Un Kollias

1 Al treilea departament universitar de medicină, spitalul Sotiria, Atena, Grecia

infantilă

E A Skliros

2 Centrul de Sănătate din Kalivia, Atena, Grecia

Prevalența supraponderalității și a obezității în rândul copiilor și adolescenților pare să crească la rate deosebit de alarmante în multe regiuni ale lumii. Acest fapt este deosebit de important în ceea ce privește sănătatea cardiovasculară, deoarece obezitatea în copilărie urmărește până la maturitate și este asociată cu prezența factorilor de risc cardiovascular și a afectării organelor țintă. Grecia are un loc predominant în ceea ce privește această problemă, deoarece sa raportat că are una dintre cele mai mari prevalențe în obezitatea infantilă, cu tendințe semnificative în creștere 1 - 4 .

Obezitatea la copii are o patogenie multifactorială cu fond genetic, activitate fizică redusă împreună cu un statut sedentar și obiceiuri alimentare slabe ca factori contribuabili, deși rolul fiecăruia dintre ei în apariția obezității rămâne evaziv. Cu toate acestea, dovezile disponibile, deși nu sunt suficient de puternice, sugerează că practicile precum comportamentul alimentar adecvat și activitatea fizică regulată par a fi protectoare împotriva creșterii în greutate și a grăsimii în timpul copilăriei și adolescenței. Aceste observații sunt importante în contextul dezvoltării programelor de prevenire primară împotriva obezității la copii.

În ultimii ani, mai multe studii transversale au evaluat starea obezității la copiii greci cu date măsurate și în conformitate cu standardele International Obesity Task Force. Aceste studii raportează obezitatea copiilor de la 4% la 11% 1 - 4. Factorii care pot explica discrepanțele observate includ perioada de timp a studiului, caracteristicile și reprezentativitatea eșantionului examinat. Trebuie remarcat faptul că scopul acestei scrisori nu a fost efectuarea unei revizuiri sistematice și, desigur, există studii care nu sunt menționate. Cu toate acestea, în majoritatea acestor studii, supraponderalitatea și obezitatea afectează aproximativ o treime din populația tânără examinată. Mai mult, ratele de supraponderalitate/obezitate par a fi mai mari la băieți comparativ cu fetele 1, 2, 4, deși există studii care nu confirmă această observație 3 .

O altă observație interesantă este că ratele obezității sunt în mod constant ridicate în districtele periferice, în principal rurale 4. Această observație este foarte importantă, deoarece implică medicii primari în recunoașterea timpurie și gestionarea acestei probleme de sănătate publică. În special, furnizorii de asistență medicală primară ar trebui să fie: (i) bine conștienți de dimensiunile epidemiologice și de implicațiile acestei probleme de sănătate publică, (ii) capabili să recunoască copiii cu risc de supraponderalitate/obezitate, (iii) dispuși să pună în aplicare screening-ul și programele de urmărire și dezvoltarea de strategii preventive în cooperare cu alte structuri, cum ar fi familia și/sau școala, (iv) familiarizat cu furnizarea de nutriție de bază și educație de activitate fizică și (v) capabil să ia în considerare trimiterile sub-specialiste în timp util -morbiditățile persistă. Trebuie să ne dăm seama că rolul activ al medicilor de asistență primară este de o importanță capitală pentru a reduce epidemia de obezitate infantilă.