Fiziologie clinică și translațională

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Rolul fitnessului fizic asupra răspunsurilor cardiovasculare la stres Vizualizați toate cele 11 articole

funcția

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Cercetare originală ARTICOL

  • 1 Departamentul de kinetoterapie, Universitatea din Illinois la Chicago, Chicago, IL, SUA
  • 2 Laborator de fiziologie integrativă, Colegiul de Științe ale Sănătății Aplicate, Universitatea din Illinois la Chicago, Chicago, IL, SUA
  • 3 Departamentul de Științe Biomedicale și Informative ale Sănătății, Universitatea din Illinois la Chicago, Chicago, IL, SUA
  • 4 Departamentul de Medicină, Universitatea Illinois din Chicago, Chicago, IL, SUA

Introducere

Ratele de supraponderalitate și obezitate au atins proporții epidemice (Flegal și colab., 2012), în prezent 2 din 3 adulți fie supraponderali, fie obezi. De fapt, boala cardiovasculară aterosclerotică (BCV) este a treia cauză principală de deces în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 25 și 44 de ani, iar obezitatea contribuie independent la creșterea riscului în acest demografic particular (Mosca și colab., 1997). Disfuncția vasculară poate juca un rol esențial în dezvoltarea aterosclerozei la obezitate (Sturm și colab., 2009). Creșterea grăsimii corporale este asociată cu o producție crescută de specii reactive de oxigen (ROS) (Anfossi și colab., 2010) și cu vasodilatație dependentă de endoteliu (EDV) mediată de oxid nitric (NO) (Al și colab., 2001). În timp ce dilatarea afectată independent de endoteliu (EID), un indiciu al disfuncției mușchilor netezi, este, de asemenea, legată de dezvoltarea aterosclerozei, majoritatea cercetărilor sugerează că este păstrată (Arkin și colab., 2008).

Antrenamentul cu exerciții de rezistență este recomandat pentru prevenirea creșterii în greutate și reducerea riscului de risc cardiovascular asociat obezității (Mason și colab., 2007) și poate reduce efectele negative ale stresului cronic asupra funcției cardiovasculare (de exemplu, stresorii psihologici) (Paine și colab., 2013). Un studiu anterior a constatat că antrenamentul de rezistență (2 zile pe săptămână) timp de 18 săptămâni nu a avut niciun efect asupra funcției endoteliale la femeile sănătoase postmenopauzale (Casey și colab., 2007), în timp ce alții au găsit îmbunătățiri ale funcției endoteliale după 16 săptămâni de exercițiu de rezistență atunci când este combinat cu alte intervenții de stil de viață de exercițiu aerob și reducere a caloriilor (Cotie și colab., 2014). Exercițiul de rezistență acută crește fluxul sanguin intermitent, produce stres de forfecare crescut și îmbunătățește vasodilatația mediată de oxid nitric (NO) (Tinken și colab., 2010). Cu toate acestea, exercițiul de rezistență acută este asociat cu presiuni sanguine sistolice și diastolice crescute (Sale și colab., 1994) la niveluri cunoscute că afectează funcția vasculară (Jurva și colab., 2006).

Materiale și metode

Populația de studiu

Șaptesprezece femei au fost studiate și au fost recrutate în comunitate. Inițial, fiecare participant a fost examinat prin telefon și, dacă criteriile de includere au fost îndeplinite, au fost invitați la o examinare personală, moment în care eligibilitatea a fost confirmată la finalizarea unui chestionar de istoric medical și a exercițiilor fizice și a examenului fizic. Am inclus femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani, obeză (OB) (IMC 30,0-40,0 kg/m2) sau slabă (LN) (IMC 18,5-24,9 kg/m2) și sedentară (mai puțin de 150 de minute de Activitate fizică moderată/săptămână). Am exclus persoanele cu antecedente de BCV, diabet zaharat sau disfuncție tiroidiană, femeia gravidă sau gravidă recent și care alăptează, femeia cu antecedente de cancer, antecedente de fumat (timp de cel puțin 6 luni înainte de participare), amenoree sau menstruație neregulată și utilizarea medicamentelor vasoactive. Consimțământul informat scris a fost obținut înainte de participare. Protocolul de studiu a fost aprobat de Oficiul pentru Protecția Subiectelor de Cercetare și de Consiliul de Revizuire Instituțională al Universității din Illinois din Chicago.

