Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola

Meniu principal

Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola

Esti aici

  • Acasă
  • Arhiva
  • Volumul 104, numărul 2
  • G565 (P) Recunoașterea excesului de greutate și a obezității la copii în ambulatoriu general la copii și adolescenți

  • Articol
    Text
  • Articol
    info
  • Citare
    Instrumente
  • Acțiune
  • Răspunsuri
  • Articol
    valori
  • Alerte

Abstract

Obezitatea infantilă este o preocupare clinică în creștere rapidă: statisticile naționale actuale estimează că 1 din 5 copii sunt supraponderali sau obezi când încep școala primară, crescând la 1 din 3 până la școala secundară. Institutul Național de Excelență Clinică (NICE) recomandă intervenții personalizate pentru copiii cu un indice de masă corporală (IMC)> 91 stentil și evaluarea comorbidităților pentru cei> 98 centil. Aceasta ar trebui să fie responsabilitatea fiecărui medic pediatru general, la fiecare întâlnire clinică.

supraponderabilității

Scop Pentru a estima prevalența excesului de greutate și a obezității la copii în rândul copiilor care frecventează ambulatorii generale pediatrice într-un spital general districtual și pentru a evalua adecvarea serviciului clinic oferit acestora.

Metodă Pentru o săptămână din februarie 2018, scrisorile de ambulatoriu general pediatric de ieșire au fost revizuite pentru înălțimea, greutatea și IMC-ul pacientului. Eșantionul inițial a inclus 46 de copii, dar cei 8 copii care nu au fost aduși au fost excluși din analiza finală, lăsând 38 de copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 16 ani (vârsta medie 6 ani 7 luni). Au fost identificați copii cu un IMC centil definit ca supraponderal (> 91 stcentil), obez clinic (> 98 centil) sau sever obez (> 99,6 centil), iar scrisorile au fost analizate pentru confirmarea, discuția și recomandările clinicianului.

Rezultate 92,1% dintre copii au avut înălțimea și greutatea documentată, dar doar 26,3% au avut IMC calculat în clinică. În urma analizei datelor, 21% dintre cohorte (8 copii) s-au dovedit a fi supraponderali sau obezi (7,9% supraponderali, 7,9% obezi clinic, 5,3% sever obezi). Doar 2 copii, ambii obezi din punct de vedere clinic, și-au recunoscut greutatea, au primit trimiteri la servicii de obezitate și au făcut o investigație a comorbidităților. Unul dintre acești copii se prezentase cu ficat gras, ceea ce îngreuna obezitatea.

Concluzie Sondajul nostru pilot indică o recunoaștere slabă a supraponderalității și a obezității. Calculul sporadic al IMC subestimează problema, iar clinicienii sunt reticenți în a discuta obezitatea în clinicile generale. Recomandările includ personalul de asistență al clinicii care scrie un prompt IMC alături de înălțime și greutate, sesiuni de educație locală pe diagrame centile IMC, orientări NICE relevante și servicii locale de obezitate disponibile. Ne propunem să ne reexaminăm practica în urma acestor intervenții și, în cele din urmă, să extindem gradul de conștientizare a obezității în toate domeniile clinice pediatrice.