Supt, mestecând și mutând alimente sau lichide în gât

shepherd

Începutul reflexului de înghițire, strângerea alimentelor pe gât și închiderea căilor respiratorii pentru a preveni pătrunderea alimentelor și a lichidului în căile respiratorii (aspirație) sau pentru a preveni sufocarea

Relaxarea și strângerea mușchilor esofagului prin strângerea alimentelor prin esofag în stomac

(American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), 2014)

Simptome comune ale tulburărilor de înghițire:

  • Tuse sau degajare a gâtului în timpul sau imediat după masă sau băut
  • Vocea sunătoare „umedă” sau „gargly” în timpul sau după ce ați mâncat și a băut
  • Ochii apoși sau nasul curgător în timpul mesei și băutului
  • Rândunici multiple văzute pentru fiecare mușcătură sau înghițitură
  • Dificultăți de respirație atunci când mănâncă sau bea
  • Alimente sau lichide care scapă din gură sau se blochează în gură
  • Pneumonie recurentă sau congestie toracică
  • Pierderea în greutate sau deshidratarea datorită faptului că nu puteți mânca suficient

Aspirația: apare atunci când alimentele sau lichidul intră pe căile respiratorii sub nivelul corzilor vocale. Aspirația poate duce la pneumonie.

Aspirația poate fi deschisă (semnal exterior) sau tăcută

  • Nu se văd semne exterioare când cineva aspiră în tăcere
  • Un logoped va evalua dacă un pacient aspiră și va recomanda terapie sau strategii pentru a reduce acest risc.

Disfagia poate duce la nutriție sau deshidratare deficitară, aspirație (alimente sau lichide care intră pe calea aerului), pneumonie, mai puțină plăcere de a mânca și a bea și jenă/izolare în situații sociale centrate în jurul mesei.

Cauzele tulburărilor de înghițire:

Deteriorarea sistemului nervos poate provoca tulburări de înghițire la adulți. Tulburările de înghițire pot apărea după unul dintre următoarele evenimente:

  • Accident vascular cerebral
  • Leziuni cerebrale
  • Leziuni ale măduvei spinării
  • boala Parkinson
  • Scleroză multiplă
  • Distrofie musculara
  • Paralizia cerebrală
  • Boala Alzheimer

Diagnostic și evaluare

Un patolog al limbajului (SLP) poate evalua persoanele care se confruntă cu dificultăți în a mânca și a bea.

SLP va analiza istoricul pacientului, starea medicală și simptomele actuale

Se poate realiza o evaluare a înghițiturii la noptieră. O evaluare a înghițiturii la noptieră este un proces utilizat de SLP pentru a examina înghițirea pacientului și a evalua semnele și simptomele evidente ale aspirației. SLP va utiliza aceste informații pentru a determina dacă pacientul este adecvat să înceapă o dietă sau dacă este necesară o evaluare suplimentară.

Studiu modificat pentru înghițirea bariului (MBSS): individul mănâncă și bea alimente sau lichide cu bariu pentru ca SLP să poată vizualiza procesul de înghițire sub raze X

Evaluare endoscopică (TAXE): un obiectiv luminos este introdus în nas până la nivelul gâtului și procesul de înghițire este apoi vizualizat pe un ecran.

Tratamentul este individualizat pe baza rezultatelor evaluării fiecărei persoane, cu scopul final de a mânca și bea în siguranță cât mai independent posibil.

Unele recomandări pot include:

  • Tratament specific pentru înghițire (de exemplu, programe sau exerciții)
  • Strategii de poziționare
  • Modificarea texturilor alimentare sau lichide ale înghițirii „sigure”

Descriere/Explicație a alimentelor modificate și a texturilor lichide:

  • Subțire: lichide obișnuite precum apă, suc, băuturi răcoritoare etc.
  • Nectar gros: Lichide îngroșate până la consistența nectarului
    • Exemple de articole care apar în mod natural la această consistență includ V8, zeama, shake-uri puternice
  • Miere groasă: lichide îngroșate până la consistența mierii sau a budincii subțiri
    • Exemple: Dragă
  • Produse precum gheața, gelatina, sucul, laptele, apa, ceaiul, asigură-te, înghețata și bulionele de supă sunt toate lichide subțiri.

Consistențe alimentare (diete)

Precauții generale pentru înghițire pentru a reduce riscul de sufocare:

  1. Așezați-vă în poziție verticală când mâncați și beți (90 de grade)
  2. Mănâncă încet
  3. Reduceți distracțiile
  4. Asigurați-vă că gura este complet liberă între mușcături
  5. Luați mici mușcături și înghițituri
  6. Rămâneți în poziție verticală așezat timp de aproximativ 30 de minute după ce ați mâncat și băut

  • Comunicați cu medicul dumneavoastră de limbă-vorbitor cu privire la schimbările în curs și strategiile legate de siguranța înghițirii Pe măsură ce tratamentul progresează, consistența dietei se va schimba. Întreabă întrebări.