Articulația umărului

Umărul este o articulație "cu bile". O "minge" în partea superioară a osului brațului superior (
humerus) se potrivește perfect într-o "priză", numită glenoidă, care face parte din omoplatul (omoplatul).

umărului

Cartilajul amortizează articulația și permite oaselor să se miște reciproc cu mișcări fine. Acest cartilaj nu apare pe raze X, prin urmare, puteți vedea un „spațiu articular” între capul osului brațului superior (humerus) și mufa glenoidă a omoplatului (omoplatul).

Anatomia articulației umărului

Trei oase, clavicula (clavicula), omoplatul (scapula) și osul brațului superior (humerus) se reunesc pentru a forma articulația umărului.

Humerus: Oferă atașament la mușchii brațului superior. Capul humeral formează bila articulației umărului cu bilă.

Scapula: Scapula (omoplatul) este un os plat, triunghiular, care asigură atașarea la mușchii spatelui și gâtului.

Clavicula: Clavicula este un os în formă de S care leagă brâul de umăr de trunchi. Menține umărul într-o poziție funcțională cu scheletul axial și permite poziții variate ale brațelor în sport. În plus față de funcția sa structurală, clavicula protejează nervii și vasele de sânge majore care trec de la gât la axilă.

Procesul coracoid: Procesul coracoid este extensia în jurul articulației umărului din față.

Acromion: Acromionul este extensia scapulei (omoplatului) în jurul articulației umărului din spate până la un acoperiș. Aceasta se numește și procesul acromial.

Glenoid: Glenoidul este depresiunea de la capătul scapulei care formează soclul articulației umărului cu bilă și soclu.

Artrită

Artrita este un termen general care acoperă numeroase condiții în care suprafețele articulațiilor (cartilajul) se uzează. Suprafața articulației este acoperită de o suprafață articulară netedă care permite mișcarea fără durere în articulație. Această suprafață se poate uza din mai multe motive, adesea nu se cunoaște cauza certă. Când cartilajul articular se uzează, capetele osoase se freacă unul pe altul și provoacă durere. Există numeroase afecțiuni care pot provoca artrită și adesea cauza exactă nu este niciodată cunoscută. În general, dar nu întotdeauna afectează oamenii pe măsură ce îmbătrânesc (osteoartrita).

Artrita - Alte cauze includ:

  • Anomalii de creștere ale umărului
  • Traumatism (fractură)
  • Stres crescut, de exemplu, suprautilizare, supraponderalitate.
  • Necroză avasculară (pierderea aportului de sânge)
  • Infecţie
  • Tulburări ale țesutului conjunctiv
  • Stil de viață inactiv, de exemplu, obezitatea
  • Inflamație, de exemplu, artrita reumatoidă

Artrita - Într-un umăr artritic

  • Căptușeala cartilajului este mai subțire decât în ​​mod normal sau complet absentă. Gradul de deteriorare și inflamație a cartilajului variază în funcție de tipul și stadiul artritei.
  • Capsula umărului artritic este umflată
    Spațiul articular este îngust și conturat neregulat; acest lucru poate fi văzut într-o imagine cu raze X.
  • Pintenii osoși sau osul excesiv se pot acumula și în jurul marginilor articulației.

Combinațiile acestor factori fac umărul artritic rigid și limitează activitățile datorate durerii sau oboselii.

Artrita - Diagnostic

  • Diagnosticul osteoartritei se face pe baza istoricului, examenului fizic și a razelor X.
  • Nu există teste de sânge pentru diagnosticarea osteoartritei (artrită de uzură)

Înlocuirea articulațiilor - Procedură

Operația se efectuează în condiții sterile în sala de operație sub anestezie spinală sau generală. Se face o incizie peste umărul afectat pentru a expune articulația umărului. Osul brațului superior (Humerus) este separat de mufa glenoidă a omoplatului (Scapula). Capul humeral care este artritic este tăiat. Chirurgul se concentrează pe glenoid (priză). Partea artritică a mufei este îndepărtată și pregătită pentru a lua componenta glenoidă. Componenta glenoidă este apoi presată în priză. Osul brațului superior este pregătit pentru a lua noua componentă humerală. Componenta humerală este apoi introdusă în osul brațului superior. Aceasta poate fi apăsată, bazându-se pe os pentru a crește în el sau cimentată, în funcție de o serie de factori, cum ar fi calitatea osoasă și preferințele chirurgului. Componenta capului humeral este apoi plasată pe tulpina humerală. Această componentă este realizată din metal. Componentele artificiale sunt fixate la locul lor. Capsula articulară este cusută împreună. Mușchiul și tendoanele sunt apoi reparate și pielea este închisă.

Riscuri și complicații

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, există riscuri potențiale implicate. Decizia de a continua operația se ia deoarece avantajele intervenției chirurgicale depășesc potențialele dezavantaje. Este important să fiți informat despre aceste riscuri înainte de intervenția chirurgicală. Complicațiile pot fi medicale (generale) sau specifice umărului. Complicațiile medicale includ cele ale anestezicului și bunăstarea dumneavoastră generală. Aproape orice afecțiune medicală poate apărea, astfel încât această listă nu este completă. Complicațiile includ

  • Reacții alergice la medicamente
  • Pierderea de sânge care necesită transfuzie cu un risc scăzut de transmitere a bolii
  • Atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, insuficiență renală, pneumonie, infecții ale vezicii urinare.
  • Complicații din blocurile nervoase, cum ar fi infecția sau deteriorarea nervilor.
  • Probleme medicale grave pot duce la probleme de sănătate continue, spitalizare prelungită sau rareori deces.