O listă de opioizi obișnuiți cu o forță crescândă

Acestea sunt unele dintre opioidele comune și denumirile lor generice. Acestea sunt listate în ordinea creșterii puterii.

opioide

  • Codeină
  • Hidrocodonă (Vicodin, Hycodan)
  • Morfină (MS Contin, Kadian)
  • Oxicodonă (Oxicontină, Percoset)
  • Hidromorfonă (Dilaudid)
  • Fentanil (Duragesic)

Ce sunt opioidele?

Opioidele sunt un grup de medicamente care sunt utilizate pentru tratarea durerii. Sunt derivate din opiu care provine din planta de mac.

Opioid vs Opiate vs Narcotic

Termenul opiacee se referă la componente naturale sau ușor modificate ale opiului, cum ar fi codeina, morfina și heroina. Termenul de opioide a fost utilizat inițial pentru opiacee sintetice, cum ar fi oxicontin și fentanil. Dar acum este folosit pentru întreaga clasă de droguri. Narcoticele este un nume mai vechi care se referă inițial la orice compus care modifică mintea cu proprietăți care induc somnul.

Dependența de opioide

Opioidele produc un sentiment de bunăstare sau euforie care poate crea dependență pentru unii oameni. Opioidele sunt utilizate în mod legitim pentru tratarea durerii. Atunci când sunt folosiți pentru ameliorarea durerii, mulți oameni dezvoltă toleranță, ceea ce înseamnă că au nevoie de tot mai mult pentru a obține același efect. Unii oameni continuă să dezvolte o dependență de opioide. Încep să se gândească obsesiv la obținerea mai multor opiacee și, în unele cazuri, se angajează în activități ilegale, cum ar fi dubla medicare.

O doză mare de opioide poate provoca moartea din cauza stopului cardiac sau respirator. Toleranța la efectul euforic al opioidelor se dezvoltă mai repede decât toleranța la efectele periculoase. Prin urmare, oamenii supradozajează adesea din greșeală, deoarece încearcă să obțină un maxim mai mare și să ia prea mult.

Supradozajul cu opioide poate fi inversat în spital cu naltrexonă intravenoasă. Vă rugăm să contactați serviciile de urgență dacă vă simțiți în pericol de supradozaj.

Aveți o dependență de opioide?

  • A crescut utilizarea opioidelor în timp?
  • Aveți simptome de sevraj când încetați să utilizați?
  • Folosiți mai mult decât ați dori sau mai mult decât este prescris?
  • Ați avut consecințe negative asupra utilizării?
  • Ați amânat să faceți lucruri din cauza consumului de droguri?
  • Te gândești că te gândești obsesiv la consumul sau consumul de droguri?
  • Ați făcut încercări nereușite de a reduce consumul de droguri?

Dacă ai răspuns da cel puțin trei din aceste întrebări, atunci ești dependent de opioide. (Căutați aici un test mai detaliat de autoevaluare a dependenței.)

Retragerea opioidelor

Retragerea opioidelor poate fi extrem de incomodă. Important de reținut este că retragerea opioidelor nu pune viața în pericol dacă vă retrageți numai din opioide și nu o combinație de medicamente. (Retragerea este diferită pentru fiecare medicament. Retragerea alcoolului și retragerea benzodiazepinelor sunt potențial periculoase)

Simptomele de retragere a opioidelor includ:

  • Consum redus de energie, iritabilitate, anxietate, agitație, insomnie
  • Nas curgător, ochi lacrimi
  • Transpiratii calde si reci, pielea de gasca
  • Căscat
  • Dureri musculare
  • Crampe abdominale, greață, vărsături, diaree

Etapele retragerii opioidelor

Simptomele de întrerupere a opioidelor pot dura oriunde de la o săptămână la o lună. Prima fază (sevraj acut) începe la aproximativ 12 ore de la ultima utilizare a opioidelor. Vârful este de aproximativ 3 - 5 zile și durează aproximativ 1 - 4 săptămâni. A doua fază (retragerea post-acută) poate dura până la doi ani. Simptomele includ schimbări de dispoziție, anxietate, energie variabilă, entuziasm scăzut, concentrație variabilă și somn tulburat.

Stadiul acut are în principal simptome fizice, iar stadiul post-acut are în principal simptome emoționale. Simptomele sevrajului postacut sunt mai puțin severe, dar durează mai mult.

