Începând cu primul trimestru de sarcină, corpul începe să producă hormonul relaxină, care slăbește mușchii viitoarei mame, articulațiile și ligamentele pentru a-i ajuta corpul să găzduiască un copil în creștere și să se pregătească pentru naștere. Când Edward Rodriguez, MD, șef al traumatismului ortopedic în cadrul Departamentului de Chirurgie Ortopedică din Centrul Medical Deaconess Beth Israel (BIMDC), a observat că pacienții cu o afecțiune comună și dureroasă, denumită artrofibroză, au suferit o ușurare de durată în timpul și după sarcină, a contactat colegii săi din laborator pentru a-i confirma suspiciunea că relaxina ar putea explica fenomenul.

produs

Într-un studiu inițial de acest gen, Rodriguez a colaborat cu Ara Nazarian, dr., Investigator principal în Centrul pentru Studii Ortopedice Avansate de la BIDMC, și Mark Grinstaff, dr., Profesor de chimie la Universitatea din Boston, pentru a investiga dacă articulația relaxinei -proprietăți de relaxare ar putea fi aplicate pentru a atenua simptomele artrofibrozei. Echipa a constatat că mai multe injecții de relaxină umană direct în articulația afectată au restabilit gama de mișcări și au îmbunătățit sănătatea țesuturilor într-un model animal de umăr înghețat, o formă dureroasă și debilitantă de artrofibroză deosebit de frecventă în rândul femeilor de vârstă mijlocie, adesea diabetice. Constatările sunt publicate în Journal Proceedings of the National Academies of Sciences.

„Opțiunile actuale de tratament pentru artrofibroză, precum terapia fizică și medicamentele oferă doar o ușurare marginală sau temporară și nu abordează sursa durerii și rigidității”, a spus Nazarian, care este, de asemenea, profesor asociat de chirurgie ortopedică la Harvard Medical School. In timp ce sunt necesare mai multe cercetari, refacerea acestui hormon de sarcina ca tratament pentru artrofibroza ar putea oferi o oportunitate fara precedent.

Cel mai frecvent la umeri, genunchi, șolduri, încheieturi și glezne, artrofibroza afectează mai mult de cinci la sută din populația generală. Caracterizată de durere însoțită de o reducere a intervalului de mișcare, artrofibroza este cauzată de o acumulare excesivă de țesut cicatricial în articulație, declanșată de leziuni, traume, imobilitate pe termen lung sau intervenții chirurgicale. Până la o treime dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală de reconstrucție ACL pot ajunge la artrofibroză.

În noul studiu, folosind celulele umane in vitro, Nazarian și colegii săi au arătat că o versiune specifică a hormonului, relaxina-2 umană, inhibă producția de țesut cicatricial a celulelor și prin reducerea indirectă a producției de colagen - proteina puternică care susține articulațiile și alte țesuturi din tot corpul, dar este supraprodus în cicatrici. Apoi au arătat într-un model animal de umăr înghețat că mai multe injecții la nivelul articulației au dus la îmbunătățiri semnificative și de durată în domeniul mișcării, în timp ce o singură injecție la articulație sau tratament sistemic nu. În mod similar, atunci când oamenii de știință s-au uitat la țesuturile articulare, animalele care au primit mai multe injecții de relaxină în articulație par să sufere modificări care indică vindecarea restaurativă.

Mai multe studii vor fi necesare înainte de a investiga eficacitatea relaxinei pentru tratamentul artrofibrozei la oameni, dar echipa este optimistă că hormonul natural și bine tolerat ar putea oferi ameliorare pentru milioane de oameni.

„Artrofibroza este o boală larg răspândită, care apare în toate articulațiile, iar incidența sa ridicată, opțiunile de tratament limitate și rezultatele slabe ale pacienților necesită soluții non-chirurgicale alternative și eficiente”, a spus Rodriguez, care este, de asemenea, profesor asociat de chirurgie ortopedică la Harvard Medical Şcoală. Livrarea locala a relaxinei-2 ofera o posibila schimbare de paradigma in tratamentul milioanelor de persoane care sunt afectate de artrofibroza in fiecare an.