Până acum, practic toată lumea a auzit de beneficiile dietei mediteraneene, cu atât mai mult acum, când cercetările noi îndrăznețe, numite studiul PREDIMED și publicate în New England Journal of Medicine, au arătat că o astfel de dietă poate reduce riscul apariției inimii. atacuri, accidente vasculare cerebrale și decese legate de inimă cu aproximativ 30 la sută. Comparativ cu o dietă standard cu conținut scăzut de grăsimi, rezultatele au fost atât de uimitor de pozitive, încât cercetătorii au oprit studiul devreme, după doar cinci ani, deoarece au considerat că nu este etic să privăm grupul cu conținut scăzut de grăsimi de o dietă mai bună.

mediteraneană

Ce definește „dieta Med”?
Puneți această întrebare și veți primi mai multe răspunsuri decât există mediteraneeni. Cei mai mulți oameni cred că este vorba despre turnarea uleiului de măsline peste orice și mâncarea multor pești. Ei bine, da și nu. Participanții PREDIMED au fost împărțiți în două grupuri. Unul a fost rugat să mănânce zilnic cel puțin un sfert de cană de ulei de măsline, celălalt să aibă două linguri de ulei de măsline plus o uncie de nuci. Nu a fost recomandată nicio restricție totală de calorii și nici nu a fost promovată activitatea fizică. Restul dietei Med a fost aceeași pentru ambele grupuri:

  • Trei porții de fructe și două porții de legume;
  • Fasole și pești grași de cel puțin trei ori pe săptămână fiecare;
  • Dacă bei vin, atunci șapte sau mai multe pahare pe săptămână, dar numai cu mese;
  • De câteva ori pe săptămână sau mai puțin: carne roșie, sodă, „grăsimi răspândite” (de exemplu, unt și margarină).

Există câteva alte incluziuni, dar îți vine ideea. (Faceți clic aici pentru a vedea o listă detaliată a alimentelor și cantitățile recomandate participanților la studiu.) Cealaltă grupă studiată a primit instrucțiuni pentru o dietă „cu conținut scăzut de grăsimi”. Rezultatele păreau să fie aceleași pentru ambele forme ale dietei Med.

Persoanele care urmează dieta Med s-au descurcat mult mai bine decât cei care au urmat dieta cu conținut scăzut de grăsimi, făcând ca dieta cu conținut scăzut de grăsimi să nu pară atât de sănătoasă - dar cuvântul cheie aici este „urmat”. Subiecții din dieta Med au fost testați pentru anumiți compuși din sânge și urină care sunt prezenți atunci când oamenii mănâncă ulei de măsline și nuci, pentru a se asigura că respectă dieta. Nici o astfel de conformitate nu a fost verificată pentru grupul cu diete cu conținut scăzut de grăsimi și nu a fost ușor să-l determinați pe acesta din urmă să urmeze dieta. Dacă conformitatea a fost slabă - și probabil că a fost - atunci cercetătorii nu studiau cu adevărat efectele unei diete cu conținut scăzut de grăsimi. Ei testau efectele unei diete tipice proaste - genul care îi pune pe participanți în pericol în primul rând.

Unde este carnea de vită?
Carnea de vită se poate potrivi cu dieta Med, dar nu prea mult; aceasta este o problemă pentru mulți americani și din anumite motive. Dar există aproximativ 19 bucăți de carne de vită cu aproximativ aceeași cantitate de grăsime, uncie pentru uncie, ca puiul sau curcanul. Deci, ceea ce este semnificativ poate fi nu doar dacă alegeți carne de vită sau pește, ci cât de mult și ce bucăți de carne mâncați. Problema este că nimeni nu a studiat astfel de particularități.

Unde se împiedică dieta Med
Studiul PREDIMED s-a axat doar pe sănătatea inimii. Este în regulă, deoarece bolile de inimă sunt ucigașul nostru numărul unu. Dar este mai mult să fii sănătos decât să ai o inimă sănătoasă. Dieta studiului PREDIMED nu a abordat prea mult alimentele lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau fără grăsimi și a oferit participanților puține îndrumări în ceea ce privește produsele lactate, în afară de a spune că ar putea fi incluse.

