Abstract

Obiectiv: Pentru a evalua caracteristicile dietetice ale unei comunități închise și relația lor cu mai mulți markeri de sănătate și valorile lipidelor și lipoproteinelor la femeile aflate în postmenopauză.

lipoproteinelor

Proiecta: Aportul de energie și nutrienți, lipidele serice, lipoproteinele, antioxidanții, peroxizii și peroxizii lipoproteinelor cu densitate mică (LDL), în plus față de mai mulți markeri de sănătate, au fost măsurați într-o comunitate feminină închisă, postmenopauză, care consumă o dietă fără carne, produse din carne și băuturi alcoolice.

Setare: Departamentul de nutriție și secția Departamentul de chimie analitică și specializare Școala de analiză clinică, Universidad Complutense din Madrid, Spania și Lerma, Burgos, Spania.

Rezultate: Cerealele, legumele, leguminoasele și fructele, împreună cu laptele și ouăle, au constituit cele mai importante ingrediente ale dietei consumate. Glucidele dietetice au contribuit cu 42% en și lipidele 46,4% en. Raportul SFA/MUFA/PUFA a fost 1/2/1 și raportul n-3/n-6 0,05 (SFA = acizi grași saturați, MUFA = acizi grași mononesaturați, PUFA = acizi grași polinesaturați). Dieta comunitară de studiu a fost monotonă și a făcut posibile deficiențe de fier, magneziu, zinc, vitamina B6 și vitamina D, în proporții variabile. Markerii de rutină biochimici și hematologici de normalitate indică faptul că o singură femeie a prezentat hiperglicemie și hiperuricemie. Două femei au avut niveluri de hemoglobină 6,21 mmol/l) a fost de 42,8%, în timp ce nivelurile ridicate de colesterol LDL (> 3,88 mmol/l) au fost de 35,7%, dar niciuna dintre femei nu a prezentat niveluri de lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL) -colesterol 1,2 mmol/l sau un raport LDL-colesterol/HDL-colesterol> 3. Doar o femeie avea niveluri de apolipoproteină (Apo) B> 1,5 g/l, în timp ce majoritatea femeilor prezentau valori Apo B

Introducere

Dieta tradițională mediteraneană a fost asociată cu rate scăzute de mortalitate și morbiditate atât totale, cât și cardiovasculare (Keys et al, 1986). Piramida dietei mediteraneene sugerează că legumele, fructele, cerealele și uleiul de măsline ar trebui consumate zilnic. Consumul de ouă, păsări de curte și pește este recomandat doar de câteva ori pe săptămână și cel de carne doar o dată pe lună sau ceva mai frecvent în cazul porțiilor mici (Willett et al, 1995). Exercițiul zilnic și vinul în timpul meselor sunt, de asemenea, incluse în această piramidă. Din motive sociale și economice, mai multe variante ale dietei mediteraneene clasice coexistă de fapt în Spania. Astfel, deși consumul de ulei de măsline este tradițional în țările mediteraneene, acesta a fost parțial deplasat de cel al altor uleiuri, cum ar fi uleiul de floarea-soarelui, în medii interne și instituționale (Parras & Torres, 1995).

S-a raportat că persoanele în vârstă și în principal cele care locuiesc în zonele rurale prezintă un risc mai mare de a suferi malnutriție decât persoanele mai tinere (Suzana și colab., 2002). Numeroase schimbări fiziologice și psihologice îi fac vulnerabili la probleme de sănătate și nutriție. În plus, influențele culturale și religioase pot modifica tiparele alimentare și pot limita aportul de mai mulți nutrienți esențiali.

Prezenta lucrare își propune să evalueze dieta unei comunități închise de femei aflate în postmenopauză care consumă o dietă mediteraneană care nu conține carne, produse din carne sau alcool și în care uleiul culinar utilizat a fost un amestec de uleiuri de măsline și floarea-soarelui (SO). Pentru a înțelege posibilele beneficii pe termen lung ale acestei diete, consumul acesteia a fost legat de mai mulți markeri de sănătate și de profilurile de lipide și lipoproteine. Prevalența factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare (CHD) a fost, de asemenea, evaluată.

