Departamentul de Chirurgie, Divizia de Chirurgie Plastică, Universitatea din California San Diego, SUA

* Autor corespondent: Dobke MK
Departamentul de Chirurgie
Divizia oPfl Chirurgie astică
Universitatea din California San Diego, SUA
Tel: 619 5 43 6084
E-mail: [e-mail protejat]

Data primirii: 04 februarie 2019; Data acceptată: 07 februarie 2019; Data publicării: 21 februarie 2019

Citare: Dobke MK, Sikora NC, Vargas F (2019) Îmbătrânirea și frumusețea pielii - explorarea conexiunii microbiotice intestinale. J Aesthet Reconstr Surg. Vol 5 Nr.1: 1.

Editorial

În noua eră a medicinei moderne personalizate, concepte mai „precise” și diverse de wellness și abordări în dezvoltarea și menținerea unei sănătăți bune se vor aplica mai devreme sau mai târziu chirurgiei estetice și domeniului cosmetologiei în general. De exemplu, un domeniu relativ nou de cercetare asupra intestinului și microbiomului pielii și înțelegerea acestuia oferă o perspectivă asupra implicării microbiene în fiziologia pielii umane și tulburări conexe [1,2]. Pe baza cercetărilor, dovezilor și tendințelor actuale, s-ar putea face o extrapolare că substanțele chimice și bacteriile secretate în intestinul uman au un efect drastic asupra aspectului pielii și a îmbătrânirii sale [3,4]. O discuție cu privire la amploarea impactului microbiomului intestinal asupra sănătății umane și modul în care poate fi utilizat pentru a avansa domeniul cosmetologiei și sănătății este oportună.

Abordările neinvazive pentru a reduce aspectul îmbătrânirii pielii au câștigat o popularitate semnificativă odată cu apariția unor proceduri precum volumizarea contururilor, strângerea pielii și netezirea. Cu toate acestea, chiar și chirurgii plastici orientați către „proceduri” sunt de acord că o abordare cuprinzătoare și personalizată a aspectului și întineririi pielii trebuie să includă factori precum dieta, mediul și stilul de viață.

Este important să înțelegem că îmbătrânirea diferențială a pielii include factori din interiorul corpului nostru. Recunoașterea acestei relații este necesară pentru a avea o mai bună apreciere a ambilor factori care influențează aspectul pielii „exterioare”. Studii mai noi asupra microbiomului uman dezvăluie din ce în ce mai multe informații despre diversitatea microbiomului [3-5]. Acest lucru duce la creșterea numărului de cunoștințe și la noi întrebări cu privire la efectul acestei diversități microbiene în intestin și la influențele sale asupra diversității căilor de stare de sănătate, inclusiv a îmbătrânirii și frumuseții, și a stării pielii. Datele din înțelegerea axei intestin-piele vor influența în curând o abordare mai personalizată decât cosmetologia actuală, care poate fi aplicată pentru a reduce îmbătrânirea și pentru a îmbunătăți frumusețea pielii cu o precizie și eficacitate mai ridicate.

Microbiomul este definit ca o colecție de organisme vii, cum ar fi bacterii, ciuperci sau viruși care trăiesc în interiorul și pe suprafața corpului. De fapt, acești microbi depășesc celulele umane cu aproape 10: 1 [2]. Se știe că microbiomul intestinal reglează și influențează eficacitatea tratamentului unor afecțiuni cutanate precum psoriazisul, acneea și dermatita atopică; cu toate acestea, încă se știe puțin despre efectul său asupra sănătății pielii și a îmbătrânirii [3]. Estetica holistică și adepții Ayurveda consideră în special că frecvența mișcărilor intestinale și eliminarea toxinelor sunt importante pentru a controla acneea și pentru a asigura un ten impecabil al pielii. Publicațiile contemporane revizuite de colegi oferă dovezi ample și din ce în ce mai mari cu privire la amploarea impactului asupra microbiomului intestinal asupra sănătății umane, totuși multe „piese” informative par fragmentate, deoarece unele probleme științifice nu sunt pe deplin înțelese sau explorate și, prin urmare, nu sunt popularizate (figura 1).

îmbătrânirea

Figura 1: Surse educaționale populare, cum ar fi The Healthy Gut Cookbook, nu conțin informații prea puține despre microbiomul intestinal, îngrijirea pielii și neutricosmeceutice.

De exemplu, procesul de „reînnoire” continuă a pielii, inclusiv diferențierea epidermică, este controlat de programe transcripționale specifice, reglementate de gene. Cu toate acestea, expresia și produsele funcționale ale acestor gene sunt puternic afectate de produsele microbiene intestinale care influențează căile de semnalizare din piele [2-4]. Prin urmare, nu ar trebui să fie surprinzător faptul că ajustările dietetice modifică microbiomul intestinal și duc la modificări, în bine sau în rău, ale pielii. Cu relativ puține studii în literatura de specialitate, dar cu informații și discuții solide în mass-media, se pare că dietele limitate, cum ar fi o dietă vegană (sau orice dietă nediversificată), modifică microbiomul intestinal și au un impact negativ asupra atractivității pielii [5]. ]. Reacțiile de detoxifiere afectate la nivelul intestinului, scăzut de zinc, lipsit de factori omega 3, vitamina B12, fier, proteine ​​(colagen), sunt toți factori co-contribuabili [5].

