Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

greutății

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

Copiii cu obezitate și respirație tulburată de somn sunt mai predispuși să aibă condiții de somn persistente în adolescență vs. copiii fără obezitate, în timp ce copiii care slăbesc sunt mai predispuși la remisiunea simptomelor de respirație tulburate de somn, potrivit rezultatelor studiului publicate în Pediatric Obesity.

Respirația tulburată de somn în copilărie, care include sforăitul primar și apneea obstructivă de somn, este privită ca o tulburare cauzată de anomalii anatomice ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi amigdalele mărite, iar tratamentul de primă linie este de obicei adeno/amigdalectomie, Dr. Julio Fernandez-Mendoza, CBSM, profesor asociat, psiholog clinic și director al Programului de Comportament al Somnului și al Centrului de Cercetare și Tratament al Somnului de la Colegiul de Medicină Penn State din Hershey, Pennsylvania, și colegii au scris în fundalul studiului. Cu toate acestea, mai multe studii recente au sugerat că până la 70% din respirația tulburată de somn în copilărie este probabil să se remită în timp, totuși există o literatură limitată cu privire la factorii care duc la rate de remisiune atât de ridicate.

„Obezitatea pediatrică este un factor determinant al persistenței tulburărilor de somn legate de respirație la copii, în timp ce pierderea în greutate este asociată cu remisiunea unei astfel de respirații tulburate de somn în tranziția către adolescență”, a declarat Fernandez-Mendoza pentru Endocrine Today. De asemenea, la mulți copii cu amigdale mărite și tulburări de respirație a somnului, afecțiunea se remite fără a fi supusă adenotonsilectomiei.

Fernandez-Mendoza și colegii săi au analizat datele de la 421 de adolescenți care au participat la cohorta pentru copii din Penn State, un studiu bazat pe populație cu copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani la momentul inițial urmat pentru a determina prevalența și factorii de risc asociați cu respirația tulburată de somn (urmarea medie) timp de funcționare, 8 ani). Toți copiii au fost supuși unui examen fizic (inclusiv evaluarea vizuală a nasului și gâtului) și studiul somnului cu polisomnografie la momentul inițial și urmărire. Indicele de apnee-hipopnee a fost calculat ca număr de apnee și hipopnee pe oră de somn (apneea obstructivă de somn din copilărie a fost definită ca cel puțin două evenimente de apnee/hipopnee pe oră). Cercetătorii au evaluat, de asemenea, sforăitul monitorizat în mod obiectiv. Cercetătorii au folosit analiza de regresie logistică pentru a examina valoarea predictivă și contribuția relativ independentă a greutății copilului și a modificării greutății cu istoricul natural al respirației tulburate de somn.

În cadrul cohortei, 95 de copii au avut o respirație persistentă tulburată de somn și 45 de copii au avut o respirație tulburată de somn la momentul inițial care a remis la urmărire, în timp ce 248 copii nu au avut o respirație tulburată de somn.

Cercetătorii au observat că obezitatea și amigdalele mărite au fost asociate transversal cu respirația tulburată de somn în copilărie.

După ajustări pentru sex, rasă și vârstă, cercetătorii au descoperit că greutatea inițială a fost cel mai bun predictor unic al respirației persistente cu tulburări de somn (OR = 2,09; IC 95%, 1,51-2,89) și schimbarea în greutate a fost cel mai bun predictor al somnului remis. - respirație tulburată (SAU = 0,55; IC 95%, 0,36-0,86) în comparație cu copiii fără respirație tulburată de somn.

Copiii cu obezitate la momentul inițial au fost de aproape patru ori mai predispuși să aibă respirație persistentă cu tulburări de somn (OR = 3,75; IC 95%, 2-7,05) vs. copiii fără obezitate inițială, în timp ce pierderea în greutate a prezis remisiunea respirației tulburate de somn (OR = 1,67; IC 95%, 1,11-2,5), potrivit cercetătorilor.

Aproximativ 43% dintre copiii cu respirație persistentă cu tulburări de somn au avut o istorie de amigdale mărite la momentul inițial, potrivit cercetătorilor; cu toate acestea, cei cu respirație persistentă cu tulburări de somn au experimentat o creștere a modificării procentului IMC, indiferent de dimensiunea inițială a amigdalelor. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că remisiunea respirației tulburate de somn a fost asociată cu o scădere a procentului IMC la copiii cu amigdale de dimensiuni normale (–10,06 percentile; P = .031), dar acest lucru nu a fost observat la copiii cu amigdalele mărite (- 0,03 percentile ).

Cercetătorii au remarcat faptul că doar 4,4% dintre copiii cu respirație remisă a somnului au avut un istoric de adeno/amigdalectomie, cifră semnificativ mai mică decât cei cu respirație persistentă a somnului (21,1%; P = 0,023).

„Obezitatea la copii și creșterea în greutate ar trebui să fie un punct central al strategiilor noastre preventive pentru respirația tulburată de somn”. Sara Frye, dr., NCSP, profesor asistent de cercetare și psiholog autorizat în cadrul programului de psihologie școlară de la Universitatea din Arizona, a declarat pentru Endocrine Today. Datele noastre sugerează, de asemenea, că, deși unii copii pot beneficia de adenotonsilectomie, alții, în special copiii neobezi cu simptome minime, pot necesita o așteptare atentă, deoarece partea superioară a acestora urmează o traiectorie normală de dezvoltare. - de Regina Schaffer

Pentru mai multe informatii:

Dr. Julio Fernandez-Mendoza, CBSM, poate fi accesat la Centrul de Cercetare și Tratament a Somnului, Colegiul de Medicină Penn State, 500 University Drive, Suite C5644A, Hershey, PA 17033; e-mail: [email protected].

Sara Frye, dr., NCSP, poate fi accesat la Universitatea din Arizona, Colegiul de Educație, 1430 East Second St., P.O. Box 210069, Tucson, Arizona; e-mail: [email protected].

Dezvăluiri: NIH a finanțat acest studiu. Autorii nu raportează nicio divulgare financiară relevantă.

Perspectivă

Dr. Jean-Philippe Chaput

Profesor asociat de pediatrie, Facultatea de Medicină, Universitatea din Ottawa
Cercetător, grup de cercetare Viață activă sănătoasă și obezitate (HALO)
Institutul de cercetare CHEO

Dezvăluire: Chaput nu raportează nicio prezentare financiară relevantă.