Kirsten K. Davison

1 Departamentul de Politici, Management și Comportament în Sănătate, Universitatea din Albany (Universitatea de Stat din New York), Albany, New York, SUA;

Dorothy L. Schmalz

2 Departamentul Parcuri, Recreere și Managementul Turismului, Universitatea Clemson, Clemson, Carolina de Sud, SUA;

Laurie M. Young

1 Departamentul de Politici, Management și Comportament în Sănătate, Universitatea din Albany (Universitatea de Stat din New York), Albany, New York, SUA;

Leann L. Birch

3 Departamentul de Dezvoltare Umană și Studii de Familie, Centrul de Cercetare a Obezității la Copil, Universitatea de Stat din Pennsylvania, University Park, Pennsylvania, SUA.

Abstract

Obiectiv:

Acest studiu examinează schimbările de dezvoltare și stabilitatea intraindividuală în stereotipurile grase ale fetelor și asocierile dintre internalizarea stereotipurilor fetelor și bunăstarea lor psihosocială.

Metode și proceduri:

Participanții au inclus 163 de fete albe non-hispanice. Stereotipurile de grăsime ale fetelor au fost evaluate la vârstele de 9 și 11 ani, înălțimea și greutatea lor și toate măsurile de bunăstare psihosocială, inclusiv valoarea auto-globală, aspectul fizic perceput și atitudinile alimentare inadaptate, au fost evaluate la vârstele de 9, 11 și 13 ani. Modificarea stereotipurilor de grăsime ale fetelor între 9 și 11 ani a fost evaluată utilizând măsuri repetate ANOVA. Stabilitatea intraindividuală în stereotipuri a fost evaluată utilizând analiza de corelație a rangului Spearman. Comparații planificate au fost folosite pentru a testa ipoteza că fetele supraponderale care internalizează stereotipurile de grăsime prezintă un risc crescut de bunăstare psihosocială slabă.

Rezultate:

Stereotipurile de grăsime ale fetelor au scăzut semnificativ între vârstele de 9 și 11 ani. Stabilitatea moderată intraindividuală a fost observată la fetele supraponderale, dar nu și la fetele neponderale, au raportat stereotipurile. După cum s-a prezis, fetele supraponderale care au raportat stereotipuri cu conținut ridicat de grăsimi au raportat o bunăstare psihosocială semnificativ mai mică decât toate celelalte fete din eșantion, independent de statutul lor de greutate.

Discuţie:

Rezultatele sugerează că fetele supraponderale pot fi deosebit de sensibile la stereotipurile bazate pe greutate și pot experimenta o bună stare psihosocială slabă atunci când interiorizează stereotipurile. Profesioniștii din domeniul sănătății care lucrează cu fetele supraponderale trebuie să fie conștienți de sensibilitatea fetelor la stereotipurile bazate pe greutate și ar trebui să acționeze activ împotriva tolerării și consolidării acestor stereotipuri.

Deși există un corp rapid de dovezi cu privire la omniprezența stereotipurilor de grăsime și consecințele asupra sănătății mintale pentru persoanele supraponderale, marea majoritate a cercetărilor efectuate până în prezent se bazează pe date transversale. Ca urmare, întrebările referitoare la schimbările de dezvoltare în susținerea stereotipurilor de grăsime, în special în rândul copiilor, nu au fost examinate. De exemplu, nu se știe dacă susținerea copiilor față de stereotipurile de grăsime crește sau scade odată cu vârsta. În plus, nu este clar dacă stereotipurile de grăsime prezintă un nivel ridicat de stabilitate intraindividuală, astfel încât un copil care raportează stereotipuri ridicate la un moment dat raportează și stereotipuri ridicate la un al doilea moment. Astfel de întrebări au implicații pentru momentul adecvat al activităților de intervenție pentru a aborda atitudinile stereotipe emergente ale copiilor față de persoanele supraponderale.

Bazându-se pe cercetările anterioare, acest studiu examinează schimbările de dezvoltare ale stereotipurilor de grăsime ale fetelor și efectul internalizării stereotipurilor de grăsime asupra bunăstării psihologice a fetelor și a atitudinilor alimentare. Aceste întrebări vor fi abordate folosind un eșantion longitudinal de fete evaluate la vârstele de 9, 11 și 13 ani. Obiectivele specifice ale studiului au fost următoarele: (i) evaluarea dacă stereotipurile de grăsime raportate de fete cresc sau scad odată cu vârsta; (ii) evaluarea stabilității intraindividuale în stereotipurile de grăsime raportate de fete; și (iii) să examineze dacă fetele supraponderale care internalizează stereotipurile de grăsime prezintă un risc deosebit de bunăstare psihosocială slabă, inclusiv o autoevaluare globală scăzută, atractivitate percepută scăzută și atitudini dezadaptative față de alimentație comparativ cu fetele supraponderale care nu internalizează stereotipurile de grăsime și fete neponderale.