Metode

Subiecte

Au fost studiate un total de 14 călugărițe dintr-o mănăstire închisă. Subiecții au fost aleși din cauza vârstei, obiceiurilor alimentare și stilului de viață ordonat. Vârsta și unele caracteristici antropometrice ale acestei populații sunt definite în Tabelul 1. Niciunul dintre subiecți nu a prezentat boli cardiovasculare, metabolice sau sistemice anterioare sau a luat vreun medicament care ar putea afecta metabolismul lipoproteinelor. Protocolul de studiu a fost aprobat de un comitet de etică al Universității Complutense de Madrid și realizat în conformitate cu Declarația de la Helsinki.

Evaluarea dietei și cheltuielile totale de energie

Aportul alimentar al fiecărei persoane a fost evaluat prin „metoda precisă de cântărire” pe o perioadă de 14 zile. Aporturile de energie și nutrienți au fost calculate utilizând tabele de compoziție alimentară pentru greutățile brute ale produselor alimentare (Moreiras și colab., 2001). Ca grăsime culinară, călugărițele au folosit un amestec omogen (1: 1, vol/vol) de uleiuri de măsline și de floarea-soarelui rafinate. O proporție ridicată din acest amestec de ulei (∼ 45%) a fost consumată crudă în sos de salată, în timp ce restul a fost folosită pentru sotare, prăjire, prăjire la oală și pentru prepararea peștelui, ouălor, legumelor și tocanelor. Aporturile de energie și nutrienți au fost comparate cu aporturile dietetice recomandate din Spania (CDI) (Departamento de Nutrición, 2001). Cheltuielile cu energia au fost calculate în conformitate cu metoda factorială sugerată de Raportul de consultare a experților FAO/OMS/UNU (1985), în care raportul metabolic bazal a fost calculat după mai multe formule. Activitatea fizică a fost înregistrată timp de o săptămână și transformată în energie folosind tabelele Buskirk și Mendez (1980). Formula Crist et al (1980) a fost utilizată pentru a calcula efectul termogenic mediu al dietei.

Parametri antropometrici

Folosind metodologia standardizată, greutatea corporală și înălțimea în picioare au fost măsurate de două ori pe săptămână. Sa calculat, de asemenea, indicele de masă corporală (IMC) (greutatea (kg)/înălțimea 2 (m)). Presiunea sistolică și diastolică a fost măsurată la sfârșitul perioadei de studiu.

Analize de laborator

Rezultate

Evaluare antropometrică și dietetică

Caracteristicile antropometrice sunt prezentate în tabelul 1. IMC sugerează că orice femeie a prezentat obezitate. Greutatea corporală nu a prezentat modificări semnificative pe parcursul perioadei de studiu. Activitatea fizică a fost clasificată ca fiind ușoară.

Dieta a fost caracterizată prin absența cărnii, a produselor din carne și a băuturilor alcoolice. Laptele a fost alimentul consumat în cea mai mare cantitate (500 g/zi), urmat de legume (419 g/zi), fructe (288 g/zi), cereale (141 g/zi), ouă (65 g/zi, echivalent cu nouă ouă pe săptămână), uleiuri (59 g/zi), pește (48 g/zi), zaharuri și bomboane de ciocolată (23 g/zi) și leguminoase (15 g/zi). Aportul mediu zilnic de substanțe nutritive și aportul energetic alimentar al macronutrienților sunt prezentate în Tabelul 2.

Aportul de alimente a fost conform cheltuielilor de energie (Tabelele 1 și 2). Carbohidrații au contribuit cu 42,0% en, lipide 46,4% en și proteine ​​11,7% en. Aportul de nutrienți și unii indici de calitate nutrițională sunt prezentați în tabelul 2. Absența articolelor din grupa de carne nu a împiedicat acoperirea necesităților de proteine ​​și asigurarea proteinelor de înaltă calitate (32% provin din lapte și produse lactate, 21% din cereale, 14% din ouă și 13% din pește și crustacee). Toți membrii comunității au prezentat aporturi scăzute de zinc, acid folic și vitamina D.

Markeri de sănătate

În termeni generali, populația studiată a afișat valori de rutină ale markerilor de biochimie și hematologie în limitele normale. Doar un individ a prezentat hiperglicemie moderată, altul a avut un număr scăzut de eritrocite, hematocrit și MCHC și două femei au prezentat o concentrație scăzută de hemoglobină.