Aceasta este problema mea cu dieta mediteraneană în general. Este minunat, dar ar putea folosi o infuzie bună de lactate cu conținut scăzut de grăsimi și fără grăsimi. O inimă sănătoasă nu ar trebui să pompeze sânge printr-o înlocuire a șoldului și există o serie de cercetări care arată că un aport bun de alimente bogate în calciu produce oase mai puternice. Și alimentele lactate cu conținut scăzut de grăsimi s-au dovedit a fi importante pentru reducerea tensiunii arteriale - un factor de risc pentru bolile de inimă. Dieta de referință DASH (Abordări dietetice pentru a opri hipertensiunea) a demonstrat modul în care combinația de produse lactate și produse ar putea scădea tensiunea arterială. DASH a fost chiar aprobat de SUA Departamentul de Agricultura.

Războaiele sărate
Apropo de tensiunea arterială - și sper că primarul Bloomberg citește acest lucru - nu a fost menționată deloc în studiul PREDIMED al aportului de sodiu, nici în dieta Med, nici în cea cu conținut scăzut de grăsimi. Acest lucru este interesant, deoarece majoritatea oamenilor primesc mai mult sodiu decât recomandă majoritatea departamentelor de sănătate guvernamentale. Dacă oamenii nu sunt cu adevărat motivați să-și reducă sodiul, probabil că nu vor. Unii dintre participanți (un număr egal în fiecare grup) au luat diuretice sau alte medicamente pentru a reduce tensiunea arterială, deci este posibil să fi încercat să-și limiteze aportul de sodiu, dar nu știm sigur. Oricum ar fi, rezultatele mai bune au prevalat pentru persoanele care urmează dieta Med, deci poate că sodiul este mai puțin o problemă pentru sănătatea inimii decât am crezut.

Lucruri grele - sau cel puțin nu ușoare
Nici un grup - dieta Med sau nu - în studiul PREDIMED a pierdut în greutate. Asta e important. Nici o dietă Med sănătoasă pentru inimă nu va fi suficientă pentru a vă slăbi. Uleiul de măsline poate fi bun pentru inima ta, dar are la fel de multe calorii ca orice altă grăsime și asta nu-ți ajută talia. Totuși, dacă sunteți mai fericit cu dieta dvs., este posibil să fiți mulțumit de o cantitate realistă de alimente și mai puțin tentați să o exagerați.

Dieta REALĂ mediteraneană
O notă secundară pe care mă simt obligat să o subliniez: dieta Med din acest studiu nu este dieta mediteraneană originală.

Cu privire la această problemă, am unele credințe stradale. Sunt grec de partea mamei mele, iar dieta mediteraneană originală exista cu mult înainte ca cercetătorii să înceapă studierea ei. Vă pot spune că nu semăna nimic cu dieta Med de astăzi. A fost puternic legat de religie și a inclus o mulțime de „zile de post” în care a fost evitată o categorie sau alta de alimente. Ați renunța la carne, pâine, brânză sau chiar pește și ulei de măsline în diferite perioade ale anului. Au fost aproximativ 150 de zile pe an când se evita cel puțin un fel de mâncare! Motivele pentru acest lucru sunt dezbătute, dar este posibil să fi fost o modalitate de a face mâncarea să se întindă atunci când era puțină. Oamenii respectă regulile religioase mai atent decât respectă „sugestiile”.

În orice caz, ceea ce credem că este o „dietă mediteraneană tradițională” este probabil o adaptare a celei originale. Nu pledez pentru tot sacrificiul ăsta, atenție, spunând că adevărata dietă tradițională mediteraneană este puțin diferită de cea pe care o vedem astăzi.

Cea mai bună parte a studiului PREDIMED
Trebuie să ne ocupăm de ciocolată. Grecii nu o știau înainte de vremurile moderne, dar trebuie să cred că, dacă ar fi știut despre asta, l-ar fi apreciat la fel de mult ca noi ceilalți. În studiul PREDIMED, nu a existat nicio limită specială, ci doar regula conform căreia este vorba de cel puțin 50% ciocolată neagră, cel puțin conform unui articol din New York Times. Studiul New England Journal of Medicine nu a discutat în mod specific acest lucru, dar este posibil ca autorii să fi elaborat un reporter pentru Times și este o veste bună pentru chocoholici. Majoritatea cercetărilor referitoare la ciocolată spun că beneficiile ciocolatei vin atunci când sunt cel puțin 70% solide din cacao. Adevărații cunoscători ai ciocolatei nu vor avea probleme cu asta. Fiind unul singur, mă aflu - cel puțin până când apare următorul studiu de referință.