Această postare este o continuare a articolului anterior, Sindromul metabolic și pancreasul. Postarea recentă a descris progresia bolii pancreatice din infiltrarea grăsimilor, boala pancreasului gras nealcoolic ( NAFPD ) la steatopancreatită nealcoolicăs ( NASP ) caracterizată prin inflamație cronică care are ca rezultat cicatrici și chiar cancer pancreatic la unii pacienți. Pancreasul are o funcție vitală în digestia și menținerea unei game rezonabile de zahăr din sânge.

Defecțiuni pancreatice

Depunerile grase din pancreas pot afecta producția de enzime pancreatice responsabile de digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Grăsimea care se infiltrează între celulele pancreasului interferează cu funcția. Distruge celulele acinare care produc lipaza, amilaza și proteazele care digeră grăsimile, carbohidrații și respectiv proteinele. Leptina, care este o adipokină din excesul de grăsime intraabdominală (viscerală), scade, de asemenea, producția de enzime digestive. (1)

jesse
Celule pancreatice producătoare de insulină, glucagon și enzime digestive

Sindromul metabolic duce la diabetul de tip 2 prin afectarea capacității pancreatice de producere a insulinei prin diferite mecanisme.

  1. Moarte timpurie (apoptoză) a celulelor care produc insulină (celule beta)
  2. Toxicitate datorată nivelului ridicat de zahăr din sânge (glucotoxicitate)
  3. Toxicitate datorată nivelurilor ridicate de acizi grași (lipotoxicitate)
  4. O abundență de substanțe din grăsimea viscerală care provoacă inflamație (citokine pro-inflamatorii)
  5. Creșterea leptinei
  6. Amiloid cu celule insulare.

În momentul diagnosticului, celulele beta pot fi 50% funcționale și până la 60% la necropsie.

Medicamentele pot ajuta?

Unele medicamente pentru diabetul de tip 2 pot ajuta la scăderea zahărului din sânge și la îmbunătățirea funcției celulelor beta, dar numai într-o anumită măsură. TZD sau tiazolidindioni, mimetici incretinici și potențatori. TZD scade glicemia, făcând celulele adipoase mai sensibile la glucoză, ceea ce determină pătrunderea glucozei în interiorul celulelor adipoase. Acest lucru duce la scăderea zahărului din sânge. Cu toate acestea, rezultă o creștere a numărului și dimensiunii celulelor adipoase și a retenției de apă, ceea ce duce la edem, creștere în greutate și insuficiență cardiacă. Lucrurile pe care nu doriți să le întâmpinați sau nu nimănui diabetic. S-a demonstrat inițial că o perioadă scurtă de insulină este eficientă la creșterea funcției celulelor beta; cu toate acestea, insulina vă va îngrașa și va agrava diabetul pe termen lung. O altă problemă este că insulina nu abordează problema hiperinsulinemiei în diabetul de tip 2. Glicemia poate fi controlată, dar distrugerea diabetului continuă. DPP-IV, cum ar fi Sitagliptin și Vildagliptin, au fost studiate pentru a păstra și a crește celulele beta. Dar, deoarece sunt relativ noi, înseamnă că sunt mai scumpe. (2)

Chirurgie bariatrică

Sa demonstrat că chirurgia stomacului (gastric) îmbunătățește funcția celulelor beta prin scăderea aportului de alimente și, prin urmare, scăderea glucotoxicității și lipotoxicității. (3) S-a făcut un studiu pe porci supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice și a arătat o îmbunătățire a funcției celulelor beta și a masei beta-celulare. (4) La un grup de adolescenți obezi morbid, diabetul lor s-a îmbunătățit și după intervenția chirurgicală de bypass gastric (5)

Gastrectomia mânecii reduce stomacul la 15% din dimensiunea sa

Postul și exercițiile fizice pot readuce funcția pancreatică

Recomandările inițiale pentru un pacient cu un nivel ridicat de zahăr din sânge sunt în principal dieta și exercițiile fizice. Acest studiu a fost realizat la șoareci, deoarece implică îndepărtarea și studierea pancreasului după 6 săptămâni de post intermitent. A existat o creștere a masei celulelor pancreatice, a nivelului de insulină din celulele beta și a secreției de insulină stimulată de glucoză. (6)

În Finlanda, 28 de bărbați sănătoși și 26 de pacienți pre-diabetici sau diabetici de tip 2 au efectuat Sprint Interval Training (SIT), constând din 4 - 6 episoade de efort de ciclism complet, cu durata de 30 de secunde fiecare, separate de 4 minute de recuperare. Un alt grup a făcut instruire continuă cu intensitate moderată (MICT). Și au pedalat timp de 40-60 de minute la o intensitate de 60% a suprasolicitării de vârf. Studiul a fost realizat în 2 săptămâni. După două săptămâni, grăsimea pancreatică a scăzut în ambele grupuri de studiu. Grăsimea pancreatică s-a corelat pozitiv cu indicele de masă corporală (IMC), procentul de grăsime, grăsimea viscerală și concentrația de glucoză în repaus alimentar. Ambele grupuri de exerciții din SIT și MICT au arătat o scădere a conținutului de grăsime, a grăsimii abdominale și a hemoglobinei glicozilate (HbA1c). Un marker al controlului glicemiei. (7)

Postul și exercițiile fizice permit corpului să folosească procesele normale ale corpului pentru a se vindeca singur. Ambele sunt accesibile și disponibile pentru toți.

