Seyma Toy

1 Departamentul de kinetoterapie și reabilitare, Facultatea de Medicină a Universității Inonu, Malatya, Turcia

activității

Davut Ozbag

2 Departamentul de Anatomie, Universitatea Inonu Facultatea de Medicină, Malatya, Turcia

Zuhal Altay

1 Departamentul de kinetoterapie și reabilitare, Facultatea de Medicină a Universității Inonu, Malatya, Turcia

Abstract

OBIECTIV:

Acest studiu a fost o investigație a efectelor pre-obezității asupra caracteristicilor clinice și a calității vieții la pacienții cu spondilită anchilozantă (SA).

METODE:

Au fost incluși în studiu un număr total de 28 de pacienți cu AS și 30 de controale sănătoase potrivite vârstei și sexului. Pacienții și controalele cu orice boală inflamatorie sistemică și/sau probleme cognitive și mentale au fost excluși. Activitatea bolii și capacitatea funcțională au fost măsurate utilizând indicele de activitate al bolii spondilita anchilozantă de baie și indicele funcțional al spondilita anchilozantă de baie. Pentru evaluarea calității vieții, a fost utilizat un sondaj de sănătate cu formă scurtă de 36 de articole la ambele grupuri, iar grupul AS a răspuns, de asemenea, la chestionarul Spondilita anchilozantă privind calitatea vieții.

REZULTATE:

Nu a existat nicio diferență semnificativă în caracteristicile sociodemografice între pacienții cu AS și martorii sănătoși (p> 0,05). Scorurile medii ale calității vieții au fost semnificativ mai mici la pacienții cu AS pre-obezi comparativ cu martorii (p Cuvinte cheie: Spondilita anchilozantă, indicele de masă corporală, pre-obezitate, calitatea vieții

Spondilita anchilozantă (SA) este o boală autoimună importantă, care este prototipul grupului de boli ale spondiloartritei și care afectează în special sistemul musculo-scheletic [1]. Modificările anatomice care duc la anchiloză vertebrală duc la deformarea cifotică tipică la pacienții cu SA [2]. Deformitatea cifotică determină un unghi de vedere redus și dificultăți în efectuarea activităților de viață de zi cu zi, cum ar fi privirea peste stradă în timp ce mergeți, comunicați, conduceți o mașină, mergeți în jos și mențineți igiena personală [3, 4].

Numeroase caracteristici ale evoluției AS, inclusiv durerea, limitarea mișcării, pierderea funcțională și deteriorarea bunăstării, au un efect negativ asupra calității vieții pacientului [5]. La fel ca în multe boli cronice, pot exista și consecințe sociale și economice pentru pacienții cu SA. Factorii de mediu sunt, de asemenea, de o mare importanță pentru calitatea vieții. Sprijinul social, sprijinul familiei, condițiile de muncă adecvate și reducerea oboselii sunt importante pentru acești pacienți. Se știe, de asemenea, că există o legătură între starea psihologică și evoluția și constatările clinice ale SA. Deteriorarea stării psihiatrice face ca AS să progreseze clinic mai rapid [6]. Dintre pacienții cu SA, riscul de dizabilitate a muncii permanente este de 3 ori mai mare decât cei de vârstă și sex similar în populația generală [7].

Rolul țesutului adipos în SA nu a fost investigat pe scară largă; cu toate acestea, unele rezultate indirecte sugerează că există o legătură între excesul de țesut adipos și inflamație în AS [8]. Slăbirea mușchilor scheletici și scăderea funcției musculare și inactivitatea fizică duc la modificarea compoziției corpului. Datorită reducerii cantității de țesut slab (negras) în AS, țesutul gras total este mai proeminent [9].

Centrii de depunere a grăsimii din corp determină deplasarea centrului de greutate spre față în comparație cu indivizii cu greutate sănătoasă, care apoi adaugă tensiune mecanică și stres structurilor din spatele centrului de greutate [10]. Indicele de masă corporală (IMC) este cea mai frecvent utilizată metodă de evaluare a obezității. Greutatea unei persoane în kilograme este împărțită la pătratul înălțimii în metri [greutate (kg)/înălțime (m 2)]. Corelația IMC cu cantitatea de grăsime corporală măsurată direct cu densitometru este destul de bună [11].

În literatura de specialitate, există studii prospective indirecte privind relația dintre IMC și AS; cu toate acestea, relația cu calitatea vieții, activitatea bolii și starea funcțională nu a fost evaluată. Din acest motiv, principalul obiectiv al acestui studiu a fost evaluarea calității vieții, a nivelului funcțional și a activității bolii la pacienții pre-obezi cu SA și compararea rezultatelor cu persoanele sănătoase.

MATERIALE ȘI METODE

Eșantionul nostru de studiu caz-control a constat din 28 de pacienți diagnosticați cu SA de către medici specialiști conform criteriilor modificate din New York pentru SA (grupul 1) și 30 de persoane sănătoase (grupul 2). Numărul de participanți a fost determinat ca urmare a analizei de putere efectuată de către departamentul de biostatistică. Studiul a fost realizat la Unitatea de Kinetoterapie și Reabilitare a Centrului Medical Turgut Ozal, Universitatea Inonu, după ce a primit aprobarea (numărul 2013/121) de la Comitetul de Etică Umană al Universității Inonu. Pacienții și controalele sănătoase au fost informați despre studiu și toți participanții la studiu au oferit consimțământul scris în scris. Criteriile de participare pentru ambele grupuri au fost vârsta cuprinsă între 25 și 55 de ani, IMC în intervalul 25 - 30 (pre-obezi) și fără probleme cognitive sau mentale.

Scala calității vieții cea mai frecvent utilizată în domeniul medicinei, forma SF-36, constă din 36 de itemi care evaluează sănătatea în termeni de aspecte fizice și mentale în 8 secțiuni la scară [18].

analize statistice

TABELUL 1

Caracteristicile demografice ale pacienților cu spondilită anchilozantă și controale sănătoase