Aproape 40% din populația SUA este obeză 1. Aceasta înseamnă că acești indivizi au un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare. Știm că cei care sunt semnificativ supraponderali sunt predispuși la o serie de probleme de sănătate - iar durerile de spate sunt cu siguranță una dintre ele. Studiile au arătat o asociere puternică între obezitate și durerile lombare 2. Și mai rău, excesul de greutate pe care îl poartă acești pacienți îi prinde într-un ciclu crud în care durerea îi împiedică să se antreneze, ceea ce le face și mai greu să slăbească.

Obezitate și fuziune spinală

Atunci când tratamentele conservatoare, cum ar fi medicamentele pentru durere și terapia fizică, nu sunt suficiente, intervenția chirurgicală poate oferi un răspuns. Dar, încă o dată, greutatea se împiedică. Pacienții obezi prezintă un risc semnificativ mai mare de complicații postoperatorii, care includ pierderi mai mari de sânge și o rată mai mare de infecție postoperatorie. Drept urmare, pacienții obezi se feresc deseori de intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale. Pentru a fi corect, unii chirurgi refuză să opereze acești pacienți nu numai din cauza riscurilor, ci și din cauza dificultăților tehnice pe care le prezintă operarea unui pacient obez.

Chirurgie spinală tradițională

Fuziunea lombară a fost procedura chirurgicală pentru afecțiunile degenerative ale coloanei vertebrale, dar fuziunea lombară poate fi realizată prin mai multe tehnici chirurgicale diferite. De exemplu, fuziunea interforaminală lombară între corp (TLIF) este o operație tradițională „deschisă”. Aceasta implică o incizie profundă și retractoare care separă mușchiul și țesutul pentru a expune coloana vertebrală, astfel încât chirurgul să o poată vizualiza direct. Din 2005, TLIF minim invaziv (MIS-TLIF) a oferit o alternativă mai puțin invazivă. Mai recent, o nouă tehnică chirurgicală minim invazivă - OLLIF - poate fi efectuată printr-o incizie care nu este mai mare decât un centimetru.

OLLIF este dramatic mai sigur pentru pacienții supraponderali

Un studiu de cercetare recent - condus de Hamid Abbasi, MD, dr., FACS, FAANS și ofițer medical șef la Inspired Spine - prezintă o imagine optimistă pentru pacienții supraponderali care au nevoie de o intervenție chirurgicală la spate. Studiul a analizat modul în care au evoluat pacienții supraponderali care au suferit o intervenție chirurgicală OLLIF comparativ cu cei care au avut o intervenție chirurgicală TLIF și MIS-TLIF. Toți pacienții din studiu au avut un IMC de 20 sau mai mare. Pacienții au inclus cei cu boală degenerativă a discului, spondilolisteză, spondiloză, hernie, stenoză și scolioză. Șaizeci și opt de pacienți care au fost supuși unei intervenții chirurgicale OLLIF au fost studiați împreună cu 225 care au avut TLIF și 28 de pacienți care au avut o intervenție chirurgicală MIS-TLIF. Studiul a comparat relația dintre tipul de intervenție chirurgicală efectuată, durata necesară efectuării intervenției chirurgicale, pierderea de sânge și șederea în spital.

Studiul a arătat că OLLIF a fost în mod clar cea mai sigură opțiune pentru pacienții cu un IMC ridicat. Nicio altă tehnică de fuziune a coloanei vertebrale nu a putut oferi această asigurare.

Acei pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală OLLIF au avut intervenții chirurgicale semnificativ mai scurte, mai puține pierderi de sânge și ședințe medicale mai scurte comparativ cu TLIF și MIS-TLIF. Timpul chirurgical este asociat cu pierderi crescute de sânge, complicații și costuri. Deci scurtarea acestui timp înseamnă rezultate mai pozitive pentru pacient. Cu OLLIF, timpul mediu de intervenție chirurgicală a fost redus cu 64% și respectiv 61% față de TLIF și respectiv MIS-TLIF. (A se vedea graficul care urmează.) Pierderile medii de sânge au scăzut cu 60% și respectiv 48% peste TLIF și, respectiv, MIS-TLIF, iar șederea medie la spital a scăzut cu 52% și, respectiv, 41%.

fuziune
După cum se arată în acest grafic, timpul de intervenție chirurgicală pentru pacienții care suferă o intervenție chirurgicală OLLIF este semnificativ mai scurt decât în ​​cazul TLIF sau MIS-TLIF. De asemenea, semnificativ: timpul de intervenție chirurgicală nu a crescut la pacienții cu un IMC de 30 sau mai mare.

Pentru a afla mai multe despre fuziunea coloanei vertebrale OLLIF, contactați chirurgii de la Inspired Spine.