Lipide și lipoproteine

Conținutul de lipide și lipoproteine ​​este prezentat în Tabelul 1. Printre participanți, 42,8% au fost hipercolesterolemici (TC> 6,21 mmol/l) și 35,7% au avut niveluri de colesterol LDL> 3,88 mmol/l. Cu toate acestea, niciunul dintre aceștia nu a avut niveluri de trigliceride> 1,21 mmol/l. Conform nivelului colesterolului HDL, doar două femei au prezentat un risc moderat de CHD (valori 1,16-1,42 mmol/l), în timp ce 12 au prezentat un risc scăzut. Prevalența femeilor cu un raport LDL-colesterol/HDL-colesterol> 3 a fost nulă. Doar un individ a avut niveluri de Apo B peste 1,5 g/l, în timp ce 12 din cele 14 femei au avut valori ale Apo B

Discuţie

Evaluarea dietei

Conform aportului energetic, dieta a fost normoproteică, hipocarbohidratată și hiperlipidică. Aceste cifre nu s-au apropiat de reflectarea ghidurilor nutriționale actuale (Krauss și colab., 2000; Mataix și colab., 2001). Cu toate acestea, există acum controverse între oportunitatea urmării unei diete care conține> 55% carbohidrați și 30% lipide (de exemplu, etapa 1 a NCEP) cu privire la o dietă mediteraneană mai săracă în carbohidrați, dar mai bogată în lipide și acizi grași mononesaturați (MUFA). Astfel, mai multe studii nu confirmă beneficiile fostei diete față de cea a dietei mediteraneene în ceea ce privește trigliceridele serice, colesterolul HDL și fibrinoliza (Grundy, 1997; López Segura și colab., 1996).

Aproximativ o treime din valorile peroxidului seric au fost găsite în fracția LDL. Szczeklik și Gryglewski (1980) și Hagihara și colab. (1984) raportează că LDL transportă 40% din peroxid, sugerând că și alte lipoproteine ​​sunt purtători de peroxid importanți. HDL poate exercita un rol antiaterosclerotic menținând o peroxidare scăzută a LDL și transportând colesterolul oxidat și grupările acil în ficat (Witztum, 1994). Consumul ridicat de fructe, legume și uleiuri vegetale a implicat un aport ridicat de tocoferol, caroten și compuși minori cu proprietăți antioxidante (Boskou, 1999), conferind un statut scăzut de peroxid și astfel scăzând riscul de CHD în această populație.

Concluzii

Prezentul studiu arată că femeile aflate în postmenopauză care consumă o variantă a dietei mediteraneene, foarte bogată în lipide, dar cu un raport SFA/MUFA/PUFA (SFA = acizi grași saturați) de 1/2/1, prezintă un profil lipoproteic rezonabil și o prevalență scăzută a factorilor de risc CHD. Cu toate acestea, au fost oferite sfaturi nutriționale pentru a îmbunătăți conținutul alimentar al unor nutrienți și, prin urmare, factorii determinanți ai sănătății acestor femei.

Referințe

Boskou D (1999): Antioxidanți non-nutrienți și stabilitatea uleiurilor de prăjit. În Prăjirea alimentelor. Oxidare, nutrienți și antioxidanți non-nutrienți, compuși activi din punct de vedere biologic și temperaturi ridicate, eds D Boskou & I Elmadfa, pp 183–204. Lancaster, Basel: Technomic Publishing Co Inc.

BNF (British Nutrition Foundation) (1992): Acizi grași nesaturați. Semnificația nutrițională și fiziologică, pp. 87-111. Raportul grupului de lucru al Fundației Britanice pentru Nutriție. Londra: Chapman & Hall.

Buskirk ER și Mendez J (1980): Cerințe calorice. În Nutriția umană, un tratat cuprinzător, eds RB Alfin-Slater & D Kritchevsky, Vol 3, pp. 49-96. New York: Plenum Press.

Crist DA, Baldwin RL & Stern JS (1980): Energetică și cerințele de întreținere. În Nutriția umană, un tratat cuprinzător, eds RB Alfin-Slater & D Kritchevsky, Vol 3, pp. 159-180. New York: Plenum Press.

