Reuters

diagnosticul

Cele două tulburări au uneori simptome similare, cum ar fi oboseala, probleme abdominale, disconfort după masă și pierderea excesivă în greutate.

Cercetătorii sugerează că femeile cu boală celiacă pot fi diagnosticate și cu tulburări de alimentație anorexie nervoasă.

Într-un studiu la nivel național, un diagnostic de anorexie nervoasă a fost mai probabil atât înainte de diagnosticarea bolii celiace, cât și după aceea.

„Înainte de acest studiu, au fost publicate câteva mici„ rapoarte de caz ”ale pacienților cu boală celiacă care dezvoltă tulburări alimentare după diagnosticarea bolii celiace”, a spus autorul principal al studiului Dr. Karl Marild, cercetător la Universitatea Colorado din Aurora.

„Cu toate acestea, acesta este primul studiu amplu care arată o asociere între boala celiacă și anorexia nervoasă”, a spus Marild prin e-mail. Anorexia nervoasă este o tulburare emoțională care implică o dorință obsesivă de a pierde în greutate refuzând să mănânce. Boala celiacă este o tulburare autoimună în care consumul de proteine ​​glutenice din grâu, orz sau secară duce la deteriorarea intestinului subțire și probleme cu absorbția nutrienților din alimente.

Cele două tulburări au uneori simptome similare, cum ar fi oboseala, probleme abdominale, disconfort după masă, pierderea excesivă în greutate și incapacitatea de a absorbi anumiți nutrienți. Pentru studiu, cercetătorii au examinat datele colectate din 1987 până în 2009 despre aproape 18.000 de femei suedeze diagnosticate cu boală celiacă și aproximativ 89.000 de femei de aceeași vârstă care nu aveau tulburarea autoimună.

După un diagnostic de boală celiacă, femeile au fost cu 46% mai predispuse a fi diagnosticate cu anorexie nervoasă, relatează cercetătorii în Pediatrie. După un diagnostic de anorexie, femeile au avut de două ori șansele unui diagnostic ulterior de boală celiacă.

Mai precis, în fiecare an, în perioada de studiu, s-a făcut un nou diagnostic de anorexie nervoasă la aproximativ 0,03% la femeile cu diagnostic de boală celiacă, comparativ cu aproximativ 0,02% la femeile fără boală celiacă.

De asemenea, cercetătorii raportează că aproape 0,2% dintre femeile cu boală celiacă fuseseră diagnosticate anterior cu anorexie nervoasă, comparativ cu doar aproximativ 0,1% dintre femeile din studiu care nu aveau boală celiacă.

Studiul nu a fost un experiment controlat conceput pentru a demonstra că boala celiacă provoacă anorexie sau că inversul este adevărat, notează autorii. Este posibil ca cel puțin unii pacienți să fi fost inițial diagnosticați greșit cu o boală atunci când aveau cealaltă tulburare, subliniază cercetătorii. Cel puțin o parte din suprapunerea în diagnosticul ambelor afecțiuni ar putea fi explicată prin ceea ce este cunoscut sub numele de „prejudecată de supraveghere” sau faptul că femeile care sunt monitorizate îndeaproape din cauza unei probleme legate de consumul de alimente ar putea fi mai susceptibile de a fi evaluate pentru o altă cauză alimentară problemă de sănătate.

În plus, restricțiile dietetice prescrise pentru boala celiacă ar putea declanșa un model alimentar obsesiv care duce la anorexie, a spus Marild. Potențialul pentru diagnosticarea greșită poate fi deosebit de important în tratarea adolescenților, Dr. Neville Golden, cercetător în medicină pentru adolescenți la Stanford Children’s Health din California, scrie într-un editorial însoțitor.

„Atât boala celiacă, cât și anorexia nervoasă pot avea simptome similare: disconfort abdominal după masă, senzație de plenitudine, modificări ale obiceiurilor intestinale și scădere în greutate”, a spus Golden prin e-mail. „Deci, este posibil ca diagnosticul corect să nu fie întotdeauna clar”.

Cu ambele diagnostice, este important ca pacienții să vadă un specialist, a spus Alice Bast, director executiv al Beyond Celiac, o organizație de susținere a pacienților. „Nivelul mai ridicat de control al furnizorilor de asistență medicală informați ar putea descoperi probleme care ar putea zbura sub radar altfel”, a declarat Bast, care nu a fost implicat în studiu, prin e-mail.