perforate

Un timpan perforat este o gaură sau o ruptură în timpan, o membrană subțire care separă canalul urechii și urechea medie. Termenul medical pentru timpan este membrana timpanică. Urechea medie este conectată la nas prin trompa eustachiană, care egalizează presiunea din urechea medie.

Un timpan perforat este adesea însoțit de scăderea auzului și descărcare ocazională. Durerea nu este de obicei persistentă.

Cauzele perforării gâtului

Cauzele timpanului perforat sunt de obicei cauzate de traume sau infecții. Se poate produce un timpan perforat:

  • Dacă urechea este lovită cu mâna deschisă
  • Cu o fractură a craniului
  • După o explozie bruscă
  • Dacă un obiect (cum ar fi un știft, un vârf Q sau un băț) este împins prea departe în canalul urechii.
  • O substanță chimică care intră în canalul urechii, cum ar fi zgura fierbinte (din sudură) care intră în canalul urechii

Infecțiile urechii medii pot provoca durere, pierderea auzului și ruptură spontană (lacrimă) a tamburului urechii rezultând o perforație. În această circumstanță, poate exista un drenaj infectat sau sângeros din ureche. În termeni medicali, aceasta se numește otită medie cu perforație.

În rare ocazii după ce un tub PE plasat anterior (egalizarea presiunii) cade sau este îndepărtat de medic, o mică gaură poate rămâne în timpan.

Majoritatea perforațiilor timpanului se vindecă spontan în câteva săptămâni după rupere, deși unele pot dura până la câteva luni. În timpul procesului de vindecare urechea trebuie protejată de apă și traume. Perforările timpanului care nu se vindecă singure pot necesita intervenții chirurgicale.

Efecte asupra auzului de la gâtul perforat

De obicei, cu cât perforarea este mai mare, cu atât pierderea auzului este mai mare. Amplasarea găurii (perforației) în timpan afectează și gradul de pierdere a auzului. Dacă traumatismele severe (de exemplu, fractura craniului) perturbă oasele din urechea medie care transmit sunet sau cauzează leziuni ale structurii urechii interne, pierderea auzului poate fi destul de severă.

Dacă timpanul perforat se datorează unui eveniment traumatic sau exploziv brusc, pierderea auzului poate fi mare și sunetul în ureche (tinitus) poate fi sever. În acest caz, auzul revine de obicei parțial, iar sunetul se diminuează în câteva zile. Infecția cronică ca urmare a perforației poate provoca pierderi majore de auz.

Tratamentul gâtului perforat

Înainte de a încerca orice corectare a perforației, trebuie efectuat un test auditiv. Beneficiile închiderii unei perforații includ prevenirea pătrunderii apei în ureche în timp ce faceți duș, scăldat sau înot (care ar putea provoca o infecție a urechii), auzul îmbunătățit și diminuarea tinitusului. De asemenea, poate preveni dezvoltarea colesteatomului (chistul pielii în urechea medie), care poate provoca infecții cronice și distrugerea structurilor urechii.

Dacă perforația este foarte mică, otorinolaringologii pot alege să observe perforația în timp pentru a vedea dacă se va închide spontan. De asemenea, pot încerca să pună timpanul la birou. Lucrând cu un microscop, medicul dumneavoastră poate atinge marginile timpanului cu o substanță chimică pentru a stimula creșterea și apoi pune un plasture subțire de hârtie pe timpan. De obicei, cu închiderea membranei timpanice se remarcă îmbunătățirea auzului. Mai multe aplicații ale unui plasture (până la trei sau patru) pot fi necesare înainte ca perforația să se închidă complet. dacă medicul dumneavoastră consideră că un plasture de hârtie nu va oferi închiderea promptă sau adecvată a găurii din timpan sau încercările de patch-uri de hârtie nu favorizează vindecarea, se ia în considerare intervenția chirurgicală.

Există o varietate de tehnici chirurgicale, dar toate plasează esențial țesutul peste perforație, permițând vindecarea. Denumirea acestei proceduri se numește timpanoplastie. Chirurgia este de obicei destul de reușită în închiderea perforației permanent și îmbunătățirea auzului. De obicei se face în ambulatoriu. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la gestionarea corectă a timpanului perforat.