Criza opioidelor (epidemie)

Criza opioidelor (epidemie) a început în anii 1990 cu prescrierea excesivă a unor analgezice puternice pentru analgezice. Au devenit rapid cea mai prescrisă clasă de medicamente din Statele Unite, depășind antibioticele și medicamentele pentru inimă.

La sfârșitul anilor 1990, companiile farmaceutice au asigurat comunitatea medicală că „pacienții nu vor deveni dependenți de analgezicele opioide prescrise”. [1]

Dar faptele sunt că 20 la 30 la sută dintre pacienții cărora li se prescriu opioide pentru durere cronică îi vor folosi în mod greșit. [2]

Aproximativ 80% dintre persoanele care consumă heroină au început folosind mai întâi greșit opioide pe bază de rețetă. [3]

Supradozajul cu droguri este principala cauză de deces accidental în Statele Unite. În America, în fiecare an există mai multe decese prin supradozaj de droguri decât decese cauzate de arme și accidente auto. În 2016 s-au înregistrat peste 64.000 de decese prin supradozaj de droguri. Majoritatea acestor decese s-au datorat consumului de opioide. „Fentanilul” opioid a fost implicat în mai mult de 20.000 dintre aceste decese.

Fentanil

Fentanilul este atât de puternic încât poate provoca cu ușurință o supradoză accidentală. Este de 50 până la 100 de ori mai puternic decât morfina. Aproximativ două miligrame de fentanil - echivalent cu șase sau șapte boabe de sare - este o doză letală.

Există multe statistici îngrozitoare despre fentanil. Iată doar una dintre ele. Într-o treime din supradozele de fentanil, individul a murit în câteva secunde de la administrarea de fentanil. Au murit atât de repede încât corpul lor nu a avut suficient timp pentru a începe să metabolizeze medicamentul și nu au fost găsiți metaboliți ai fentanilului în autopsie. [4]

Cum a devenit fentanilul o parte atât de mare a epidemiei de opioide? În jurul anului 2010, heroina a devenit atât de abundentă încât a devenit brusc mai ieftină decât multe alte droguri, iar dependenții au început să treacă de la alte droguri la heroină. Într-un sondaj, 94% dintre persoanele tratate pentru dependența de opioide au spus că folosesc heroină, deoarece opioidele eliberate pe bază de rețetă erau mai scumpe și mai greu de obținut. [5]

Apoi, cartelurile de droguri au descoperit cum se face fentanil ieftin. Heroina nu poate fi creată în întregime într-un laborator. Mai întâi trebuie să înceapă ca morfină. Cantități uriașe de fentanil din China au început să inunde piața. Deoarece fentanilul este mai ușor de fabricat și mai puternic decât heroina, traficanții de droguri au început să-și îmbrace heroina cu fentanil.

Persoanele care iau heroină cu fentanil sunt mai susceptibile de a supradoza, deoarece nu știu că iau un medicament mai puternic. Ceea ce ne aduce la epidemia de opioide și la criza supradozelor de opioide.

Fentanilul începe acum să-și găsească drumul în pastilele eliberate pe bază de rețetă. Pastilele de fentanil sunt presate și vopsite pentru a arăta ca oxicodonă. Dacă utilizați oxicodonă și luați fentanil fără să știți că este fentanil, aproape sigur veți supradoza.

O nouă variantă a fentanilului își găsește drumul în comerțul cu droguri. Carfentanilul este de 100 de ori mai puternic decât fenetanilul, ceea ce îl face de 10.000 de ori mai puternic decât morfina.

Naloxonă

Naloxona este utilizată pentru salvarea indivizilor de supradozajul cu opioide. Naloxona este un antagonist opioid, ceea ce înseamnă că se leagă de receptorii opioizi, dar nu produce efecte secundare ridicate sau periculoase. Ceea ce face utilă naloxona este că se leagă de receptorii opioizi mai puternic decât heroina sau orice alte opioide eliberate pe bază de rețetă.

Dacă cineva supradozează heroină sau orice alt opioid și se administrează naloxonă, acesta va înlocui medicamentul opioid din receptorii persoanei și va inversa efectele secundare și mari ale opioidului. Persoana poate trece de la un moment comatos la trezire și mișcare în următorul.

