Articole despre tipurile de migrenă

Tipuri de migrenă

Tipuri de migrene - Migrene vestibulare

  • Ce tip de migrenă am?
  • Cu Aura
  • Aura vs. Fără Aura
  • Ocular
  • Tăcut
  • Hemiplegic
  • Vestibular
  • Menstrual
  • Abdominal
  • Bazilar
  • Status Migrainosus
  • Transformat
  • Migrene ciclice
  • Migrenă abdominală vs. Sindromul vărsăturilor ciclice

O migrenă vestibulară este o problemă a sistemului nervos care provoacă amețeli repetate (sau vertij) la persoanele care au antecedente de simptome ale migrenei. Spre deosebire de migrenele tradiționale, este posibil să nu aveți întotdeauna dureri de cap.

dumneavoastră poate

Există multe nume pentru acest tip de problemă. De asemenea, medicul dumneavoastră îl poate numi:

  • Vertij asociat migrenei
  • Vertij de migrenă
  • Vestibulopatia legată de migrenă

Care sunt simptomele?

Migrenele vestibulare nu provoacă întotdeauna dureri de cap. Principalul simptom este amețeala care vine și pleacă. Vestibularul se referă la urechea internă, care vă controlează auzul și echilibrul. Dacă aveți o migrenă vestibulară, puteți simți:

  • Amețeli care durează mai mult de câteva minute
  • Greață și vărsături
  • Probleme de echilibru
  • Sensibilitate extremă la mișcare - senzație de rău sau amețeală atunci când vă mișcați capul, ochii sau corpul
  • Senzație de dezorientare sau confuzie
  • Te simți instabilă, ca și cum ai fi într-o barcă balansoară
  • Sensibilitate la sunet

S-ar putea să amețiți și să aveți probleme de echilibru fără a avea deloc o migrenă. Alteori, simptomele vertijului se întâmplă înainte, în timpul sau după durerea de cap. Uneori, s-ar putea să aveți migrene de ani de zile înainte de a începe simptomele vertijului.

Ce le provoacă?

Medicii nu sunt siguri. La fel ca migrenele, există o mulțime de teorii. Dar modul în care se întâmplă cu adevărat este prost înțeles. Ei o cred că arde greșit între celulele nervoase din creierul tău.

Cine le primește?

Este greu de spus câți oameni trăiesc cu această afecțiune. Simptomele imită multe alte boli. Cercetătorii cred că afectează aproximativ 1% din populație. Dar acest număr ar putea fi mai mare.

La fel ca migrenele tradiționale, acestea sunt mai frecvente la femei decât la bărbați. Simptomele vertijului tind să apară mai întâi în jurul vârstei de 40 de ani. Dar starea nu afectează doar adulții. Copiii îl pot obține și ei.

Cum sunt diagnosticate migrenele vestibulare?

Nu există test de sânge sau imagistică care să poată spune cu siguranță. Dar Societatea Internațională pentru Cefalee și alte organizații au stabilit recent primele criterii pentru a vă ajuta medicul să diagnosticheze tulburarea.

S-ar putea să aveți o migrenă vestibulară dacă:

  • Aveți migrene sau le-ați avut în trecut.
  • Ai cel puțin 5 episoade de vertij care te fac să simți că te învârți sau te miști. Nu este același lucru cu boala de mișcare sau senzația de leșin.
  • Aceste sentimente durează între 5 minute și 72 de ore.
  • Simptomele dumneavoastră sunt moderate până la severe. Asta înseamnă că te împiedică să faci sarcini de zi cu zi sau sunt atât de răi încât nu poți face absolut nimic.

  • Cel puțin jumătate din episoade se întâmplă cu unul dintre următoarele simptome de migrenă:
    • O durere de cap care are două dintre aceste caracteristici: este unilaterală, pulsantă, moderată până la severă sau se agravează cu activitatea
    • Sensibilitate la lumină sau sunet
    • Văzând lumini sclipitoare sau intermitente în viziune (o aură de migrenă)

Continuat

Cum exclude doctorul meu altceva?

Probabil că vor comanda un RMN pentru a vă verifica creierul și pentru a efectua teste de auz și echilibru pentru a căuta probleme cu urechile.

