Publicat online de Cambridge University Press: 2 ianuarie 2015

factori

Abstract

Trăsura nazală Staphylococcus aureus este un factor de risc pentru infecțiile chirurgicale (ISS) cauzate de S. aureus, iar eradicarea transportului reduce infecțiile nosocomiale postoperatorii cauzate de aceasta. Niciun studiu nu a comparat grupuri mari de purtători preoperatori și non-purtători pentru a identifica factorii care sunt legați de transportul nazal S. aureus.

În timpul desfășurării unui studiu clinic care a evaluat dacă mupirocina a prevenit SSI S. aureus, am colectat prospectiv date despre 70 de caracteristici ale pacienților care ar putea fi asociate cu transportul S. aureus. Am efectuat analize de regresie logistică în trepte.

Dintre cei 4.030 de pacienți, 891 (22%) au purtat S. aureus. Factorii de risc independenți pentru transportul nazal S. aureus au fost obezitatea (raportul probabilităților [OR], 1,29; interval de încredere de 95% [CI 95], 1,11-1,50), sexul masculin (OR, 1,29; IC 95, 1,11-1,51) și un istoric al unui accident cerebrovascular (OR, 1,53; CI 95, 1,03-2,25) pentru toți pacienții. Factorii asociați cu transportul nazal au variat oarecum în funcție de specialitatea chirurgicală. În toate grupurile, utilizarea preoperatorie a agenților antimicrobieni a fost asociată independent cu un risc mai mic de a transporta S. aureus în nare. Factorii de risc identificați anterior nu au fost asociați semnificativ cu transportul nazal S. aureus la acest grup mare de pacienți chirurgicali.

Genul masculin, obezitatea și istoricul unui accident cerebrovascular au fost identificați ca factori de risc pentru transportul nazal S. aureus. Rămâne de văzut dacă pierderea în greutate preoperatorie ar reduce rata transportului nazal. În plus, valoarea screening-ului acestei populații de pacienți pentru transportul nazal S. aureus merită o investigație suplimentară.