Abstract

Introducere: Rezecția laparoscopică anterioară scăzută este frecvent efectuată, dar există controverse cu privire la locul optim de extracție a specimenului. Scopul studiului a fost de a evalua rezultatele a două situri diferite de extracție a specimenelor.

defectării

Materiale și metode: În acest studiu prospectiv al rezecției anterioare laparoscopice scăzute anterioare pentru cancerul rectal, am comparat rezultatele extracției specimenului dintr-un situs trocar cu cadran inferior drept, care este, de asemenea, utilizat pentru o ileostomie defectuoasă (21 de pacienți) sau o incizie Pfannenstiel (25 de pacienți).

Rezultate: Scorul median de durere analogică vizuală în zilele 1 și 3 postoperatorii și cerința de meperidină au fost semnificativ mai mari în grupul Pfannenstiel decât în ​​grupul cu locul ileostomiei. Timpul până la reluarea dietei orale și a spitalizării au fost semnificativ mai scurte în locul ileostomiei decât în ​​grupul Pfannenstiel. Toate cele patru hernii parastomale au fost observate în grupul sitului ileostomiei.

Concluzii: Utilizarea sitului stomatologic pentru extragerea eșantionului în rezecția laparoscopică totală anterioară scăzută pentru cancerul rectal poate minimiza inciziile peretelui abdominal, poate reduce timpul de recuperare postoperator, poate scădea nivelul durerii și necesarul de analgezic și poate îmbunătăți cosmezia. Deși această procedură poate crește incidența herniei parastomale, repararea herniei poate fi efectuată în timpul intervenției chirurgicale de eliminare a ileostomiei, iar locul stomacului temporar (care este, de asemenea, locul de intrare al trocarului în cadranul inferior drept) poate fi sugerat ca un loc adecvat de extracție a specimenului.