rezumat

Lipoamele sunt creșteri benigne care sunt alcătuite din țesut adipos normal (adică celule adipoase). Rareori pot apărea în măduva spinării sau în terminalul filumului, țesutul fibros subțire care se conectează la fundul măduvei spinării.

hospital

Lipoamele sunt considerate tumori de dezvoltare sau de incluziune, deoarece sunt cauzate de o eroare în dezvoltarea fetală în care țesutul adipos normal rămâne lipit de țesutul maduvei spinării. Dermoizii și epidermoizii sunt, de asemenea, considerați tumori de incluziune în dezvoltare. Tumorile de dezvoltare pot fi asociate cu alte anomalii, cum ar fi semnele de naștere, un plasture de piele păros sau gropițe de piele aproape de nivelul tumorii de dezvoltare. De asemenea, pot apărea anomalii ale vertebrelor, o afecțiune numită spina bifida ocultă. Deoarece aceste condiții sunt asociate cu dezvoltarea anormală, acestea sunt denumite condiții disrafice.

Simptome

La mulți pacienți, lipoamele nu produc simptome și nu este nevoie de tratament. Cu toate acestea, tratamentul poate fi indicat dacă există simptome. Slăbiciunea și amorțeala la nivelul picioarelor pot duce la dificultăți de mers, precum și la probleme ale intestinului și vezicii urinare. Aceste simptome pot fi cauzate fie de presiunea lipomului asupra măduvei spinării, fie de excesul de tensiune asupra măduvei spinării, așa-numitul măduva spinării legată.

Teste și diagnostic

RMN este cel mai util studiu imagistic pentru diagnosticarea unui lipom. Scanarea CAT poate prezenta, de asemenea, lipomul și va identifica, de asemenea, orice anomalii de dezvoltare ale vertebrelor.

Tratamente

Tratamentul lipomilor spinali simptomatici constă în îndepărtarea microchirurgicală a lipomului. În cazurile în care există legarea măduvei spinării, de obicei de la lipomii terminalului filum, se obține o eliberare a tensiunii prin îndepărtarea tuturor atașamentelor și eliberarea terminalului filum. Un videoclip al unei îndepărtări micro-neurochirurgicale a unui lipom spinal de Dr. Paul McCormick este prezentat mai jos.

Pregătirea pentru programarea dvs.

La Spitalul Spinal, neurochirurgii noștri coloanei vertebrale sunt experți în evaluarea și gestionarea pacienților cu Lipom/Lipo Mielominingiocele (termen pediatric).

Dr. Paul C. McCormick, Neil A. Feldstein și Patrick C. Reid sunt experți în tratarea lipomului. Dr. Richard C. E. Anderson este expert în tratarea afecțiunii pediatrice lipomielomeningocele. Fiecare medic vă poate oferi o a doua opinie.

Videoclipuri

Rezecția microchirurgicală a lipomului măduvei spinării intramedulare