Măsurarea osului încheieturii mâinii poate fi o nouă modalitate de a identifica care copii și adolescenți supraponderali se confruntă cu un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare, potrivit cercetărilor din Circulation: Journal of the American Heart Association.

legat

„Aceasta este prima dovadă că circumferința încheieturii mâinii este puternic corelată cu dovezile rezistenței la insulină”, a spus Raffaella Buzzetti, MD, autor principal al studiului și profesor la Departamentul de Științe Clinice de la Universitatea Sapienza din Roma, Italia. „Circumferința încheieturii mâinii este ușor de măsurat și dacă munca noastră este confirmată de studii viitoare, circumferința încheieturii mâinii ar putea fi folosită într-o zi pentru a prezice rezistența la insulină și riscul bolilor cardiovasculare.

Într-un studiu realizat pe 477 de copii și adolescenți supraponderali/obezi (vârsta medie de 10 ani), cercetătorii au descoperit că circumferințele încheieturii mâinii reprezentau 12% până la 17% din varianța totală a rezistenței la insulină. Rezistența la insulină se explică doar prin mărimea țesutului osos al încheieturii mâinii și nu prin țesutul gras, au spus cercetătorii.

Multe studii au arătat că bolile cardiovasculare aterosclerotice - cauzate de îngustarea arterelor - încep să se dezvolte în copilărie. Rezistența la insulină, o afecțiune în care organismul produce insulină, dar nu o poate folosi eficient pentru a descompune glicemia, este un factor de risc metabolic pentru dezvoltarea ulterioară a bolilor cardiovasculare.

Niveluri mai ridicate de insulină cresc riscul de a dezvolta rezistență la insulină, ceea ce la rândul său crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Deși excesul de grăsime corporală este legat de mai mulți factori de risc ai bolilor de inimă, inclusiv rezistența la insulină, măsurarea grăsimii corporale la copii este problematică parțial din cauza vitezei cu care corpul lor se schimbă în timpul pubertății, au spus cercetătorii.

Cercetătorii au căutat o modalitate ușoară pentru medici de a identifica tinerii cu cel mai mare risc. Ei au măsurat manual circumferința încheieturii mâinii cu o bandă de măsurat pânză și un subset de 51 de copii au suferit, de asemenea, o tehnică de imagistică nedureroasă numită rezonanță magnetică nucleară pentru măsurarea precisă a zonei osoase vs. zona grasă a încheieturii mâinii. „Am decis să folosim un parametru conectat în mod tradițional la dimensiunea cadrului, inversând utilizarea tradițională a acestuia ca factor de corecție pentru IMC”, au spus autorii co-lideri Marco Capizzi, M.D. și Gaetano Leto, MD, dr.

Toți copiii au fost supuși unor analize de sânge pentru a-și măsura nivelul de insulină și pentru a cuantifica cantitatea de rezistență la insulină.

Analiza întregului grup de studiu a indicat faptul că circumferința încheieturii mâinii a reprezentat 12% din varianța rezistenței la insulină și a nivelurilor de insulină. Analiza imagistică a indicat faptul că dimensiunea osului încheieturii mâinii a reprezentat 17% din varianța rezistenței la insulină.

Cercetătorii au descoperit că corelația dintre secțiunea transversală a oaselor încheieturii mâinii și nivelul de insulină din sânge sau cantitatea de rezistență la insulină au fost mult mai puternice decât corelația dintre indicele de masă corporală (IMC) și nivelurile de insulină sau rezistența la insulină. IMC este o valoare numerică a greutății și înălțimii utilizate clinic pentru a estima dacă o persoană are greutate normală, subponderal, supraponderal sau obez.

Mai multe studii recente arată că nivelurile ridicate de insulină din sânge sunt asociate cu creșterea masei osoase. Modul în care insulina poate acționa ca factor de creștere a devenit mai clar odată cu descoperirea factorului de creștere asemănător insulinei-1, un hormon cu o structură chimică similară insulinei care reglează producția de celule osoase.

Circumferința încheieturii mâinii ar putea fi un marker pentru metabolismul osos crescut în prezența nivelurilor ridicate de insulină. Dacă este așa, circumferința încheieturii mâinii poate fi o măsură ușor de detectat a dimensiunii cadrului scheletic care nu este grav confundată de variația grăsimii corporale în perioada pubertății, a spus Buzzetti.

Una dintre prioritățile majore ale practicii clinice de astăzi este identificarea tinerilor cu risc crescut de rezistență la insulină, a spus ea. "Aceasta este o legătură foarte, foarte puternică. Circumferința încheieturii mâinii reflectă nivelurile de rezistență la insulină."