Departamentul de nutriție (ed.) (2001): Consumuri dietetice recomandate pentru populația spaniolă. Madrid: Departamentul de nutriție.

Dietschy JM (1998): Acizii grași din dietă și reglarea nivelului de colesterol al lipoproteinelor cu densitate scăzută. J. Nutr. 128, 444С - 448С.

Raportul de consultare a experților FAO/OMS/UNU (1985): Cerințe de energie și proteine. Raport tehnic Seria 724. OMS: Geneva.

Grundy SM (1997): Care este raportul de dorit al acizilor grași saturați, polinesaturați și mononesaturați din dietă? A.m. J. Clin. Nutr. 66, 988S - 990S.

Hagihara M, Nishagaki I, Maseki M și Yagi K (1984): Modificări dependente de vârstă ale nivelurilor de peroxid lipidic în fracțiunea lipoproteică din serul uman. J. Gerontol. 39, 269-272.

IOM (Institutul de Medicină) (2000): Consumuri dietetice de referință: aplicații în evaluarea dietetică. Washington, DC: National Academy Press.

Jiang Y, Noh SK & Koo SI (2001): Fosfatidilcolina din ou scade absorbția limfatică a colesterolului la șobolani. J. Nutr. 131, 2358–2363.

Cheile A, Menotti A și Karvonen MJ (1986): dieta și rata de deces pe 15 ani în studiul din șapte țări. A.m. J. Epidemiol. 124, 903–915.

Krauss RM, Eckel HR, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, Erdman JW, Kris-Etherton P, Goldberg IJ, Kotchen TA, Lichtenstein AH, Mitch WE, Mullis R, Robinson K, Wylie-Rosett J, Jeor SS, Suttie J, Tribble DL și Bazzarre TL (2000): ghiduri dietetice AHA. Revizuirea 2000: o declarație pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la Comitetul pentru nutriție al American Heart Association. Circulaţie 102, 2284–2299.

López Segura F, Velasco F, López Miranda J, Castro P, López-Pedrera R, Blanco A, Jiménez-Pérezperez J, Torres A, Trujillo J, Ordovas JM & Perez-Jimenez F (1996): Dieta îmbogățită cu acizi grași mononesaturați scade inhibitorul plasminogen al activatorului de tip 1. Ateroscler. Tromb. Vasc. Biol. 160, 82-88.

Mata P, Garrido JA, Ordovás JM, Blázquez E, Álvarez-Sala LA, Rubio MJ, Alonso R & Oya Mde (1992): Efectul acizilor grași mononesaturați din dietă asupra lipoproteinelor plasmatice și apolipoproteinelor la femei. A.m. J. Clin. Nutr. 56, 77–83.

Mataix J, Quiles JL & Rodríguez Huertas J (2001): Aporte de grasa. În Ghiduri alimentare pentru Población spaniolă. Recomandări pentru o dietă sănătoasă, ed. Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC), pp. 121-132. Madrid: IM&C, SA.

Moreiras O, Carbajal A, Perea I și Varela-Moreiras G (1992): Influența aportului alimentar și a expunerii la lumina soarelui asupra stării de vitamina D la un grup spaniol în vârstă. Int. J. Vitam. Nutr. Rez. 62, 303–307.

Moreiras O, Carbajal A, Cabrera L și Cuadrado C (2001): Plăci de compoziție alimentară. Madrid: Ediții Pyramid.

Parras M & Torres FJ (1995): Consumul de ulei de măsline în pensiune și restaurant. Un studiu empiric. Fundația Olivar și Fundația Olivar și Olive Aceite, Jaén.

Simon J, Leboff M, Wright J și Glowacki J (2002): Fracturi la vârstnici și vitamina D. J. Nutr. Îmbătrânirea sănătății 5, 406–412.

Suzana S, Earland J, Suriah AR și Warnes AM (2002): Factori de sănătate socială care influențează starea nutrițională slabă în rândul bătrânilor din mediul rural. J. Nutr. Îmbătrânirea sănătății 6, 363–369.

