ketogenică

Există o serie de motive pentru care oamenii mențin o dietă cu conținut scăzut de zahăr, inclusiv scăderea grăsimilor corporale și scăderea riscului de a dezvolta diabet de tip 2. Dar acum, pacienții cu glioame ar putea avea un alt motiv pentru a adăuga pe lista lor: potențialul de a avea rezultate mai bune ale cancerului prin reducerea dulceaței.

Recent, un grup de cercetători de la Massachusetts General Hospital (MGH) a efectuat o revizuire sistemică pentru a vedea dacă terapia metabolică ketogenică (KMT) ar fi sigură și eficientă în tratarea pacienților cu glioame maligne.

„În ciuda multor decenii de cercetare, gliomul malign - cel mai frecvent tip de cancer primar la creier - are încă un prognostic slab și există o nevoie urgentă de identificare și implementare a unor terapii mai eficiente”, doi dintre autori, Sebastian F. Winter, BSc, cercetător doctor în vizită la Programul de Neuro-Oncologie la Centrul de Cancer MGH, Harvard Medical School, și Jorg Dietrich, MD, dr., director clinic al Clinicii de Cancer și Neurotoxicitate și Programul de Cercetare a Creierului la MGH, au declarat într-un interviu acordat CURE.

Baza studiului lor a fost observarea efectului Warburg, care afirmă că celulele canceroase își produc cea mai mare parte a energiei prin glicoliză (descompunerea glucozei) și apoi fermentarea acidului lactic. Conform efectului Warburg, celulele canceroase pot prospera într-un mediu anaerob (cu conținut scăzut de oxigen) mult mai bine decât celulele normale, deoarece se angajează în glicoliză cu o rată mult mai mare decât alte celule.

Acum, un semn distinctiv recunoscut al cancerului, acest metabolism anormal al energiei este, de asemenea, o caracteristică cheie găsită în celulele maligne ale gliomului, al căror consum anormal de ridicat de glucoză poate fi vizualizat, au explicat autorii.

În practica clinică, profesioniștii din domeniul sănătății folosesc acest efect - împreună cu alte anomalii funcționale și mitocondriale pe care le au celulele glioame - pentru a vizualiza și diferenția țesutul tumoral de țesutul normal, sănătos.

În ciuda acestor dovezi, intervenția nutrițională care vizează modificarea nivelului de glucoză din sânge nu a fost studiată sever. Standardul actual de îngrijire (SOC) include rezecția, urmată de radioterapie și/sau tratament de chimioterapie.

Cercetatorii au revizuit studii si interventii care au folosit KMT, care a inclus o dieta bogata in grasimi, saraca in carbohidrati; restricție de calorii; postul intermitent; și alte protocoale dietetice.

În cele din urmă, au descoperit că „proprietățile neuroprotectoare și anti-oxidative ale corpurilor cetonice (KB) împreună cu înfometarea selectivă a celulelor maligne ale gliomului pot oferi un regim de tratament mai puțin toxic și potențial mai eficient, care ar putea introduce o nouă„ paradigmă metabolică ”în gestionarea cancerului cerebral provocând SOC-ul actual ”, potrivit studiului. În plus, cercetătorii au menționat, de asemenea, că acest tip de dietă ar putea proteja și țesutul sănătos de efectele negative ale chimioterapiei și radiațiilor.

Cu toate acestea, în ciuda eficacității protocolului nutrițional, nu există o abordare unică pentru toți, iar conformarea pacientului este, de asemenea, ceva care trebuie luat în considerare. O strategie cheie pentru optimizarea conformității, potrivit cercetătorilor, este aceea de a avea un dietetician implicat în planificarea și implementarea schimbării obiceiurilor alimentare.

„În timp ce respectarea pacientului este esențială pentru succesul terapeutic potențial al unui KMT, aceasta necesită o ajustare continuă a stilului de viață în circumstanțe deja împovărătoare”, au spus autorii.

Dietele KMT și beneficiile acestora pentru pacienții cu glioame sunt în permanență studiate în mai multe alte studii clinice - făcând rolul nutriției în îngrijirea cancerului să treacă de la a fi văzut ca „pseudo-știință” la ceva recunoscut la nivel global în comunitățile clinice și științifice. au spus cercetătorii.

„În opinia noastră, este esențial pentru comunitatea oncologică să aplice aceeași vigoare științifică, standarde și eforturi clinice de investigare pentru a testa eficacitatea terapeutică potențială a intervențiilor nutriționale promițătoare pre-clinice, cum ar fi KMT, și pentru a evalua sinergice
compatibilitatea cu tratamentele citotoxice convenționale stabilite ”, au spus Winter și Dietrich.

Rezultatele acestor studii suplimentare pot avea potențialul de a modifica pentru totdeauna modul în care este tratat acest grup de pacienți.

„Acest lucru va ajuta să deschidă calea pentru stabilirea sa potențială ca un pilon terapeutic suplimentar în practica neuro-oncologică, aruncând lumină asupra întrebărilor importante fără răspuns cu privire la siguranța și eficacitatea KMT, dozarea și implementarea optimă, compatibilitatea cu alte tratamente anti-cancer, precum și aspecte etice și calitatea vieții ”, au spus autorii.