Deși descoperirile științifice au făcut un salt înainte în ultimii ani și progresează rapid cu avantajele secvențierii ADN ca instrument de investigație, cercetarea actuală a microbiomilor se confruntă cu limitări deoarece, până în prezent, doar aproximativ 5% din moleculele găsite în intestinul uman au fost sau pot fi detectate și/sau identificat (Figura 2) molecule din probele fecale umane. Pe baza acestor date, a fost determinată compoziția relativă a principalelor grupe de molecule din intestin.

Figura 2: Tehnologia actuală poate detecta și identifica aproximativ 558 din 9931 (5%)

Cu toate acestea, moleculele identificate în materialul fecal uman produc o compoziție de aproape 26% din moleculele legate microbial, 19% legate de dietă, 16% de medicamente și 11% de expunere (factori de mediu precum stilul de viață sau clima).

Zicala „tu ești ceea ce mănânci” implică de ani de zile modul în care dieta ne afectează microbiomul intestinal și sănătatea. Cu siguranță, substanțele chimice și substanțele nutritive exercită un efect direct asupra sistemelor corpului. Dar, de asemenea, se pare că o combinație de impact dietetic direct și indirect prin alterarea microbiomului intestinal este de o importanță capitală. Modificările cantitative și calitative ale moleculelor care secretă bacteriile intestinale, care intră în sistemul circulator și sunt depuse în cele din urmă în diferite țesuturi afectează caracteristicile pielii. De exemplu, se știe că acizii grași cu lanț lung din sistemul circulator îmbunătățesc multe afecțiuni ale pielii și, probabil, ar putea îmbunătăți elasticitatea și îmbătrânirea pielii. De fapt, persoanele care au un stil de viață vegan au un microbiom intestinal semnificativ diferit de omnivorii nonvegetarieni cu o dietă diversă [3-7].

Microbiomul intestinal poate fi modificat nu numai prin ingerarea de suplimente sau prin ajustarea dietei, ci și de mulți factori de mediu precum stresul, lipsa somnului, stilul de viață, poluarea aerului, clima etc. [4,5,7]. Este unic pentru fiecare persoană și poate fi folosit ca o modalitate de a personaliza metodele de tratament pentru îmbătrânirea pielii. În mod specific, componentele de îmbătrânire a pielii sunt pierderea substanței și elasticității, rezultând o suprafață cutanată ridată și lăsarea, precum și pierderea culorilor atractive. La nivel molecular, principalele cauze care contribuie la îmbătrânirea pielii sunt lipsa de vitamina A, dezintegrarea și pierderea colagenului, a radicalilor liberi și pierderea generală a nutrienților vitali.

În plus, microbiomul persoanelor în vârstă este semnificativ diferit de cel al persoanelor mai tinere, indicând faptul că microbiomul intestinal joacă un rol în îmbătrânire [7]. Se pune întrebarea dacă modificările asociate vârstei în mecanismele microbiomului intestinal (și viceversa) implicate în această relație multidirecțională, ar putea face obiectul unor intervenții bazate pe microbiomi prin intermediul probioticelor pentru îmbătrânirea sănătoasă (sau în mod ideal lent sau fără o îmbătrânire)!

În consecință, dezvoltarea și comercializarea nutricosmeticelor au devenit din ce în ce mai populare, în special în rândul unui segment de populație mai tânăr care caută modalități mai naturale de înfrumusețare și întârziere a îmbătrânirii pielii prin „acțiune” din interior. Anumite doze de suplimente precum vitamina A, C, E, minerale sau colagen modifică concentrația din compoziția pielii; în cele din urmă, ducând la o creștere a elasticității și la reducerea aspectului pielii îmbătrânite. Unele dintre aceste surse externe sunt ingerate sau direcționate direct în piele. Alții, în loc să trateze și să corecteze deficiențele simple, au efect, cum ar fi „Calul troian Good Guys”, afectând țesuturile, menținând o bună compoziție a pielii și homeostazia prin mecanisme de reglare și modificări ale microbiomului intestinal [3,4,6]. Aceste căi indirecte care duc la sănătatea pielii par a fi „secrete de îngrijire a pielii” eficiente.

Dezvoltările rezultate din utilizarea descoperirilor științifice legate de microbiomii intestinului-pielii în concert cu îngrijire personalizată a pielii vor maximiza potențialul pielii de a rămâne „pentru totdeauna tânăr” [3,5]. Evident, doar o modelare statistică robustă ar oferi informații suplimentare dintr-o bază de date de sănătate și produse cosmetice, cunoașterea modului în care microbiota intestinală și axa pielii intestinale ar putea deveni semnificative și aplicate pentru a asigura frumusețea eternă a pielii. Nu există nicio îndoială că, în epoca medicinii personalizate și de precizie, îngrijirea personalizată a pielii și produsele cosmetice personalizate individual vor avea impact asupra capacității noastre de a utiliza potențialul cosmetic al microbiotei intestinale. În mod futurist, o abordare personalizată cu analiza microbiotei intestinale, va deveni parte a căsătoriei medicale dintre genomică și îngrijirea pielii și va contribui cu siguranță la proiectarea ajustărilor personalizate ale axei intestin-piele (Figura 3).

Figura 3: În prezent, produsele cosmetice lucrate manual, pregătite conform specificațiilor consumatorilor, sunt o noutate. Din punct de vedere futurist, este rezonabil să ne așteptăm ca disponibilitatea „probiotei personalizate și nutricosmetice selectate manual” să fie doar o chestiune de timp.