Expert medical al articolului

  • Cauze
  • Simptome
  • Etape
  • Diagnostic
  • Tratament
  • Prognoza

Boala în care este afectată alimentarea cu sânge a capului femural și necroza aseptică ulterioară este osteocondropatia Perthes. Este o patologie destul de frecventă și reprezintă aproximativ 17% din numărul total de necroză aseptică. Apare în copilărie sau adolescență. Este posibil, atât unilateral, cât și bilateral, dar a doua articulație suferă mai puțin și se recuperează mai repede.

perthesa

[1], [2], [3], [4]

Cauzele osteocondropatiei

Procesul degenerativ-distrofic în oase se referă la boli polietiologice. Există o teorie conform căreia această tulburare este strâns asociată cu subdezvoltarea congenitală și anomaliile măduvei spinării lombare. Factorii de risc pentru boala Perthes includ:

  • Leziuni mecanice: vânătăi, entorse.
  • Inflamația articulației șoldului în bolile infecțioase.
  • Tulburări hormonale.
  • Predispoziție genetică și înclinație spre mielodisplazie.
  • Tulburări ale metabolismului mineral, în special calciu și fosfor.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptomele osteocondropatiei

Simptomele se manifestă prin dureri plictisitoare la mers, care sunt localizate în regiunea articulației șoldului. Este posibil și disconfort la nivelul genunchiului și al întregului picior. Pacientul începe să șchiopăteze, podvolakivaya membrului afectat. Odată cu progresia ulterioară, apare umflarea țesuturilor moi în zona articulației, restricționarea mișcării, dificultăți de mers. De asemenea, sunt posibile tulburări vegetative în părțile distale ale piciorului dureros: picioare reci și palide cu transpirație excesivă, temperatură corporală scăzută. În viitor, există o scurtare a membrului, dezvoltarea artrozei.

Etape

Există cinci etape principale ale procesului patologic:

  1. Încălcarea (întreruperea) alimentării cu sânge, formarea unui focar de necroză aseptică.
  2. Fractură de impresie a capului femural în zona de distrugere primară.
  3. Resorbția lentă a țesutului necrotic și scurtarea gâtului femural.
  4. Creșterea pe locul necrozei țesutului conjunctiv.
  5. Fractură de fuziune - înlocuirea țesutului conjunctiv cu os nou.

[12], [13]