Date asociate

Abstract

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați (LCD) diferă adesea în compoziția dietei, ceea ce poate duce la rezultate contradictorii între studiile controlate randomizate. Prin urmare, ne-am propus să comparăm efectele diferitelor grade de restricție a carbohidraților (CHO) asupra markerilor de risc cardiometabolici la om. LCD-urile experimentale din 37 de studii umane au fost clasificate ca (1) diete CHO moderate-scăzute (Cuvinte cheie: meta-analiză, adulți, studii randomizate controlate, diete cu conținut scăzut de carbohidrați, LCD, restricție de carbohidrați, risc cardiovascular

diferitelor

1. Introducere

S-au propus diete cu conținut scăzut de carbohidrați (LCD) în gestionarea obezității, diabetului și bolilor cardiovasculare (BCV) [1,2,3]. Cu toate acestea, studiile controlate randomizate (ECA) au arătat rezultate contradictorii asupra efectelor LCD-urilor asupra pierderii în greutate, controlului glicemic și profilurilor lipidice serice, în timp ce efecte pozitive au fost observate în principal în studiile pe termen scurt [4]. Prin urmare, Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară a concluzionat că dovezile științifice nu sunt suficiente pentru a susține dietele cu conținut scăzut sau ridicat de carbohidrați (CHO) și, prin urmare, recomandă un interval pentru aportul de CHO între 45% și 60% din energia totală (E%), inclusiv o cotă zilnică. aport de fibre de cel puțin 25 de grame [5]. Prin urmare, dietele care furnizează mai puțin de 45% din CHO ar putea fi denumite LCD [6].

Obiectivul principal al acestei revizuiri sistematice și meta-analizei a fost, prin urmare, de a compara efectele diferitelor grade de restricție CHO asupra markerilor de risc cardiometabolici convenționali și de a investiga dacă au fost prezente relații dependente de doză. În condiții izocalorice, reducerea aportului de CHO este însoțită de creșterea aportului de grăsimi și/sau proteine. În plus, compoziția acizilor grași, precum și aporturile de colesterol și fibre se pot modifica, ceea ce poate afecta metabolismul glucozei și al lipidelor [13,14,15]. Prin urmare, nu numai cantitatea de CHO a fost abordată, ci și macronutrienții utilizați pentru a substitui CHO. Pentru a face studiile mai comparabile și pentru a evita comparația cu dietele bogate în carbohidrați (HCD)/dietele cu conținut scăzut de grăsimi (LFD), au fost incluse doar studiile care au comparat LCD-urile cu dietele cu carbohidrați moderate (MCD, 45-55 E%).

2. Metode

Elementele de raportare preferate pentru analize sistematice și meta-analize (PRISMA) lista de verificare și diagrama de flux pentru raportarea recenziilor sistematice și meta-analize [16] au fost utilizate ca instrumente pentru a structura această revizuire, pentru a descrie metodologia utilizată și pentru a prezenta sistematic constatări.

2.1. Strategie de căutare

Studiile potențial relevante au fost identificate în aprilie 2019 printr-o căutare sistematică a literaturii în trei baze de date (Ovid Medline, Embase și Registrul central al studiilor clinice Cochrane). S-au folosit următorii termeni de căutare: „dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau dietă cu restricție de carbohidrați sau dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau dietă ketogenică sau dietă ketogenică cu conținut scăzut de carbohidrați sau dietă cu sarcină glicemică redusă sau dietă bogată în grăsimi sau dietă bogată în proteine” (termen MeSH) și „greutate sau IMC sau glucoză sau insulină sau triacilglicerol sau triacilglicerol sau colesterol sau HDL sau LDL sau tensiune arterială ”(termen MeSH) și„ studiu controlat randomizat sau studiu comparativ sau studiu clinic controlat ”[tipul publicației] și„ oameni ”[Subiecți].