Societatea Radiologică din America de Nord

embolizarea

IMAGINE: (a) Distribuția diferitelor ulcerații gastrice observate în timpul endoscopiei la o săptămână după embolizarea bariatrică. Dimensiunile și formele relative ale ulcerelor sunt indicate de dimensiunile și formele punctelor colorate pe. Vezi mai mult

Credit: Societatea Radiologică din America de Nord

OAK BROOK, Ill. - Embolizarea bariatrică, un nou tratament minim invaziv pentru obezitate produce pierderea în greutate și reduce pofta de mâncare până la un an, potrivit unui nou studiu publicat în revista Radiology.

Obezitatea este o epidemie majoră de sănătate publică care afectează sute de milioane de oameni din întreaga lume și adaugă costuri enorme îngrijirilor medicale. Eficacitatea limitată a dietei la unii pacienți a condus la dezvoltarea intervențiilor chirurgicale, cum ar fi bypassul gastric, gastrectomia mânecii și bandarea gastrică. În timp ce aceste tratamente sunt eficiente, ele prezintă și riscuri, subliniind necesitatea unor opțiuni minim invazive, rentabile.

Emolizarea bariatrică a apărut în ultimii ani ca o astfel de opțiune. În cadrul procedurii, sferele microscopice sunt introduse printr-un cateter în arterele care furnizează sânge stomacului. Blocarea arterelor cu margele produce o reducere a fluxului sanguin - suficient pentru a suprima producția de hormoni care stimulează foamea, dar nu suficient pentru a provoca leziuni tisulare.

Cercetătorii din cadrul procesului de embolizare bariatrică a arterelor pentru tratamentul obezității (BEAT Obesity) au evaluat recent efectele procedurii asupra a 20 de participanți cu obezitate severă pe parcursul unui an.

Embolizarea bariatrică a fost efectuată cu succes pentru toți participanții fără complicații majore. Pierderea în greutate în exces a fost de 8,2 la sută la o lună, 11,5 la sută la trei luni, 12,8 la sută la șase luni și 11,5 la sută la 12 luni. Pacienții au prezentat o scădere a foamei și o creștere a sațietății timpurii, sau senzația de a fi plini atunci când mănâncă. Cercetătorii au văzut, de asemenea, semne încurajatoare ale modificărilor metabolice la pacienți, cu scăderi ale colesterolului total și creșterea nivelurilor de lipoproteine ​​cu densitate ridicată, așa-numitul „colesterol bun”. Testele date participanților au arătat că calitatea vieții lor s-a îmbunătățit în anul de după procedură.

„Acesta este un mare pas înainte pentru această procedură în stabilirea fezabilității timpurii, siguranței și eficacității timpurii”, a declarat autorul principal al studiului, Clifford R. Weiss, MD, de la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins din Baltimore. „Este satisfăcător pentru noi toți să vedem ceva care a început ca o idee să se dezvolte prin aproximativ un deceniu de cercetare și apoi să mergem până la un studiu clinic inițial.”

Dr. Weiss i-a acreditat pe co-anchetatorii săi principali, Aravind Arepally, MD - fost al lui Johns Hopkins și în prezent la Piedmont Healthcare din Atlanta - și Aaron M. Fischman, MD, al Spitalului Mount Sinai din New York City. De asemenea, el îl acordă pe medicul veterinar Dara L. Kraitchman, V.M.D., Ph.D., de la Johns Hopkins, care a ajutat la conducerea studiilor pe animale care au precedat studiul clinic.

„Acesta este rezultatul cercetării colaborative, al științei de bază și translaționale pas cu pas pentru a ajunge la punctul în care am putea face un studiu clinic în condiții de siguranță”, Dr. Spuse Weiss. „Am avut o echipă multidisciplinară, incluzând radiologi intervenționali, gastroenterologi, dieteticieni, psihologi, experți în hormoni, chirurgi bariatrici și statisticiști, analizând acest lucru din toate unghiurile diferite pentru a ne asigura că îl investigăm într-un mod foarte riguros și științific”.

Deși rezultatele de un an sunt încurajatoare, Dr. Weiss a subliniat că rămân cercetări importante. Echipa a urmărit modificările hormonale la pacienți și se pregătește să publice rezultatele studiului în scurt timp. De asemenea, intenționează să analizeze rezultatele pe termen mai lung și posibilul impact al efectului placebo.

Totuși, dacă rezultatele de un an sunt vreo indicație, embolizarea bariatrică are un viitor strălucit ca instrument într-o abordare mai personalizată a tratamentului obezității, o boală care se înțelege din ce în ce mai diferit de la pacient la pacient.

„Realitatea este că obezitatea în sine este o boală individualizată care necesită tratamente individualizate”, a spus dr. Spuse Weiss. „Văd o zi în care va exista o clinică multidisciplinară a obezității în care șase sau șapte practicanți diferiți se reunesc pentru a trata pacientul. Acest lucru se întâmplă deja în unele locuri, dar acestea sunt rare și trebuie să fie mai răspândite, cum ar fi centrele de cancer multidisciplinare . "

„Embolizarea bariatrică a arterelor pentru tratamentul obezității (BEAT obezitate): rezultate la 1 an.” Colaborând cu Dr. Weiss, Arepally, Fischman și Kraitchman erau Godwin O. Abiola, BA, Lawrence J. Cheskin, MD, Jay Vairavamurthy, MD, Brian P. Holly, MD, Olaguoke Akinwande, MD, Franklin Nwoke, MD, Kalyan Paudel, MD, Stephen Belmustakov, BA, Kelvin Hong, MD, Rahul S. Patel, MD, Eun J. Shin, MD, Kimberly E. Steele, MD, Ph.D., Timothy H. Moran, Ph.D., Richard E. Thompson, Ph.D., Taylor Dunklin, BA, și Harvey Ziessman, MD.

Radiologia este editată de David A. Bluemke, M.D., Ph.D., Facultatea de Medicină și Sănătate Publică a Universității din Wisconsin, Madison, Wis. Și este deținută și publicată de Radiological Society of North America, Inc.

RSNA este o asociație de peste 53.400 de radiologi, oncologi în radiații, fizicieni medicali și oameni de știință conexi, promovând excelența în îngrijirea pacienților și furnizarea de asistență medicală prin educație, cercetare și inovație tehnologică. Societatea are sediul în Oak Brook, Illinois. (RSNA.org)

Pentru informații prietenoase cu pacienții despre embolizare, vizitați RadiologyInfo.org.

Declinare de responsabilitate: AAAS și EurekAlert! nu sunt responsabili pentru acuratețea comunicatelor de presă postate pe EurekAlert! prin instituții care contribuie sau pentru utilizarea oricărei informații prin intermediul sistemului EurekAlert.