1. Steatoza pancreatică poate afecta funcțiile exocrine ale pancreasului? Tahtacı M, Algın O, Karakan T, Yürekli ÖT, Alıșık M, Köseoğlu H, Metin MR, Bolat AD, Erel Ö, Ersoy O. Turk J Gastroenterol. 2018 septembrie; 29 (5): 588-594.

  • Celulele pancreatice de Open Stax College de la Anatomie și Fiziologie, site-ul web Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/
  • Fotografie chirurgicală a mânecii gastrice de Manu5 - http://www.scientificanimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=66621203
  • Fotografie de gimnastică de Humphrey Muleba pe Unsplash

Legate de

Abonați-vă la Blog prin e-mail

Cele mai populare mesaje și pagini

  • Etichete cutanate și sindrom metabolic
  • Beneficiile exercițiului pentru boli pulmonare obstructive cronice
  • 5 motive pentru care Covid-19 se răspândește rapid
  • Alimente bogate în tiramină
  • Poți deveni infectat de coronavirus prin ochi!
  • O recuperare uimitoare a accidentului vascular cerebral
  • Cât de eficient este renunțarea la țigări?
  • Medicamente care cauzează rezistența la insulină
  • Covid-19 poate ataca creierul
  • Covid-19 Titluri 25 februarie 2020

Arată-ți sprijinul

Categorii

  • Boli evitabile
  • Rapoarte de caz
  • Cronoterapie
  • Ritm circadian
  • BPOC
  • Covid-19
  • Covid-19 Titluri
  • Diabet
  • Medicina dezastrelor
  • Medicină de urgență
  • Post
  • Antrenament de intensitate ridicată
  • Hipertensiune
  • Post intermitent
  • Introducere
  • DISCLAIMER MEDICAL
  • Sindromul metabolic
  • Migrenă
  • Diverse
  • Myokines
  • Neuroștiințe
  • Reflecții
  • Antrenament de rezistenta
  • Dormi
  • Stând în formă

Arhive

Decembrie 2020 M T W T F S S
123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031

Amazon Auto Links: Amazon Auto Links Eticheta asociată nu este setată. Vă rugăm să verificați setările unității.

Amazon Auto Links: Nu s-au găsit produse.

Facebook al lui Jesse Santiano, M.D.

Traduceți

Amazon Auto Links: nu s-a putut rezolva tipul de unitate dat, necunoscut. Vă rugăm să asigurați-vă că actualizați definiția de inserare automată dacă ați șters unitatea.

Mesaje recente: Jesse Santiano M.D.

Beneficiile exercițiului pentru boli pulmonare obstructive cronice

Boala pulmonară obstructivă cronică sau BPOC este a treia cauză de deces în lume. Este o boală devastatoare care duce la o calitate slabă a vieții. Datorită dificultății de respirație, persoanele cu BPOC își limitează activitatea fizică. În consecință, masa musculară devine mai mică și duce la mai multă slăbiciune. Sunt…

Cum se face instruire de restricționare a fluxului sanguin

Antrenamentul de restricție a fluxului sanguin sau BFR este cunoscut inițial ca KAATSU. Yoshiaki Sato a descoperit-o în Japonia în 1970. BFR este aplicarea unei benzi strânse în jurul brațelor superioare sau a coapselor. Aplicarea corectă a unei benzi BFR previne scurgerea de sânge din vene, dar nu ar trebui să limiteze ...

Post intermitent în timp ce luați medicamente pentru diabet

Postul intermitent la diabetici are multe beneficii. Poate reduce greutatea corporală, reduce grăsimile, colesterolul total, trigliceridele și zahărul din sânge. Poate reduce nevoia de medicamente pentru diabet și hipertensiune. Cu toate acestea, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sau cu debut la adulți care ar dori să facă post intermitent ar trebui să fie precauți pentru a evita complicațiile. Complicații posibile ...

Exercițiu ca soluție pentru disfuncția erectilă

Disfuncția erectilă sau DE afectează 3-76,5% din toți bărbații pe baza unui studiu global. Același studiu a constatat, de asemenea, că, în comparație cu bărbații fără ED, bărbații cu ED prezintă un risc crescut de a muri din toate cauzele, inclusiv: boli cardiovasculare, cum ar fi atacuri de cord, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, hiperlipidemie, boli vasculare periferice, accidente vasculare cerebrale, demență, mărirea prostatei ...

Medicamente care pot provoca sindromul metabolic: partea 2 Steroizi, antidepresive, anti-convulsii

Partea 1 a acestei serii menționează medicamente utilizate în mod obișnuit pentru hipertensiune, diabet și hipercolesterolemie care pot provoca sindrom metabolic. Sindromul metabolic este o constelație de cinci afecțiuni: hipertensiune, obezitate, glicemie ridicată, HDL scăzut și trigliceride ridicate. Aceste cinci condiții funcționează împreună în mai multe combinații și scot la iveală multe boli cronice complicate frecvente. Acest articol vorbește despre ...