Introducere

Anchetatorii sunt: ​​profesorul Michael Kramer, Universitatea McGill, Canada; Profesorul Richard Martin; Universitatea din Bristol, Marea Britanie și dr. Emily Oken, Universitatea Harvard, SUA.

despre

Suntem datori colaboratorilor noștri din Belarus cu sediul în Centrul Național de Cercetare și Medicină Aplicată „Mama și copilul”, Minsk și toți medicii pediatri implicați în acest studiu; Departamentul Sănătății Mamei și Copilului din Ministerul Sănătății din Minsk, care au colaborat în toate fazele PROBIT și toți copiii și părinții care au făcut posibil acest studiu.

fundal

Scopul PROBIT este de a investiga influența alăptării asupra rezultatelor sănătății în cadrul unui studiu controlat randomizat în care brațele randomizate diferă substanțial în ceea ce privește durata și exclusivitatea alăptării.

Până în prezent, majoritatea covârșitoare a cercetărilor din acest domeniu s-au bazat pe modele animale sau studii de cohortă observaționale. Relevanța cercetărilor anterioare pentru oameni este neclară, în timp ce critica studiilor din urmă se concentrează asupra prejudecății de selecție și a confuziei necontrolate.

Este probabil ca efectele alăptării să poată fi demonstrate în mod convingător numai în studiile controlate randomizate, dar nu este posibil să se aleatorizeze sugarii sănătoși la termen care alăptează, comparativ cu alăptarea cu formulă. Cu toate acestea, este posibil să se aleagă la o intervenție de promovare a alăptării.

PROBITUL I

În PROBIT I (investigator principal: profesorul Michael Kramer, Universitatea McGill), 31 maternități și una din policlinici (clinicile în care copiii sunt urmăriți pentru îngrijiri medicale de rutină) afiliate fiecărei maternități au fost randomizate pentru a primi o intervenție de promovare a alăptării după modelul inițiativa OMS/UNICEF pentru Spitalul Prieteni pentru Copii sau pentru continuarea maternității și a practicilor policlinice în vigoare în momentul randomizării.

Un total de 17.046 subiecți au fost recrutați din cele 31 de site-uri randomizate, cu doar 555 (3,3%) pierdute în urma monitorizării la 12 luni. Deoarece toți sugarii au fost alăptați inițial, intervenția experimentală a fost concepută pentru a crește durata și exclusivitatea alăptării.

PROBITUL II

În PROBIT II, ​​(investigator principal: profesorul Michael Kramer, Universitatea McGill) urmărirea ulterioară a participanților la studiu la vârsta de 6 ani și jumătate a reușit să evalueze 13.889 de copii, adică 84% din acei copii care încă participă la 12 luni. Colectarea datelor a inclus măsurarea atopiei, dezvoltării cognitive, comportamentului, creșterii, obezității și tensiunii arteriale.

PROBITUL III

PROBIT III (Investigatori principali: profesorul Michael Kramer, Universitatea McGill, profesorul Richard Martin, Universitatea din Bristol, și dr. Emily Oken, Universitatea Harvard) la vârsta de 11 ani și jumătate, a măsurat creșterea, obezitatea, tensiunea arterială, glicemia capilară folosind un glucometru și a obținut pete de sânge din hârtie de filtru după un post peste noapte pentru a măsura insulina și alți markeri ai riscului de boli cronice.

PROBITUL IV

Faza actuală, PROBIT IV la vârsta de 15½ ani (anchetatori principali: profesorul Michael Kramer, Universitatea McGill, profesorul Richard Martin, Universitatea din Bristol, și dr. Emily Oken, Universitatea Harvard) va examina creșterea, obezitatea, tensiunea arterială, funcția neurocognitivă, vederea, eczeme și funcții pulmonare. Colaboratorii pentru PROBIT IV includ: Dr. Carsten Flohr (Marea Britanie), Dr. John Henderson (Marea Britanie), Dr. Chris Owen (Marea Britanie), Dr. Seungmi Yang (Canada), Dr. Konstatin Vilchuck (Belarus) și Dr. Natalia Bogdanovich (Belarus). Coordonatorii studiului sunt Rita Patel (Marea Britanie) și Bonnie Andrews (SUA).

Notă: unele dintre documentele de pe această pagină sunt în format PDF. Pentru a vizualiza un PDF, veți avea nevoie de Adobe Acrobat Reader