Angellar Manguvo

1 Departamentul de servicii de sprijin pentru educația medicală, Școala de Medicină, Universitatea Missouri-Kansas City, SUA

Benford Mafuvadze

2 Departamentul de patologie, Universitatea din Kansas Medical Center, SUA

Comentariu

Actualul focar de boală virală Ebola din Africa de Vest, care afectează comunitățile din Guineea, Liberia și Sierra Leone, cu cazuri limitate în Nigeria, Mali și Senegal, este cel mai mare focar cunoscut de la descoperirea virusului în 1976. Mai mulți factori, inclusiv apariția de boală în zonele urbane foarte populate, facilități de sănătate precare și o lipsă generală de conștientizare a bolii în rândul comunităților afectate a perpetuat răspândirea bolii. În plus, cercetătorii [1-4] sunt de acord că îmbrățișarea pe scară largă a anumitor practici tradiționale și religioase în rândul comunităților din Africa de Vest a avut efecte negative enorme asupra răspândirii bolii. În același timp, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) [5] conține că aproape 60% din toate cazurile de Ebola raportate în Guineea pot fi legate de practicile tradiționale de înmormântare.

Impactul religiei și al tradiției asupra transmiterii Ebola

Cauzele percepute ale bolilor și decesului: respectarea măsurilor preventive prescrise de către persoanele din comunitățile afectate este esențială pentru un rezultat dezirabil în lupta împotriva Ebola. O lipsă generală de înțelegere a etiologiei bolii poate, totuși, influența negativ nivelul de aderență la măsurile preventive [10]. În contextul Africii de Vest, bolile și moartea sunt percepute în general ca o culminare a cauzelor naturale și metafizice [11]. Cauzele metafizice implică tărâmul spiritual, cum ar fi vrăjitoria și pedeapsa de la Dumnezeu sau spiritele ancestrale pentru încălcarea tabuurilor și a diferitelor forme de păcate [11]. Fără îndoială, această linie de gândire poate face dificilă pentru oamenii obișnuiți din comunitățile afectate să înțeleagă pe deplin cauza deceselor legate de Ebola ca infecție virală.

Mai mult, Africa de Vest găzduiește unele dintre comunitățile islamice și creștine cu cea mai rapidă creștere din lume. Atât Biblia, cât și Coranul abundă în versete și surase care se opresc asupra cauzalității bolilor infecțioase. De exemplu, versetele citate în mod obișnuit includ Deuteronomul 28 versetele 20-22 unde se afirmă că, ca o consecință a diferitelor nelegiuiri, Dumnezeu lovește oamenii cu boli, febră și inflamații. Alții au citat în mod fals apariția Ebola ca pedeapsă cauzată de Dumnezeu pentru îngăduință în activități precum adulterul și homosexualitatea [12]. Modul în care oamenii conceptualizează etiologia unei boli dictează în general răspunsul la aceasta. Având în vedere că în unele comunități afectate din Africa de Vest, Ebola este legată de domeniul metafizic, nu este surprinzător faptul că ghicitorii și vindecătorii spirituali sunt adesea consultați pentru tratament. Având în vedere influența potențială a credințelor etiologice asupra răspunsului oamenilor la prevenire și tratament, înțelegerea convingerilor persoanelor din comunitățile afectate cu privire la cauzele Ebola este esențială în atenuarea impactului negativ al acestor credințe asupra transmiterii bolii.

Mass-media a raportat, de asemenea, mai mulți vindecători de credință care s-au rugat pentru victimele Ebola și nu numai că au ajuns să se îmbolnăvească singuri, ci să transmită boala altor persoane [16]. De exemplu, s-a raportat că mai mulți membri de rang înalt ai unei biserici s-au contractat și au murit de Ebola după ce au participat la o sesiune de rugăciune de vindecare în care au pus mâna pe corpul unei persoane bolnave [17]. Majoritatea bisericilor au abolit de atunci această practică de a pune mâna pe bolnavi ca măsură de prevenire a răspândirii bolii. Atât liderii creștini, cât și cei islamici pot, astfel, să joace un rol semnificativ în educarea membrilor instituționali cu privire la importanța respectării stricte a măsurilor preventive pentru combaterea răspândirii Ebola.

Concluzie

Actualul focar de Ebola din Africa de Vest demonstrează în mod clar că metodele dovedite științific de a combina transmiterea bolilor infecțioase, dacă nu sunt acceptabile din punct de vedere cultural și religios pentru o comunitate, sunt susceptibile de a fi rezistate și de a deveni mai puțin eficiente. Există, așadar, necesitatea investigării și alinierii măsurilor preventive la normele și valorile culturale ale comunităților afectate. Acolo unde există incompatibilități între practicile religioase și culturale și măsurile de prevenire științifică prescrise, este necesară consultarea pe scară largă și colaborarea cu liderii tradiționali și religioși. Propunem ca, pentru eficiența programelor comunitare de prevenire, liderii tradiționali să fie angajați și să li se atribuie roluri importante în monitorizarea și implementarea măsurilor preventive împotriva răspândirii Ebola.

tradiționale

Abordarea propusă pentru abordarea problemelor tradiționale și religioase care au impact asupra măsurilor preventive în zonele afectate de Ebola. Odată ce un focar este confirmat sau suspectat, în afară de a face tot personalul medical (medici, asistenți medicali, asistenți etc.), campaniile de sensibilizare vizează în mod specific liderii tradiționali și religioși (șefi, șefii satului, pastorii bisericii, imamii moscheii), precum și tradițional și vindecătorii spirituali ar trebui să fie lansați. Aceste grupuri de oameni ar trebui apoi să colaboreze la educarea, implementarea și monitorizarea măsurilor preventive prescrise. Liderii tradiționali ar trebui să identifice persoanele aflate sub jurisdicția lor care vor fi instruiți și vor ajuta la realizarea programelor de prevenire comunitare, cum ar fi înmormântarea cadavrelor decedate.

Mulțumiri

Mulțumim lui John Kaldor pentru asistență la traducerea franceză a rezumatului.