Un studiu preliminar constată că administrarea levotiroxinei orală a medicamentelor orale cu un pahar de lapte de vacă reduce semnificativ capacitatea organismului de a absorbi medicamentul. Rezultatele vor fi prezentate duminică la ENDO 2017, cea de-a 99-a întâlnire anuală a Societății endocrine din Orlando, Florida.

interferează

„Aceste descoperiri susțin cercetările anterioare care arată că suplimentele de calciu pot interfera cu absorbția levotiroxinei”, a declarat anchetatorul șef Deborah Chon, MD, coleg de endocrinologie la Școala de Medicină UCLA David Geffen și VA (Veterans Affairs) Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, California. „Scăderea absorbției înseamnă că este posibil ca pacienții să nu primească doza completă de hormon tiroidian pe care i-au prescris.”

Deși are sens că laptele, care conține calciu, ar putea interfera cu absorbția levotiroxinei, niciun studiu nu a dovedit că există până acum, potrivit lui Chon.

Levotiroxina este prescrisă pacienților cu tiroidă hiperactivă, numită hipotiroidism, pentru a înlocui hormonul tiroidian natural tiroxină (T4) prea scăzut sau pentru pacienții cu cancer tiroidian, pentru a-și suprima nivelul hormonilor de stimulare a tiroidei. În 2014, levotiroxina a fost medicamentul cel mai frecvent prescris în SUA, a constatat un sondaj realizat de IMS Institute for Healthcare Informatics (acum QuintilesIMS).

Chon și colegii investigatori au studiat 10 adulți (șase bărbați și patru femei), cu o vârstă medie de 33,7 ani, care nu aveau boală tiroidiană cunoscută și au funcție normală a hormonilor tiroidieni la începutul studiului. Nimeni nu era alergic la laptele de vacă sau la levotiroxină și niciuna dintre femei nu era gravidă sau nu folosea pastile contraceptive.

Participanții au postit peste noapte înainte de fiecare dintre cele două vizite de studiu, la distanță de o lună. La o vizită, participanții au luat 1000 micrograme de levotiroxină orală singură și la cealaltă vizită, au luat aceeași doză concomitent cu 12 uncii de lapte de 2 procente. Înainte de administrare și la una, două, patru și șase ore după ingestia de levotiroxină, participanții au dat probe de sânge pentru măsurarea nivelului total de T4. Chon a spus că au testat cu levotiroxină generică, pe care o iau majoritatea pacienților lor.

Anchetatorii au măsurat absorbția levotiroxinei ca concentrație de T4 total în sânge reprezentată pe o curbă grafică în raport cu timpul după administrarea medicamentului, numită zona de sub curbă. În cele șase ore după ce participanții au luat levotiroxină, cei care au consumat lapte în același timp cu medicamentul au avut o absorbție totală T4 semnificativ mai mică decât atunci când au luat medicamentul singur: suprafața medie sub curba de 67,3 față de 73,5.

Producătorul unei mărci de levotiroxină recomandă administrarea medicamentului de preferință pe stomacul gol, cu 30 până la 60 de minute înainte de a mânca alimente sau de a lua alte medicamente sau vitamine.

„Mesajul principal al acestui studiu este că pacienții tratați cu terapie de substituție hormonală tiroidiană ar trebui sfătuiți să evite administrarea levotiroxinei concomitent cu laptele de vacă, având în vedere interferența sa”, a spus Chon.

Endocrinologii se află în centrul rezolvării celor mai presante probleme de sănătate din timpul nostru, de la diabet și obezitate la infertilitate, sănătatea oaselor și cancerele legate de hormoni. Societatea endocrină este cea mai veche și cea mai mare organizație din lume de oameni de știință dedicați cercetării hormonilor și a medicilor care îngrijesc persoanele cu afecțiuni hormonale.