METODE ȘI PROCEDURI

Participanți

Măsuri

Stereotipurile de grăsime ale fetelor au fost măsurate la vârstele de 9 și 11 ani, înălțimea și greutatea lor și toate măsurile bunăstării lor psihosociale, inclusiv autoevaluarea globală, aspectul fizic perceput și atitudinile alimentare inadaptate au fost măsurate la vârstele de 9, 11 și 13 ani. ani.

Scara stereotipurilor de grăsime.

Chestionarul privind stereotipurile de grăsime a fost utilizat pentru a măsura susținerea de către fete a atitudinilor stereotip negative asupra persoanelor supraponderale (18). Au fost generate nouă declarații și fiecare declarație a fost solicitată atât pentru persoanele „slabe”, cât și pentru persoanele „grase” (de exemplu, persoanele slabe au mulți prieteni; persoanele grase au mulți prieteni), rezultând în total 18 articole. Adjectivele „grăsime” și „subțire” au fost folosite, spre deosebire de, de exemplu, „supraponderal” și „slab”, deoarece primele sunt ușor folosite și interpretabile copiilor. Caracteristicile și atributele care au fost evaluate includ fericirea, inteligența, atractivitatea, lenea și prietenia, pe lângă calitățile generale ale faptului că este bine să fii gras sau subțire și să fii rău să fii gras sau subțire (vezi Figura 1 pentru lista de atribute evaluat). Fetele au răspuns la fiecare afirmație folosind o scală de răspuns în 4 puncte (1 = într-adevăr nu sunt de acord până la 4 = sunt de acord).

internalizează

Scorurile medii ale stereotipului de grăsime ale fetelor pentru fiecare atribut la vârsta de 9 și 11 ani. * Semnificații semnificativ diferite (P 0 a indicat o probabilitate mai mare de atribuire a atributului persoanelor grase, spre deosebire de persoanele subțiri și scoruri. Tabelul 1. Procentul fetelor care au fost clasificate ca supraponderale a variat între 24% și 29% la vârstele de 9-13 ani Aceste rate sunt comparabile cu estimările la nivel de populație pentru excesul de greutate și cu risc de supraponderalitate pentru fetele albe cu vârste cuprinse între 6-11 și 12-19 ani (10). Scorul mediu al stereotipurilor de grăsime a fost> 0 la vârstele 9 și 11, indicând faptul că la ambele vârste, fetele au fost mai predispuse să atribuie caracteristici negative persoanelor „grase” și caracteristici pozitive persoanelor „subțiri”. Stereotipurile grase nu au diferit semnificativ în ceea ce privește supraponderalitatea (medie = 0,55, sd = 0,60) și neponderală (medie = 0,53, sd = 0,56) fete la vârsta de 9 ani (t = -0,12, P = 0,90) sau pentru supraponderali (medie = 0,34, sd = 0,48) și neponderale (medie = 0,22, sd = 0,41) fete la vârsta de 11 ani (t = 1,61, P = 0,11).

tabelul 1

Date descriptive pentru variabilele evaluate la vârstele de 9, 11 și 13 ani

Vârsta 9 Vârsta 11 Vârsta 13
Supraponderalitate (%) a 292924
Stereotipurile totale de grăsime (medie (s.d.)) b 0,53 (0,56)0,31 (0,46)-
Valoarea de sine globală (medie (s.d.) c 3,44 (0,49)3,52 (0,44)3,54 (0,48)
Aspect fizic perceput (medie (s.d.) c 3,34 (0,54)3,31 (0,59)3,06 (0,63)
Atitudini alimentare inadaptive (medie (s.d.) d 2,82 (3,57)2,26 (3,22)1,59 (2,40)

În ceea ce privește bunăstarea psihosocială, fetele au raportat o autoevaluare globală ridicată și un aspect fizic perceput și puține atitudini alimentare inadaptate la vârste cuprinse între 9 și 13 ani. Este demn de remarcat faptul că atitudinile alimentare inadaptate la vârsta de 9 și 11 ani nu pot fi comparate direct cu atitudinile lor la vârsta de 13 ani, deoarece măsura sa schimbat (de la chEAT la EAT) între 11 și 13 ani. În acest eșantion, scorurile pentru aspectul perceput și autoevaluarea globală au fost mai mari și scorurile pentru atitudinile alimentare inadaptate au fost mai mici decât cele raportate anterior pentru fetele albe de o vârstă similară (25,31).

schimbare și stabilitate în stereotipurile de grăsime raportate de fete

Modificarea stereotipurilor de grăsime raportate de fete a fost, de asemenea, evaluată pentru fiecare atribut. După cum se arată în Figura 1, stereotipurile de grăsime ale fetelor au scăzut semnificativ în timp pentru șapte din cele nouă atribute, inclusiv (i) au mulți prieteni (F (1.162) = 14.05, P = 0.003), (ii) bine să fie (1.162 ) = 4,97, P = 0,02), (iii) au dificultăți în a-și face prieteni (F (1,162) = 8,96, P Tabelul 2. Nu s-au observat efecte semnificative la vârsta de 9 ani. Cu toate acestea, la 11 ani, ambele comparații planificate erau semnificative pentru fetele supraponderale care au raportat stereotipuri bogate în grăsimi au avut o valoare auto-globală semnificativă mai mică și au perceput atractivitatea și atitudini alimentare inadaptative semnificativ mai mari decât toate celelalte grupuri de fete (de exemplu, contrastul 1). Aceste efecte au fost independente de bunăstarea fetelor la vârsta de 9 ani, indicând faptul că efectele transversale nu au fost determinate de bunăstarea psihosocială preexistentă a fetelor și au fost independente de starea de greutate a fetelor (așa cum se arată printr-un efect semnificativ pentru contrastul 2). Analizele secționale la vârsta de 11 ani au fost repetate folosind nonparam testele etrice, toate efectele semnificative identificate anterior erau încă prezente.

