Meryl C. Sigaton
Orașul Silay, Filipine

lipitoarei medicinale

Această imagine a Hirudo Medicinalis (European Medicinal Leech) a fost fotografiat prinzându-se pe pielea umană. Sursă

Ventuzele anterioare și posterioare ale lipitoarei medicinale europene este clar vizibilă în această imagine. Sursă

Patru (4) lipitori medicinale au fost fotografiate pe o mână umană pentru a arăta comparația în dimensiune. Sursă

Lipitorile (hirudo medicinalis) sunt nevertebrate ale filumului Annelida a cărei dietă principală este sângele. Sunt hermafroditi și carnivori, având 700 de specii care prosperă într-o varietate de medii. Majoritatea sunt mici, cântărind mai puțin de 1 - 1,5 g înainte de hrănire, dar unele pot ajunge la o lungime de doisprezece centimetri. Pentru uz medical sau comercial, acestea sunt special crescute în condiții sanitare, ușor de conservat și conservate la 10 ° până la 20 ° C în soluții de sare fără clor. Unele spitale păstrează stocuri de lipitori, iar chirurgii le găsesc uneori o opțiune la îndemână pentru a avea la dispoziție.

Încă din cele mai vechi timpuri, pacienții au fost sângerați într-un efort de a restabili echilibrul adecvat dintre cele patru umori (sânge, flegmă, bilă neagră și bilă galbenă) și, astfel, îndepărtează bolile și restabilesc sănătatea. Lipitorii au fost adesea folosiți în acest scop de către vechii egipteni în jurul anului 1300 î.Hr., de asemenea, în India, așa cum este descris în textul în sanscrită antică al medicilor indieni Sushruta și Charaka Samhita. Folosirea lipitorilor a fost recomandată de grecii antici, iar mai târziu de Pliniu cel Bătrân (cca. 23-79 d.Hr.) pentru flebită și hemoroizi, tot de către medicul greco-roman Galen (d. 129-c. 216).

O cerere de lipitori a apărut în vremurile napoleoniene după ce chirurgul François-Joseph-Victor Broussais și-a publicat teoriile și a susținut utilizarea lor în procedurile de sângerare. A devenit o afacere profitabilă pe măsură ce lipitorile au fost exportate în Statele Unite și în toată Europa. Cantități enorme de Hirudo medicinalis, aproximativ cinci până la șase milioane, au fost utilizate anual și recoltate până aproape de anihilare, oferind mai mult de 300.000 de litri de sânge doar pentru spitalele pariziene. Utilizarea lor a scăzut până la sfârșitul secolului al XIX-lea, când au fost adoptate idei moderne despre microbiologie și patologie și medicina a început să renunțe la ideea că bolile sunt cauzate de un surplus de sânge.

Comercializarea comercială a lipitorilor în scopuri medicale a fost aprobată de SUA Food and Drug Administration în 2004. Aceasta a fost după ce o companie franceză, Ricarimpex SAS, care le crește de 150 de ani într-o unitate certificată, a solicitat comercializarea acestora ca dispozitive medicale. Astfel, după mii de ani de utilizare ca înlocuitor al vărsării sângelui și ca adjuvant la amputări, lipitorile au devenit una dintre primele creaturi vii aprobate de agenție autentificate pentru uz clinic.

Deși sunt legate de șarlatanismul medical, lipitorile au un loc autentic în chirurgia contemporană pentru a restabili părțile corpului amputate. În astfel de cazuri, microchirurgii pot reconecta arterele relativ ușor, dar venele au pereți subțiri și sunt reașezate cu mai multă dificultate. Aici lipitorii intră în scenă servind ca înlocuitori provizorii pentru vasele de sânge, extragând excesul de sânge și oferind o abordare mai puțin distructivă până când capilarele venoase cresc din nou. Una dintre primele astfel de utilizări notabile a fost în 1985, când un câine a mușcat urechea unui copil de cinci ani. Încercările de reatașare nu au avut succes, s-a format un mic cheag de sânge și agenții anti-coagulare nu au avut nici un rezultat până când Joseph Upton, un medic de la Harvard, a atașat două lipitori și „urechea s-a înmulțit imediat”.

Lipitorii se atașează de gazdele lor prin intermediul a două fraieri, posteriorul pentru atașare și mobilitate, în timp ce anterior are trei fălci formate din aproximativ o sută de dinți ascuțiți pentru a tăia în piele. În acest timp, poate ingera în decurs de 20 până la 45 de minute cât o lingură de sânge, iar dimensiunea corpului său poate crește până la opt până la unsprezece ori mai mare decât cea inițială, depășind posibil de zece ori propria greutate. După masă, lipitorul se va elibera pur și simplu și va cădea, dar puncția în formă de Y pe care au provocat-o poate continua să sângereze de la șase la zece ore sau mai mult, provocând uneori o pierdere de până la 100 ml într-o singură extracție. Sângerarea continuă este cauzată de hirudina chimică, un anticoagulant puternic găsit în saliva lipitoare și injectat prin piele în timpul mușcăturii. Menține curgerea sângelui, prevenind sau rupând cheagurile și îmbunătățind circulația, evitând astfel moartea țesuturilor. Dacă lipitorii trebuie îndepărtați, acest lucru se poate face prin aplicarea de alcool, acid, cum ar fi oțetul sau prin expunerea lor la flacără, mai degrabă decât prin tragerea în grabă, ceea ce poate duce la lăsarea maxilarului la pacient. La sfârșitul unei sesiuni, un lichid de deshidratare poate fi apoi turnat pe lipitor pentru a-l ucide, deoarece din motive igienice nu poate fi refolosit pe o altă persoană.

