Cum se tratează mielita transversă?

Mielita transversă este o boală relativ rară și, prin urmare, nu există studii bine definite și randomizate de tratament pentru această boală. Majoritatea a ceea ce știm despre tratamentul pentru TM provine din studii de caz sau studii pe grupuri de pacienți tratați.

mielitei

În majoritatea cazurilor, spitalizarea este necesară pentru un atac de TM datorită gravității tulburării. În acest moment, metilprednisolonul intravenos este tratamentul de primă linie pentru un atac de TM. De obicei, medicamentul este administrat pe parcursul a cinci până la șapte zile, urmat de o doză redusă de steroizi.

Scopul tratamentului este de a reduce umflarea și iritarea și de a accelera recuperarea după boală. Există posibile reacții adverse la tratamentul cu steroizi; pe termen scurt, acestea pot include:

  • Creșterea glicemiei
  • Scăzut de potasiu
  • Tulburari ale somnului
  • Modificări ale dispoziției (iritabilitate, plâns, anxietate)
  • Creștere în greutate
  • Obrajii înroșiți
  • Umflarea feței
  • Un gust metalic (când se utilizează IV Solu-Medrol®)

Complicațiile pe termen lung ale tratamentului cu steroizi includ:

  • Susceptibilitatea la infecție
  • Osteoporoza
  • Dezvoltarea cataractei
  • Schimbare de personalitate
  • Obezitatea
  • Modificări ale pielii
  • Necroză aseptică sau leziuni ale umărului sau articulației șoldului. Necroza aseptică este rară.

O altă abordare a tratamentului mielitei transverse este un proces numit plasmafereză. Procesul pare să elimine în mod eficient anticorpii circulând sângele printr-o mașină, reducând activitatea sistemului imunitar.

Plasmafereza durează de obicei câteva ore și se face o dată la două zile timp de 10 până la 14 zile, adesea ca parte a unui spital. Cinci până la șapte tratamente cu plasmafereză sunt de obicei necesare pentru a trata TM. Este posibil să trebuiască să puneți un cateter venos central pentru a permite îndepărtarea rapidă a sângelui din sistem. Riscurile plasmaferezei includ disconfortul implicat în extragerea sângelui și plasarea unui cateter, tendința de sângerare din cauza reducerii trombocitelor (uneori) și infecții.

Dacă lupusul sau o altă tulburare cauzează TM, tratamentul poate dura mai mult. În general, mielita transversă care nu este cauzată de o altă tulburare este o singură boală și nu necesită un tratament continuu, în afară de orice reabilitare necesară pentru cea mai bună recuperare posibilă.

Ultima revizuire de către un profesionist medical al Cleveland Clinic pe 28.01.2019.

Referințe

  • Asociația Mielitei Transversale. Mielita transversală. Accesat la 02.04.2019.
  • Institutul Național de Boli Neurologice și AVC. Fișă informativă despre mielita transversală. Accesat la 02.04.2019.
  • Ropper AH, Samuels MA, Klein JP. Capitolul 36. Scleroza multiplă și alte boli demielinizante inflamatorii. În: Ropper AH, Samuels MA, Klein JP. ed. Principiile de neurologie ale lui Adams și Victor, 10e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014. library.ccf.org. Accesat la 02.04.2019.

Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ne ajută să ne susținem misiunea. Nu susținem produsele sau serviciile non-Cleveland Clinic. Politică