Joi, 25 ianuarie 2018

bolilor

„Doar o țigară pe zi este„ aproape la fel de periculoasă ca 20 - creșterea riscului de atac de cord și accident vascular cerebral cu 40% ”, relatează The Sun. O nouă revizuire a 141 de studii care acoperă peste 12 milioane de persoane a arătat că persoanele care consideră că fumatul „ușor” este relativ inofensiv sunt greșite.

Cercetătorii au analizat riscurile de apariție a bolilor de inimă sau accident vascular cerebral, comparând riscurile fumatului:

  • fără țigări pe zi
  • 1 la 5 (așa-numitul fumat „ușor”)
  • 20 de țigări pe zi

Ei au descoperit că riscul bolilor de inimă la persoanele care fumează o țigară pe zi a crescut cu 48% pentru bărbați și 57% pentru femei - în jur de o treime până la jumătate din riscul suplimentar de a fuma 20 pe zi. Au existat tendințe similare pentru accident vascular cerebral.

În concluzie, acest studiu arată că, dacă doriți cu adevărat să vă reduceți riscul de ucigași obișnuiți, cum ar fi bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, trebuie să renunțați complet la fumat. Aflați mai multe despre modalitățile de a vă ajuta să nu mai fumați.

De unde a venit povestea?

Studiul a fost realizat de cercetători de la University College London, Universitatea din Londra, King's College din Londra și Universitatea chineză din Hong Kong. A fost finanțat de Cancer Research UK. A fost publicat în British Medical Journal (BMJ), evaluat de către colegi, și poate fi citit gratuit online.

Mass-media din Marea Britanie a purtat în mare parte rapoarte exacte și echilibrate despre studiu. Mai multe rapoarte au inclus un avertisment de la un medic că fumătorii înrăiți nu ar trebui să fie descurajați să renunțe, deoarece ar putea continua să renunțe după ce și-au redus consumul de tutun.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Cercetătorii au efectuat o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor prospective de cohortă. Acest tip de cercetare este util pentru a obține o imagine de ansamblu a stării cercetării despre un subiect, punând în comun dovezile de la mulți (în acest caz milioane) de participanți la studiu.

Ce a implicat cercetarea?

Cercetătorii au folosit o bază de date de cercetare medicală pentru a căuta studii prospective de cohortă pe scară largă care au investigat riscul de boli de inimă sau accident vascular cerebral pentru persoanele care fumează cantități diferite de țigări în fiecare zi, din 1946 până în 2015. Au combinat rezultatele pentru a găsi riscuri relative ( comparativ cu nefumătorii) de fumat 1, 5 sau 20 de țigări pe zi, pentru bărbați și femei. Apoi s-au uitat să vadă cât din riscul excesiv de a fuma 20 pe zi se aplică și fumatului de la 1 la 5 țigări pe zi.

Au folosit mai multe verificări statistice pentru a se asigura că rezultatele lor sunt fiabile. Toate studiile au trebuit să includă informații despre vârstă și sex, deoarece acestea sunt cunoscute pentru a afecta riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral. Cercetătorii au analizat separat studiile care au luat în considerare și alți factori, cum ar fi tensiunea arterială și nivelul colesterolului. Ei au investigat dacă o serie de factori le-ar fi putut afecta rezultatele - de exemplu, dacă fumătorii înrăiți s-ar fi putut reduce de-a lungul anilor.

Care au fost rezultatele de bază?

Privind riscul bolilor de inimă, cercetătorii au descoperit că, în comparație cu nefumătorii:

  • femeile care au fumat 20 pe zi au avut de aproape 3 ori riscul (risc relativ (RR) 2,84, 95% interval de încredere (IC) 2,21 până la 3,64)
  • femeile care fumau 1 țigară pe zi aveau un risc cu 57% mai mare (RR 1,57, 95% CI 1,29-1,91)
  • bărbații care au fumat 20 pe zi au avut mai mult decât dublul riscului (RR 2,04, 95% CI 1,86 - 2,24)
  • bărbații care au fumat 1 țigară pe zi au avut un risc cu 48% mai mare (RR 1,48, 96% CI 1,30-1,69)

Cercetătorii au calculat că femeile care fumează 1 țigară pe zi au avut 31% din riscul excesiv al celor care fumează 20 pe zi, iar bărbații care fumează 1 țigară pe zi au avut 46% din riscul excesiv al celor care fumează 20 pe zi.