masa 2

Efecte transversale: bunăstare psihologică pentru fetele supraponderale și neponderale care raportează stereotipuri cu conținut ridicat și scăzut de grăsimi

NeponderalitateSupraponderalăContrast 1Contrast 2Stereotipuri scăzute (medie (s.d.)) Stereotipuri ridicate (medie (s.d.)) Stereotipuri scăzute (medie (s.d.)) Stereotipuri ridicate (medie (s.d.)) Supraponderalitate + stereotip ridicat vs. toate celelalte fete Înalt vs. stereotip scăzut (numai pentru fetele supraponderale)
Vârsta 9N = 56N = 60N = 23N = 24
Valoarea de sine globală3,45 (0,46)3,49 (0,44)3,25 (0,68)3,46 (0,45)F (1.162) = 0,28F (1,46) = 0,09
Aspect perceput3,37 (0,53)3,46 (0,49)3,13 (0,65)3,19 (0,53)F (1.162) = 1,34F (1,46) = 0,10
Atitudini alimentare inadaptive2,20 (3,21)2,83 (3,81)3,03 (3,68)4,04 (3,47)F (1.162) = 2,88F (1,46) = 1,99
Vârsta 11N = 42N = 74N = 25N = 22
Valoarea de sine globală3,53 (0,37)3,53 (0,48)3,66 (0,30)3,28 (0,46)F (1.162) = 8,48 ** a F (1,46) = 5,65 ** a
Aspect perceput3,41 (0,49)3,37 (0,55)3,27 (0,59)2,93 (0,75)F (1.162) = 9,92 ** a F (1,46) = 10,13 *
Atitudini alimentare inadaptive1,52 (2,85)1,74 (2,60)2,40 (3,35)5,31 (4,02)F (1.162) = 24,03 *** a F (1,46) = 23,94 *** a

Toate analizele controlează bunăstarea psihosocială la vârsta de 9 ani.

Toate analizele controlează bunăstarea psihosocială la vârsta de 11 ani.

Spre deosebire de constatările privind alimentația dezadaptativă, efectele longitudinale ale internalizării stereotipurilor de grăsime asupra valorii de sine a fetelor și a aspectului fizic perceput au fost observate la vârsta de 13 ani, dar nu la vârsta de 11 ani. Este posibil ca o lipsă de pierdere în greutate cu succes între vârsta de 11 și 13, (adică practicile alimentare inadaptate la vârsta de 11 ani care nu au dus la scăderea în greutate) au produs o autoevaluare globală mai mică și un aspect fizic perceput mai scăzut la vârsta de 13 ani. În acest eșantion, 72% dintre fetele care erau supraponderale la vârsta de 11 ani erau, de asemenea, supraponderale la vârsta de 13 ani. Cu toate acestea, nu se știe dacă aceleași fete au întreprins eforturi de slăbire la vârsta de 11 ani sau succesul acestor eforturi. Prin urmare, aceste sugestii sunt pur speculative și justifică investigații suplimentare.

În plus față de scăderea generală a stereotipurilor raportate de fete, a existat un nivel moderat de stabilitate intraindividuală în stereotipurile între 9 și 11 ani, dar acest efect a fost limitat la fetele supraponderale. A existat o consistență redusă în stereotipurile raportate de fete neponderale la vârsta de 9 și 11 ani. Diferențele de stabilitate a stereotipurilor de grăsime pentru fetele supraponderale și neponderale pot fi explicate prin diferențele de conștientizare a stereotipurilor de grăsime. Cercetările anterioare din alte domenii au arătat că persoanele care sunt victime ale stereotipurilor și prejudecăților sunt adesea mai vulnerabile și mai sensibile la stigmate decât cele care nu sunt victimizate (40). În studiul actual, este posibil ca stabilitatea în stereotipurile raportate a fetelor supraponderale să fie cauzată de faptul că sunt mai conștiente de stigmatele de greutate decât fetele care nu sunt supraponderale și, din cauza conștientizării lor crescute, ar putea, prin urmare, să le subscrie mai consecvent.

MULȚUMIRI

Mulțumim lui Glenn Deane pentru contribuția sa valoroasă cu privire la analizele statistice. Acest studiu a fost susținut de granturile Institutelor Naționale de Sănătate RO1 HD32973, RO1 HD46567–01, MO1 RR10732.