Szczeklik A & Gryglewski RJ (1980): Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt purtători pentru biosinteza peroxizilor lipidici și a inhibitorului de prostaciclină (PGI2) în artere. Artera 7, 488–495.

Terpstra AHM, Woodward CJH și Sánchez-Muniz FJ (1981): Tehnici îmbunătățite pentru separarea lipoproteinelor serice prin ultracentrifugare cu gradient de densitate. Vizualizare prin menținerea și separarea rapidă a lipoproteinelor serice de volume mici de ser. Anal. Biochimie. 111, 149–157.

Willett WC, Sacks F, Trichopoulou A, Drescher G, Ferro-Luzzi A, Helsing E și Trichopoulos D (1995): Piramida dietei mediteraneene: un model cultural pentru alimentația sănătoasă. A.m. J. Clin. Nutr. 61, 1402С - 1406С.

Witztum JL (1994): Ipoteza oxidării aterosclerozei. Lancet 344, 793–795.

Yagi K (1984): Test pentru plasma sanguină sau ser. Metoda enzimol. 105, 328–331.

Mulțumiri

Recunoaștem participarea călugărițelor Carmelitas Descalzas din Lerma, Spania.

Informatia autorului

Afilieri

Departamentul de Nutriție, Facultatea de Farmacie, Universidad Complutense de Madrid, Spania

F J Sánchez-Muniz, Á Carbajal & S Bastida

Secția departamentelor tehnice analitice, Facultatea de Farmacie, Universidad Complutense de Madrid, Spania

Școala de specializare în analize clinice, Facultatea de Farmacie, Universidad Complutense de Madrid, Spania

M T Mendez & R Raposo

Farmacia Lerma, Burgos, Spania

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Contribuții

Garant: FJ Sáncher-Muniz.

Colaboratori: Toți autorii au contribuit semnificativ la lucrare și sunt de acord cu versiunea actuală a manuscrisului. FJ S-M este autorul și garantul lucrării și a contribuit la determinarea lipoproteinelor. AC, SB și TR au contribuit la evaluarea și calculele dietei. SRMTM și RR au efectuat determinările hematologice, iipoproteice și ale markerului de sănătate. Lucrarea a fost efectuată în conformitate cu bazele etice ale Declarației de la Helsinki.

autorul corespunzator

Drepturi și permisiuni

Despre acest articol

Citați acest articol

Sánchez-Muniz, F., Carbajal, Á., Ródenas, S. și colab. Evaluarea nutrițională, markerii de sănătate și profilul lipoproteinelor la femeile aflate în postmenopauză care aparțin unei comunități închise. Eur J Clin Nutr 57, S26 - S30 (2003). https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601806

Publicat: 28 august 2003

Data emiterii: 01 septembrie 2003

Cuvinte cheie

  • evaluarea dietei
  • lipide
  • lipoproteine
  • ulei de masline
  • Peroxizi LDL
  • ulei de floarea soarelui

Lecturi suplimentare

Identificarea compoziției acizilor grași din uleiul de semințe Eucommia ulmoides prin lungimea fracțiunii lanțului și spectrometria de masă

  • Liang-xiao Zhang
  • , Xiao-yan Ji
  • , Bin-bin Tan
  • , Yi-zeng Liang
  • , Nan-nan Liang
  • , Xiang-li Wang
  • & Hui Dai

Chimia alimentelor (2010)

Profilul lipidic seric se modifică în timpul tranziției menopauzei la femeile din China

  • Jin-Ling Zhou
  • , Shou-Qing Lin
  • , Ying Shen
  • , Ying Chen
  • , Ying Zhang
  • & Feng-Ling Chen

Menopauza (2010)

Aportul de vitamina D: o perspectivă globală a stării actuale

  • Mona S. Calvo
  • , Susan J. Whiting
  • & Curtis N. Barton

Jurnalul de nutriție (2005)

Efect comparativ al ingestiei repetate de anhidridă difructoză III și palatinoză asupra inducerii simptomelor gastrointestinale la oameni

  • Akiko TAMURA
  • , Takuya SHIOMI
  • , Noriko TAMAKI
  • , Norihiro SHIGEMATSU
  • , Fusao TOMITA
  • & Hiroshi HARA

Bioștiință, biotehnologie și biochimie (2004)