Riscul de accident vascular cerebral, comparativ cu nefumătorii, a fost:

  • mai mult decât dublu pentru femeile care fumează 20 pe zi (RR 2,16, 95% CI 1,69 - 2,75)
  • 31% mai mare pentru femeile care au fumat 1 pe zi (RR 1,31, IC 95% 1,13-1,52)
  • 64% mai mare pentru bărbații care fumează 20 pe zi (RR 1,64, 95% CI 1,48-1,82)
  • Cu 25% mai mare pentru bărbații care au fumat 1 pe zi (RR 1,25, 95% CI 1,13-1,38)

Femeile care fumează o țigară pe zi au avut 34% din riscul celor care fumează 20 pe zi, iar bărbații care fumează 1 pe zi au avut 41% din riscul celor care fumează 20 pe zi.

Utilizarea doar a datelor din studii care au luat în considerare factori precum colesterolul și tensiunea arterială au arătat un risc și mai mare asociat fumatului cu 1 țigară pe zi - mai mult decât dublul riscului de boli de inimă pentru femeile care fumează o țigară pe zi (RR 2,19, 95% CI 1,84-2,61) și cu 74% risc crescut pentru bărbații care fumează 1 pe zi (RR 1,74, 95% CI 1,5-2,03).

Cercetătorii au spus că testele statistice nu au descoperit surse probabile de părtinire a constatărilor.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii au declarat că rezultatele lor arată că fumatul de la 1 la 5 țigări pe zi prezintă un risc de boli cardiovasculare „substanțial mai mare decât recunosc mulți profesioniști din domeniul sănătății sau fumătorii”.

Ei au spus că rezultatele arată clar că nu există un nivel sigur de fumat pentru bolile cardiovasculare la care fumătorii ușori pot presupune că fumatul continuu nu duce la rău.

Ei au continuat să sfătuiască: „Fumătorii trebuie să renunțe complet, mai degrabă decât să reducă, dacă doresc să evite cea mai mare parte a riscului asociat bolilor de inimă și accidentului vascular cerebral”.

Concluzie

Studiul adaugă la dovezile că fumatul crește riscul apariției unor afecțiuni grave, cum ar fi bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, chiar dacă fumezi doar câteva țigări pe zi.

Aproximativ 7,6 milioane de adulți din Marea Britanie fumează, aproximativ 16% din populație. Numărul mediu de țigări fumate pe zi este de 12 la bărbați și 11 la femei.

Studiul a fost în general foarte puternic, iar cercetătorii au depus eforturi pentru a verifica dacă problemele potențiale - cum ar fi oamenii care raportează în mod greșit cât fumează - ar fi putut afecta rezultatele. Limitările includ că cercetătorii nu au putut să analizeze datele individuale ale pacienților și nu au putut lua în considerare cât timp au fumat oamenii. În plus, a existat o mare variabilitate între tipurile de studiu, ceea ce reduce validitatea rezultatelor cumulate. Cu toate acestea, dimensiunea studiului și consistența rezultatelor sugerează că rezultatele generale sunt probabil fiabile.

Dacă fumezi, cel mai bun lucru pe care îl poți face pentru sănătatea ta este să nu mai fumezi cu totul. Pe lângă reducerea riscului de boli de inimă, accident vascular cerebral și cancer, oprirea fumatului are multe alte beneficii pentru modul în care te simți și cum arăți. Aflați mai multe despre beneficiile opririi fumatului.

Asta nu înseamnă că nu are rost să reduceți - cercetarea nu a analizat cancerul pulmonar, dar studiile anterioare au arătat că șansele dumneavoastră de cancer pulmonar scad atunci când reduceți țigările. Cu toate acestea, bolile de inimă și accidentele vasculare cerebrale sunt mult mai frecvente decât cancerul pulmonar, așa că are sens să vă propuneți să tăiați țigările complet, chiar dacă faceți acest lucru reducând mai întâi.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS