modul

Invenția se referă la fizioterapie. Metoda constă în faptul că grupul de risc al femeilor în al treilea trimestru de sarcină (35 - 37 săptămâni) este căldură intermitentă în ritmul respirației în zona nazolabială (termopole) 10 ședințe de 15 - 20 minute Metoda poate îmbunătăți eficacitatea Prevenirea HIV. tabelul 1.

Invenția se referă la medicină, și anume la pediatrie și neonatologie, și poate fi utilizată pentru prevenirea prenatală a mamelor cu hipogalactie.

Urgența dezvoltării acestei metode este determinată de scăderea accentuată a frecvenței naturale și a frecvenței hrănirii artificiale, variind de la 5 la 80% în diferite regiuni ale țării (2,5). Și faptul că alăptarea este singura formă de nutriție pentru un copil de 1 an de viață, asigurându-i sănătatea, creșterea și dezvoltarea normală (1, 2).

Metoda cunoscută de prevenire a mamelor hipogalactice prin introducerea în dieta lor specializată a produsului proteic-vitaminic „Lactamina” în perioada postpartum, creșterea duratei de lactație 1,7-2 luni (12).

Dezavantaje pic este>

2. Poate dezvolta reacții alergice atât ale mamei, cât și ale copilului.

3. Funcționează pe unul dintre principalele mecanisme patogenetice ale hipogalactiei - tensiunea psiho-emoțională, anxietatea la femei.

4. Nu există date privind liniile sursă ale duratei lactației, prin urmare nu există posibilitatea de a judeca cu privire la eficiența metodei.

Cea mai apropiată soluție tehnică este modalitatea de prevenire a mamei cu hipogalactie, este curentul impulsului de impact de 0,8 mA (2 catod este pus pe pielea frunții, 2 electrod pe pielea gâtului) la 1, 3, 5, 7 zile după perioada generică (3).

Dezavantajele metodei:
1. Utilizat în perioada postpartum, în timp ce procesul de alăptare începe să prindă contur în timpul sarcinii.

2. Utilizare limitată: se utilizează numai pentru a reduce efectele secundare la mamă și nou-născut ", conceptul de autori" secundari "nu este specificat.

3. Necesită utilizarea suplimentară a unui capac special din cauciuc.

4. Necesită personal special instruit.

5. Lipsa datelor despre eficacitatea metodei.

Aceste dezavantaje implică inogo o modalitate de a preveni hipogalactia la femeile cu risc de hipogalactie (13) prin utilizarea zonei nazolabiale pulsate de căldură - termopulsare (TA). Ținerea femeii însărcinate cu termopulsare duce la prevenirea încălcărilor funcției lactaționale cu o eficiență de 80%.

Acest obiectiv este atins de faptul că femeia cu risc de hipogalactie, care a fost determinată de tabelele prognostice Cacarla LF (1988) în al treilea trimestru de sarcină (35-37 săptămâni) este discontinuă, în căldura plăcută, sincronizată cu impactul respirației asupra regiunii nazolabiale. Sursa de căldură este dispozitivul Hermopolitan "dezvoltat de C. A. Lichtenstein în 1972. Intensitatea este ajustată individual la senzația plăcută de căldură. Cursul de tratament este de 10 ședințe 15 - 20 minute.

Metoda este următoarea.

Într-o atmosferă relaxată, în timp ce stătea întinsă în pat, femeia din zona nazolabială a suprapus aparatul numit „Hermopolitan”, puterea căldurii este selectată ținând cont de sensibilitatea individuală a pacientului la o senzație plăcută de căldură, în ritmul respirației. . Timpul de expunere TA 15-20 minute, desigur - până la 10 tratamente.

Noutatea metodei constă în faptul că metoda de termopulsare aplicată mai întâi pe practica logică în tratamentul nevrozelor, stări asemănătoare nevrozei, în tratamentul creierului ischemic pe fondul aterosclerozei, în perioada de recuperare la pacienții cu infarct cerebral (6, 7).

în practica obstetrică pentru tratamentul amenințării avortului spontan în stadiile incipiente (8), cursul sarcinii la o dată ulterioară (20-27 săptămâni) a constat în 10 ședințe de 20 de minute (9), ca modalitate de pregătire pentru naștere gravide cu risc ridicat de a dezvolta anomalii ale activității contractile a uterului (tratamentul a constat într-o procedură de 5-10 minute timp de 5-10 zile înainte de naștere) (10).

- în Perinatologie pentru prevenirea afectării perinatale a SNC la nou-născut (rata a fost de 7-12 proceduri timp de 15-20 de minute) (11).

Autorii indică faptul că eficacitatea termopulsării este implementată prin inhibarea centrilor autonomi superiori (hipotalamus, complex limbic-reticular al cortexului), care este însoțită de o acțiune sedativ-hipnotică, analgezică, antispastică, hipotensivă. De asemenea, îmbunătățește circulația uteroplacentară.

Am aplicat mai întâi termopole pentru prevenirea femeilor cu hipogalactie. Utilizarea TA, pe lângă efectele de mai sus, stabilite de autori, a transferat nivelul de lactoferină în lapte și este asociată cu alungirea lactației, pe care am găsit-o semnificativ la femeile examinate.

Metoda prezintă diferențe semnificative: expunerea intermitentă la căldură (TA) în ritmul respirației, o senzație plăcută de căldură pe zona nazolabială a femeilor însărcinate în perioada 35-37 săptămâni de sarcină cu risc de hipogalactie cu durata de 15-20 minute zilnic.

Invenția este ilustrată prin următoarele exemple.

Sarcina Charles, 19 ani. Sarcina 1, a evoluat pe fondul distoniei neurocirculatorii de tip hipertonic. Prima jumătate a sarcinii a fost complicată de preeclampsie timpurie, amenințarea întreruperii. În a doua jumătate a sarcinii a fost diagnosticată nefropatia 1, anemia 1, polihidramnios, hipoxia cronică intrauterină. Acești factori au contribuit la determinarea riscului la care femeile cu hipogalactie sunt la fel de ridicate. Cantitatea de factori de prognostic de pe tabel, dezvoltată Cacarla LF (1988) s-a ridicat la 15,7 puncte (-1,2) +0,3 + (- 3,0) + (- 1,2) + (- 1,8) + (2,7) + (- 6,1) [prognostic slab -13 și mai puține puncte, favorabil +13 puncte sau mai mult].

În acest sens, a suferit un curs de termopulsare în perioada 36-37 săptămâni. În cursul tratamentului în ziua 2, psihoemoția îmbunătățită este el, timp de 3-4 zile a scăzut tensiunea arterială la valori normale, umflarea a dispărut. Nașterile au avut loc în perioada fără complicații.

Durata alăptării a fost de 6 luni. Aplicarea metodei se dovedește a fi eficientă.

R. gravidă, 28 de ani. Sarcina 2, a evoluat pe fondul NDC de tip hipertonic, complicată în prima și a doua jumătate a sarcinii de amenințarea întreruperii, în a doua jumătate a sarcinii, nefropatie 1, anemie 1, hipoxie cronică intrauterină și, prin urmare, predicția lactația a fost definită ca fiind adversă. Suma coeficienților de predicție s-a ridicat la 16,2 (13).

Femeia pe fondul terapiei medicale general acceptate a gestozei târzii a fost efectuată în cursul termopulsării. 2 zile starea psiho-emoțională îmbunătățită, timp de 3-4 zile tensiunea arterială normalizată, umflarea a dispărut. Nașterile au avut loc în această perioadă. Durata alăptării în viitor s-a ridicat la două luni. Aplicarea metodei se dovedește a fi ineficientă.

Sarcină K., 24 de ani. Sarcina 1, desfășurată pe fondul distoniei neurocirculatorii de tip hipertonic, s-a deteriorat în prima jumătate a orientării aleatorii - adversă (suma factorilor de prognostic a fost de 14,7) (13). Pe fondul terapiei medicamentoase pentru femeie au fost efectuate 3 ședințe de termopulsare în perioada de 37 de săptămâni de sarcină. În a 2-a zi de tratament pacientul a îmbunătățit starea psiho-emoțională, cu toate acestea, s-au păstrat semne de gestoză târzie. Tensiunea arterială s-a normalizat cu 8-9 zile, umflarea a dispărut în aceeași perioadă. După încetarea termopulsării, femeia a reapărut anxietate, îngrijorată de incapacitatea de a furniza lapte copilului lor. Durata alăptării a fost de 2,5 luni. Termopulsarea cursului nu a fost efectuată complet. Efectul nu a fost.

Prevenirea prenatală non-farmacologică a hipogalactiei a fost efectuată la 30 de femei cu risc de încălcare a funcției lactaționale în termen de 35-37 săptămâni de sarcină. Datele sunt rezumate în tabel.

Patologia extragenitală a fost observată la 66,6% dintre femeile chestionate. Sarcina a fost complicată în 36,6% din cazurile de preeclampsie timpurie, 80% din gestoza târzie. Amenințarea avortului spontan în perioadele timpurii și timpurii a fost constatată în 66,6% din cazuri. ARD în timpul sarcinii a suferit 33,3% dintre femei.

