Referințe

Atât pacienții supraponderali, cât și cei obezi cu osteoartrita genunchiului (OA) sunt mai predispuși să primească o intervenție chirurgicală de înlocuire a genunchiului, în comparație cu pacienții cu greutate normală cu OA la genunchi, rezultatele unui studiu de cohortă populațional pe oameni din Catalonia, Spania.

supraponderali

Studiul a inclus 105.189 de pacienți cărora li s-a diagnosticat OA la genunchi între 2006 și 2011. Pacienții cu antecedente de OA la genunchi sau de înlocuire a genunchiului în ambele genunchi înainte de ianuarie. 1, 2006 și pacienții cu antecedente de artrită inflamatorie nu au fost incluși în studiu.

Pacienții au fost urmăriți de la data diagnosticului OA de genunchi până la data la care au fost supuși unei intervenții chirurgicale elective de înlocuire a genunchiului sau până în dec. 31, 2011. (Cercetătorii nu au reușit să urmărească toți indivizii înscriși inițial în studiu.) Participanții au fost împărțiți în următoarele categorii pe baza indicelui de masă corporală: normal (IMC a fost mai mic de 25 kg/m 2), supraponderal (IMC a fost de 25 până la mai puțin de 30 kg/m 2), obez clasa I (IMC a fost de 30 până la mai puțin de 35 kg/m 2), obez clasa II (IMC a fost de 35 până la mai puțin de 40 kg/m 2), și obezi clasa III (IMC a fost mai mare sau egal cu 40 kg/m 2).

Riscul de înlocuire a genunchiului a crescut cu IMC. Pentru pacienții cu o greutate normală, ratele de incidență ale intervenției chirurgicale au fost de 1,35/100 persoane-ani, comparativ cu 3,49/100 persoane-ani la pacienții din clasa III obeză. Raporturile de pericol ajustate pentru operația de înlocuire a genunchiului au fost de 1,41 pentru supraponderali, 1,97 pentru obezi clasa I, 2,39 pentru obezi clasa II și 2,67 pentru obezi clasa III, comparativ cu participanții la studiul cu greutate normală.

O constatare suplimentară a fost o interacțiune semnificativă între IMC și vârstă cu privire la riscul înlocuirii genunchiului (P este mai mică de .001), cu un risc relativ mai mare asociat cu obezitatea la pacienții cu vârsta sub 68 de ani.

Aceasta cercetare demonstreaza ca supraponderalitatea si obezitatea sunt predictori puternici independenti ai progresiei clinice a OA genunchiului, de la debutul bolii/diagnostic la insuficienta articulara si ulterior [inlocuirea genunchiului]. Subiecții supraponderali prezintă un risc crescut de peste 40% de intervenție chirurgicală, iar cei obezi au un risc mai mult decât dublat în comparație cu subiecții cu greutate normală ”, a spus Kristen M. Leyland, D. Phil., Și colegii ei.

Citiți studiul complet în Artrită și reumatologie (doi: 10.1002/art.39486).