Exemplificând utilizările în chirurgia reconstructivă sau cosmetică, o femeie în noiembrie 2017 a dezvoltat o umflare la vârful nasului după rinoplastie, iar lipitorii au câștigat aprecieri pentru îndepărtarea sângelui congestionat. Terapia lipitoarei în sine are puține efecte secundare, dar infecția bacteriană poate apărea cu speciile microbiene predominante găsite în intestinul lipitorului, Aeromanas hydrophilia, utilizat pentru a digera sângele ingerat. Mâncărime, formațiuni de vindecare și vezicule apar neobișnuit, iar antibioticele sunt uneori administrate profilactic înainte de a fi utilizate. În general, aceste mici creaturi rămân un adjuvant util în domeniile medicinei și chirurgiei - un atu remarcabil cunoscut în domeniul medicinei. Te fac să te gândești la medicina medievală, dar „au evoluat pentru a face o treabă specifică și sunt buni la asta”.

Referințe

  • Agustyn, Adam, Patricia Bauer, Brian Duignan, Alison Eldridge, Erik Gregersen, Amy McKenna și John Petruzzello. n.d. „Leeching”. Britannica. https://www.britannica.com/science/leeching.
  • Anderson, Leigh Ann, Sanjai Sinha, Kaci Durbin, Sophia Entringer, Judith Stewart, Philip Thornton, Carmen Fookes, Melisa Puckey și Jane Grigg. 2019. „Lipitori”. Drug.com. 24 aprilie https://www.drugs.com/npp/leeches.html.
  • Baskova, IP, IB Pavlova și AS Parfenov. 2013. „Analiza efectelor lipitoarei medicinale asupra funcției arteriale la voluntarii vârstnici prin mijloace de fotopletismism cu Angioscan-01.” Fiziologie umană, 12 martie: 214-219.
  • Bauters, Tiene GM, Franky M.A. Buyle, Gerda Verschraegen, Karen Vermis, Dirk Vogelaers, Geert Claeys și Hugo Robays. 2007. „Riscul de infecție legat de utilizarea lipitorilor medicinale.” SpringerLink.
  • Freiman, J. 2018. „Când lipitorii sunt folosiți în medicina modernă: am întors timpul?” Sănătate. 12 septembrie https://health.usnews.com/health-care/for-better/articles/2018-09-12/when-leeches-are-used-in-modern-medicine-have-we-turned-back -timp.
  • Gallucci, M. 2017. „Lipitorile suge sângele unui pacient tânăr în timpul unei sesiuni de terapie în India”. Masabil. 4 martie https://mashable.com/2017/04/30/leeches-comeback-modern-medicine-russia/.
  • Horowitz, K. 2016. „10 fapte suculente despre lipitori”. Ata Mentală. 10 martie https://www.mentalfloss.com/article/76821/10-juicy-facts-about-leeches.
  • Isaac, S. 2018. „De ce ar trebui să iubești o lipitoare: lăsarea sângelui la microchirurgie.” Colegiul Regal al Chirurgilor.
  • Krans, B. și K. Watson. 2017. „Ce este terapia lipitoarei”. Linia de sănătate.
  • Lohr, S. 1998. „Cercetătorul persistent vede valoare în lipitori”. New York Times, 16 august.
  • Newman, Tim. 2018. „Am încercat terapia lipitoarei și a fost neplăcută.” MedicalNewsToday. 29 martie. Https://www.medicalnewstoday.com/articles/321336.php#1.
  • Ngan, V. 2005. „Ce sunt lipitorile și utilizarea lor în medicină?” DermNet NZ. https://dermnetnz.org/topics/leeches/.
  • Renault, M. 2019. „Medicina modernă încă.” Știința populară. 8 iulie https://www.popsci.com/medicine-leeches-blood-surgery/.
  • Ridley, J. 2018. „Chirurgia plastică mi-a distrus nasul - dar l-am reparat cu lipitori.” New York Post, 24 iulie.
  • Scott, K. 2002. „Este hirudina un potențial agent terapeutic pentru artrită?” Analele bolilor reumatice 561-562.
  • Sherman, M. 2005. „Lipitori aprobate ca dispozitive medicale”. Pharmacy Times, 11 ianuarie.
  • Zaidi, A. 2014. „Tratamentul Unani și terapia cu lipitori au salvat piciorul diabetic al unui pacient de la amputare”. International Wound Journal.

MERYL C. SIGATON este un aspirant autor și elev de liceu în orașul Silay, Filipine. Redactor-șef anterior și actual al publicației școlare, își propune să urmeze un curs de psihologie în studiile sale universitare. Ea îmbrățișează literatura și artele prin desen, pictură și fotografie.