Utilizarea preventivă (80%) și-a hrănit bebelușii cu sân până la 3-4 luni sau mai mult. O lună și-a hrănit bebelușul cu 3 femei (10%). Eficiența preventivă de 80%.

Grupul de control a fost format din 30 de femei cu aceeași perioadă de sarcină cu risc de hipogalactie care au primit terapie medicală convențională în ceea ce privește patologia extragenitală și complicațiile sarcinii. Frecvența și structura patologiei extragenitale și complicațiile sarcinii, acest grup nu a diferit de principal.

Durata alăptării în grupul de control a fost cu 3 luni mai mică și s-a ridicat la o medie de 1,4 + 0,26 luni. În 3-4 luni sau mai mult ați alăptat 8 femei (26,6%). O lună și mai puțin de 14 femei (46,6%).

Contraindicații pentru noi nu este instalat.

Prevenirea hipogalactiei, aparent, este legată de influența reglatoare a termopulsării asupra homeostaziei hormonale în timpul sarcinii, precum și de nivelarea factorilor de risc pentru hipogalactie (îmbunătățirea stării psiho-emoționale, tratamentul complicațiilor sarcinii) prin efecte asupra zonelor biologic active ale mama, rezultând creșterea producției de prolactină și lactoferină, care este însoțită de o creștere a scopului secretat la 4,72 + 0,42 luni.

2. Utilizat în stadiul formării funcției lactaționale înainte de naștere.

33. Se aplică mamelor cu risc de hipogalactie.

4. Neinvaziv, fiziologic.

5. Metoda non-medicamentoasă.

6. Eficacitatea prevenirii - 80%.

Metoda poate fi recomandată pentru o utilizare pe scară largă în spital și în ambulatoriu.

Rezultatele studiului sunt prezentate în tabel.

Referințe
1. Acre D. Hrănirea copiilor în primul an de viață.//Jurnal științific care. - Geneva. - 1991. - 117 C.

2. Vorontsov, IM, Fateyeva EM, Hasenson LC Hrănirea naturală a copiilor. - JV.-IB. - 1993. - 200 p.

3. A. S. N 1169611/Kostromin EM, Shapovalenko LN, Laricheva I. Ii.//RJ invenții țări ale lumii. - 1985. - N 28.

4. Liechtenstein Century A. metodă de termopulsare în studiul unor mecanisme fiziologice ale trunchiului cerebral // Journal of neurology and psychiatry. - 1982. - deci 82. - vol.5. - P. 44.

5. Ladoga K. S., Druzhinina L. C., Vento A. C. Nutriția rațională a copiilor mici. - Chișinău. - 1986.

6. Mihailov, B. I. Aplicarea termopulsării cu intenție curativă cu insuficiență cerebrovasculară la pacienții cu ateroscleroză și la Voss este. Una dintre metodele nevrozelor cu efecte terapeutice .// Neuropatol jurnal. și psihiatrie. - Deci 85. - N 2. - S. 232-236.

8. Odintsov S. B. Tratamentul non-farmacologic al metodei de avort spontan amenințat termopulsare: Dis. Caen. mierea. Științe. Ivanovo, 1990.

9. Moiseeva L. C., Kuznetsova, C. A., Pesikin O. N. Folosirea Thermopolis pentru reabilitarea fătului pentru avort spontan. // Sănătatea familiei: o colecție de lucrări științifice. Ivanovo, 1996. - P. 49.

10. Brevetul RF 2063733. Modul de pregătire pentru naștere a femeilor însărcinate cu risc crescut de a dezvolta anomalii ale activității contractile a uterului./Moiseeva L. C., Towns, C. N., Odinets Century A.//B. I. - 1996. - N 20. - P. 160.

11. P/S 97107586. Metoda de prevenire a afectării perinatale a SNC./Moiseeva Liter, Cup, T. C., Kulikova N. Yu

12. Fateyeva E. M, Mamonov L., Prognoza și stimularea complexului de lactație noi metode pentru alăptarea adecvată. - M - 1995. - P. 247.

13. Cacarla L. F. Evaluarea lactației la femeie și starea de sănătate a copilului. - Rezumat. Insulta. Kida. mierea. Științe. - M., 1988.

Modul de prevenire a hipogalactiei la femei, caracterizat prin faptul că h are o senzație de căldură în decurs de 15 20 de minute zilnic pentru până la 10 tratamente.