Proiectarea studiului, măsurători biochimice, ale tensiunii arteriale și ale compoziției corpului

Toți indivizii au fost evaluați la Universitatea din Illinois la Chicago, Centrul de Cercetare Clinică după un post de 12 ore peste noapte între 0700 și 1100 într-o suită de studii cu temperatură controlată. Figura 1 este o schemă care rezumă proiectarea studiului. Subiecții au fost examinați pentru eligibilitate la Vizita 1. Aproximativ 1 săptămână mai târziu (Vizita 2) dilatarea mediată de fluxul arterial brahial (FMD) a fost evaluată la toți subiecții înainte și la 30 de minute după efectuarea unei singure crize de ridicare a greutății bilaterale a corpului inferior. (SWL). Probele de sânge venos au fost prelevate înainte și imediat după exercițiul de rezistență dintr-o venă antecubitală.

Figura 1. Cronologia studiului de două săptămâni. Subiecții au fost selectați la momentul inițial (Vizita 1) prin intermediul chestionarelor și al unui examen fizic. Aproximativ 1 săptămână mai târziu (Vizita 2), dilatarea mediată de fluxul arterial brahial (FMD) a fost evaluată la toți subiecții înainte și după efectuarea unei singure crize de ridicare a greutății (SWL) bilaterală a corpului inferior. Subiecților li s-a administrat nitroglicerină la aproximativ 10 minute după aftoidă pentru măsurarea dilatării independente a endoteliului arterei brahiale (EID).

Plasma a fost separată prin centrifugare pentru analize de laborator în afara colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate mare (HDL), lipoproteinelor cu densitate mică (LDL) și glucozei (Alverno Clinical Laboratories, LLC; Hammond, IN). Colesterolul total, HDL-urile, LDL-urile și trigliceridele au fost măsurate folosind teste spectrofotometrice cu varianțe intra-test de 1,4, 3,0, 2,5 și respectiv 2,0%. Concentrația de glucoză a fost măsurată utilizând procedura de glucoză oxidază (Beckman Autoanalyser II; Beckman Coulter Inc.; Fullerton, CA) cu o varianță intra-test de 1,5%. Tensiunea arterială sistolică (SBP) și tensiunea arterială diastolică (DBP) au fost măsurate după cel puțin 10 minute de odihnă utilizând un sfigmomanometru manual cu mercur standard cu o dimensiune corespunzătoare a manșetei și în timpul ultimei repetări a fiecărui set de exerciții. Circumferința taliei a fost măsurată la cea mai îngustă parte a taliei (deasupra ombilicului și sub procesul xifoid) (Ohrvall și colab., 2000). Compoziția corpului a fost determinată prin absorptiometrie cu raze X cu energie duală (DEXA) utilizând metode stabilite (Mattila și colab., 2007).

Determinarea funcției vasodilatatoare

Exercițiu Protocol

Protocolul de exercițiu a implicat efectuarea unui singur atac de ridicare bilaterală a greutății corporale inferioare utilizând o mașină de presat picioare cu rezistență variabilă (Hoist HD-1610 Selectorized Leg Press; Hoist Fitness Systems; San Diego, CA). După ce s-au familiarizat cu aparatul de presare a picioarelor, participanții au efectuat o perioadă de încălzire de 1-2 seturi de 10 repetări la o capacitate percepută de aproximativ 30-40% din 1 repetare maximă (RM; calculată cu o ecuație de predicție) (Kemmler et. al., 2006). Apoi 3-4 seturi de 10 repetări la o capacitate percepută de aproximativ 80-90% din 1-RM efectuate cu o reținere izometrică finală. Un interval de odihnă de 2 minute a fost alocat între fiecare set. Ritmul cardiac al exercițiului și gradul Borg de 10 puncte ale efortului perceput (RPE) au fost utilizate ca indici de intensitate după fiecare set. Cu toate acestea, toți voluntarii au finalizat minimum 4 seturi de 10 repetări sau până la eșecul setului final. Scala RPE nu a fost utilizată ca prag de intensitate, deoarece (1) capacitatea percepută a fost de 80-90% 1RM și (2) scopul a fost să obțină creșteri similare ale TA între participanți (Jurva și colab., 2006).

Statistici

Citație: Franklin NC, Ali M, Goslawski M, Wang E și Phillips SA (2014) Funcția vasodilatatoare redusă în urma exercițiului de rezistență acută la femeile obeze. Față. Fiziol. 5: 253. doi: 10.3389/fphys.2014.00253

Primit: 15 februarie 2014; Acceptat: 17 iunie 2014;
Publicat online: 07 iulie 2014.

Daniel Boullosa, Universidade Católica de Brasília, Brazilia

Jonato Prestes, Universitatea Catolică din Brasilia, Brazilia
Eliseo Iglesias-Soler, Departamentul de Educație Fizică și Sport-Universitatea din A Coruña, Spania