Naloxona este transportată de numeroase servicii EMS și poate fi administrată fie sub formă intravenoasă, fie sub formă de spray nazal.

Planul de recuperare a tratamentului cu opioide

  • Rupeți ciclul vinovăției și rușinii. Faceți-vă recuperarea cu alte persoane care trec prin același lucru. Acesta este avantajul participării la întâlniri în 12 etape, cum ar fi Narcoticele Anonime NA sau Alcoolicii Anonimi AA.
  • Întreabă pentru ajutor. Aveți un sistem de sprijin puternic.
  • Fii sincer și practică-ți împărtășirea a ceea ce simți.
  • Evitați situațiile cu risc ridicat.
  • Aflați strategiile de prevenire a recidivelor.
  • Faceți-vă recuperarea într-o zi la rând.

Ce este Suboxone - Buprenorfina?

IMPORTANT: Acestea sunt informații medicale generale și nu sunt adaptate nevoilor unei anumite persoane. Acest material NU este complet. Nu acoperă toate măsurile de precauție, efectele secundare sau interacțiunile posibile. Ar trebui să vă consultați întotdeauna medicul atunci când luați decizii cu privire la sănătatea dumneavoastră.

Suboxona este un medicament utilizat pentru retragerea și detoxifierea din opioide. Este o combinație de buprenorfină un opiaceu ușor și naloxonă un medicament care inversează efectele opiaceelor ​​dacă este administrat intravenos.

Buprenorfina este diferită de alte opioide, deoarece nu duce la o creștere mai mare cu cât luați mai mult. Este un agonist parțial opioid, ceea ce înseamnă că produce cel mult un nivel ușor. Prin urmare, este uneori folosit pentru a scăpa oamenii de droguri mai dependente, cum ar fi oxicontina sau heroina.

Motivul combinării buprenorfinei și naloxonei este că reduce riscul utilizării intravenoase. Suboxone ar trebui să fie luat ca o tabletă și ținut sub limbă. Dar dacă Suboxona este dizolvată și administrată intravenos, naloxona inversează efectele buprenorfinei, care blochează nivelul maxim. Prin urmare, există un pericol mai mic de deturnare.

Pacienții nu trebuie să meargă la clinici speciale pentru a-și lua Suboxone, așa cum fac cu metadonă. Medicii cu pregătire și certificare adecvate pot prescrie Suboxone în cabinetele lor, iar pacienții îl pot lua acasă.

Efectele, efectele secundare și pericolele suboxonei

  • Suboxonul este potențial dependent.
  • Probabil că veți experimenta simptome de sevraj pe măsură ce ieșiți din Suboxone.
  • Dacă luați Suboxone prea curând după un alt opioid, este posibil să aveți simptome de sevraj.
  • Suboxonul poate crește somnolența din cauza altor medicamente sau alcool.
  • Supradozajul cu suboxone poate provoca respirație lentă, convulsii, confuzie, pierderea cunoștinței, comă și moarte.

Retragerea suboxonei

Suboxonul provoacă simptome de sevraj, similare cu alte opioide, dacă este oprit prea repede: energie scăzută, iritabilitate, anxietate, transpirații calde și reci, dureri musculare, crampe abdominale, greață, diaree. Unii oameni consideră că retragerea din Suboxone este la fel de dificilă ca retragerea din metadonă.

Medicamente pentru tratarea retragerii opioidelor

  • Suboxone, Subutex (buprenorfină) ajută la reducerea perioadei de sevraj și la diminuarea simptomelor.
  • Metadonă ajută la ameliorarea simptomelor de sevraj și facilitează detoxifierea.

Medicamente pentru tratarea dependenței de opioide

  • Suboxone, Subutex (buprenorfină) un agonist opioid parțial care poate fi un substitut de opioide.
  • Metadonă utilizată pentru terapia de substituție cu opioide.
  • Revia (naltrexonă) Se utilizează pentru a reduce pofta de opioide și pentru a preveni creșterea opioidelor.

Pentru mai multe informații despre sănătatea mintală ...

Puteți găsi mai multe informații despre depășirea anxietății, depresiei și dependenței în cartea „Vreau să-mi schimb viața”.

Citiți recenzii de cărți ale profesioniștilor din domeniul sănătății despre „Vreau să-mi schimb viața”.