  • boala Meniere. Înainte de a vă ameți, de obicei una dintre urechi se simte plină sau înfundată sau vă doare. În timpul unui atac, una sau ambele urechi pot suna sau puteți pierde auzul. Acest lucru nu se întâmplă de obicei cu o migrenă vestibulară.
  • Accident vascular cerebral. Împreună cu vertijul, este posibil să aveți amorțeală, slăbiciune, probleme de vorbire și alte simptome de accident vascular cerebral. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau dacă aveți noi vertijuri care nu au fost diagnosticate, obțineți imediat ajutor de urgență.

Cum sunt tratați?

Nu există medicamente specifice pentru migrenele vestibulare. Medicul dumneavoastră vă va prescrie diferite medicamente pentru a opri un atac atunci când se întâmplă. Aceasta se numește terapie abortivă.

  • Triptani. Luați aceste medicamente pentru migrenă la primul semn al simptomelor durerii de cap.
  • Supresor vestibular. Vă poate ușura amețeala și sensibilitatea la mișcare. Acest tip de medicament funcționează pe centrul echilibrului din urechea internă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie benzodiazepine precum lorazepam (Ativan), medicamente anti-greață precum prometazina și antihistaminice precum meclizina.
  • Dacă aveți migrene vestibulare frecvente sau invalidante, medicul dumneavoastră poate încerca medicamente similare cu medicamentele tradiționale de prevenire a migrenei. Le luați în mod regulat pentru a reduce severitatea sau frecvența durerilor de cap. Acestea includ medicamente pentru convulsii, medicamente pentru tensiunea arterială (cum ar fi beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu) și unele antidepresive. Inhibitorii CGRP sunt o nouă clasă de medicamente preventive pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda dacă alte medicamente nu vă ajută.

Dacă aveți migrene vestibulare frecvente sau invalidante, medicul dumneavoastră poate încerca medicamente similare cu medicamentele tradiționale pentru migrenă. Ei includ:

Există posibilitatea de a obține ușurare prin utilizarea unor dispozitive.

  • Cefaly, un dispozitiv cu bandă mică care trimite impulsuri electrice prin frunte pentru a stimula un nerv legat de migrene
  • SpringTMS sau eNeura sTMS, un dispozitiv care poate fi ținut în partea din spate a capului la primul semn al unei cefalee și care emite un impuls magnetic care stimulează o parte a creierului.
  • gammaCore este un dispozitiv portabil de mână care este un stimulator neinvaziv al nervului vag (nVS). Când este plasat peste nervul vag în gât, eliberează o ușoară stimulare electrică a fibrelor nervoase pentru a ameliora durerea.
  • Este disponibilă și o neuromodulare electrică la distanță numită Nerivio, dar spre deosebire de celelalte trei este aprobată numai pentru tratament și nu atât pentru prevenire, cât și pentru tratament.

Continuat

Modificările dietetice pot ajuta la prevenirea atacurilor?

Cunoașterea declanșatorilor de cefalee vă poate ajuta să îndepărtați vertijul legat de migrenă. Lucruri precum ciocolata, brânza, alcoolul și alimentele cu conservant MSG sunt declanșatoare pentru unii oameni. Dacă aveți migrene vestibulare, aceste lucruri vă pot declanșa și simptomele. Nu vă poate strica să le eliminați din dietă pentru a vedea dacă simptomele vă ușurează puțin.

Urmărirea dietei dvs. este un alt mod bun de a vă ajuta să spuneți dacă simptomele vertijului se datorează într-adevăr durerilor de cap. De exemplu, o dietă bogată în sare poate agrava simptomele vertijului dacă aveți boala Meniere. Păstrați un jurnal alimentar și arătați-l medicului dumneavoastră. Vă poate ajuta să vă îmbunătățiți diagnosticul și tratamentul.

Surse

UpToDate: „Migrena vestibulară”.

Dicționar Merriam-Webster: „Vestibular”.

Asociația tulburărilor vestibulare: „Migrenă vestibulară (alias Vertigo asociat migrenei sau MAV)”.

UpToDate: „Fiziopatologie, manifestări clinice și diagnostic de migrenă la adulți”.

Stolte, B. Cefalalgie, publicat online, 20 mai 2014.

Fundația Americană pentru Cercetarea Auzului: „Vertijul asociat migrenei (MAV)”.

American Hearing Research Foundation: „Boala Meniere”.