Un nou studiu de dietă pe termen lung publicat în jurnalul American Heart Association, Circulaţie, a folosit pentru prima dată tehnologia de imagistică RMN pentru a identifica diferitele schimbări într-o serie de bazine de stocare a grăsimii organelor în timpul celor 18 luni de diete mediteraneene/cu conținut scăzut de carbohidrați (Med/LC) și cu conținut scăzut de grăsimi, cu și fără exerciții fizice moderate.

creșterea

RMN-ul CENTRAL este un studiu controlat randomizat, efectuat la Universitatea Ben-Gurion din Negev (BGU), în colaborare cu Centrul de Cercetări Nucleare Dimona și Centrul Medical al Universității Soroka din Israel, precum și cu Universitatea Harvard și Universitatea Leipzig din Germania. Grupul de cercetare, condus de Dr. Iris Shai, Yftach Gepner, Ilan Shelef și Dan Schwarzfuchs de la BGU și Dr. Meir Stampfer de la Universitatea Harvard, a încercat să evalueze modul în care strategiile de viață distincte ar avea impact asupra depozitelor specifice de grăsime corporală (adipoasă).

Pentru cartografierea acestor depozite, au colectat o cantitate fără precedent de date RMN ale întregului corp în scanări de referință de șase luni și 18 luni, fiecare cu 300 de puncte de date, de la supraponderal moderat la bărbați și femei obezi.

„Cântărirea pacienților sau utilizarea testelor de sânge pentru a detecta modificările, nu ne-a oferit până acum imagini exacte, literalmente, despre modul în care diferitele depozite de grăsime sunt afectate în mod disproporționat de dietă și exerciții fizice”, spune prof. Iris Shai, investigatorul principal al procesului RMN CENTRAL. Aceste constatari sugereaza ca exercitiile fizice moderate combinate cu o dieta mediteraneana/saraca in carbohidrati pot ajuta la reducerea cantitatii unor depozite de grasime, chiar daca nu pierde in greutate semnificativa ca parte a efortului.

În studiu, chiar și cu o pierdere moderată în greutate, dieta Med/LC sa dovedit a fi semnificativ superioară unei diete cu conținut scăzut de grăsimi în scăderea unora dintre bazinele de depozitare a grăsimilor, inclusiv viscerale (adâncime abdominală), intrahepatice (ficat), grăsimi intra-pericardice (cardiace) și pancreatice. Cu toate acestea, depunerile de grăsime din sinusul renal (rinichi), femural-intermuscular sau cervical (gât) au fost modificate doar prin pierderea în greutate și nu prin strategii specifice de viață.

Diferitele depozite de grăsime au prezentat o reacție foarte diversă la intervenții, împreună cu o pierdere moderată, în greutate pe termen lung. În general, cele mai mari scăderi ale grăsimilor au fost hepatice (-29%), viscerale (-22%) și intra-pericardice (-11%). Depozitele de grăsime intermusculară pancreatice și femurale au fost reduse doar cu 1-2 procente.

„Am aflat în acest studiu că scăderea în greutate moderată, dar persistentă, poate avea efecte benefice dramatice asupra depozitelor de grăsime legate de diabet și boli cardiovasculare”, a spus prof. Explică Shai. O dietă mediteraneană, bogată în grăsimi nesaturate și sărace în carbohidrați, a fost o strategie mai eficientă decât o dietă izo-calorică cu conținut scăzut de grăsimi pentru a inversa dramatic locurile de depozitare a grăsimilor morbide.

Studiul de 18 luni a inclus 278 de adulți sedentari într-un loc de muncă izolat, Centrul de Cercetări Nucleare, cu un prânz monitorizat. Participanții au fost randomizați la o dietă izo-calorică cu conținut scăzut de grăsimi sau dietă Med/LC + 28gr de nuci pe zi cu sau fără un antrenament moderat adăugat de cel puțin trei ori pe săptămână și un abonament gratuit la supraveghere.

Procesul RMN CENTRAL a urmat inovativului proces DIRECT de doi ani (NEJM 2008) și urmărirea sa de patru aniNEJM 2012). Acestea au constatat că dietele Med/LC au fost eficiente în îmbunătățirea stării cardio-metabolice și în inversarea aterosclerozei carotide (Circulaţie 2010). Pe baza acestor constatări, cercetătorii au întrebat dacă redistribuirea grăsimii corporale interne, mai degrabă decât diferențele ușoare de slăbire între diete, poate sublinia beneficiile semnificative pentru sănătate atribuite dietelor Med/LC.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că scăderea grăsimii hepatice și a fiecăruia dintre depozitele de grăsime abdominală au avut rezultate specifice legate de sănătate. După controlul mai multor parametri, pierderea grăsimii viscerale sau a grăsimii hepatice a fost asociată independent cu un profil lipidic îmbunătățit. Pierderea grăsimii subcutanate profunde a fost asociată cu o sensibilitate îmbunătățită la insulină și pierderea grăsimii subcutanate superficiale a rămas neutră, cu excepția asocierii cu scăderea hormonului leptinic.

"În concluzie, studiul CENTRAL demonstrează că îmbunătățirea calității nutriționale și a fi activ fizic poate îmbunătăți markerii de risc cardio-metabolici prin modificări ale depozitelor de grăsime viscerală/ectopică care nu sunt reflectate doar de modificările greutății corporale", a spus prof. Spune Shai.

Mai multe informatii: Yftach Gepner și colab., Efectul intervențiilor distincte asupra stilului de viață asupra mobilizării bazinelor de depozitare a grăsimilor: Procesul controlat randomizat de RMN CENTRAL, Circulaţie (2017). DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030501