Autori originali: Sophie Fidoe
Ultima actualizare: 12 noiembrie 2019
Revizuiri: 56

Autori originali: Sophie Fidoe
Ultima actualizare: 12 noiembrie 2019
Revizuiri: 56

  • 1 Limite
    • 1.1 Frontiere anatomice
    • 1.2 Borduri de suprafață
  • 2 Cuprins
    • 2.1 Triunghiul anal
    • 2.2 Triunghiul urogenital
    • 2.3 Corpul perineal
  • 3 Aprovizionare neurovasculară
  • 4 Relevanță clinică - Corpul perineal
  • 5 Relevanță clinică - Chisturile glandei Bartholin

perineu este o regiune anatomică în bazin. Este situat între coapse și reprezintă partea cea mai inferioară a ieșirii pelvine. Perineul este separat de cavitatea pelviană superior de podeaua pelviană.

Această regiune conține structuri care susțin urogenital și sistemele gastrointestinale - și, prin urmare, joacă un rol important în funcții precum micțiunea, defecația, actul sexual și nașterea.

În acest articol, ne vom uita la anatomia perineului - limitele, conținutul și corelațiile sale clinice.

limite

Fig 1 - Perineul este situat între coapse.

Limite

În practica clinică, termenul „perineu” este frecvent utilizat pentru a descrie zona dintre organele genitale externe și anus. Cu toate acestea, în termeni anatomici, perineul este un în formă de diamant structura.

Există două moduri principale în care pot fi descrise limitele perineului. frontierele anatomice se referă la marginile sale osoase exacte, în timp ce marginile suprafeței descriu anatomia suprafeței perineului.

Frontiere anatomice

Marginile anatomice ale perineului sunt:

  • Anterior - simfiză pubică.
  • Posterior - vârful coccisului.
  • Lateral - ramul pubian inferior și ramul ischial inferior și ligamentul sacrotuberos.
  • Acoperiş - podea pelviană.
  • Baza - piele și fascia.

Perineul poate fi subdivizat printr-o linie teoretică trasată transversal între tuberozități ischiale. Această scindare formează triunghiul urogenital anterior și triunghiul anal posterior. Aceste triunghiuri sunt asociate cu diferite componente ale perineului.

Borduri de suprafață

Limitele suprafeței sunt arătate cel mai bine atunci când membrele inferioare sunt răpite și este reprezentată o formă de diamant:

  • Anterior - mons pubis la femele, baza penisului la masculi.
  • Lateral - suprafețele mediale ale coapselor.
  • Posterior - capătul superior al fisurii intergluteale.

Fig 2 - Bordurile anatomice și de suprafață ale perineului.

Cuprins

Perineul poate fi subdivizat printr-o linie teoretică trasată transversal între tuberozitățile ischiale. Această scindare formează urogenital anterior și triunghiuri anale posterioare.

Aceste triunghiuri sunt asociate cu diferite componente ale perineului - pe care le vom examina acum mai detaliat.

Triunghiul anal

triunghi anal este jumătatea posterioară a perineului. Este delimitat de coccis, ligamente sacrotuberoase și o linie teoretică între tuberozitățile ischiale.

Principalele conținuturi ale triunghiului anal sunt:

  • Diafragmă anală - deschiderea anusului.
  • Mușchiul sfincterului anal extern - mușchi voluntar responsabil cu deschiderea și închiderea anusului.
  • Fose ischioanal (x2) - spații situate lateral către anus.

Diafragma anală este situată central în triunghiul cu fosele ischioanal fiecare parte. Aceste fosele conțin grăsime și țesut conjunctiv, care permit extinderea canalului anal în timpul defecației. Se extind de la pielea regiunii anale (inferior) la diafragma pelviană (superior).

O altă structură anatomică importantă din triunghiul anal este nervul pudendal, care alimentează întregul perineu cu fibre somatice.

Fig 3 - Conținutul triunghiului anal.

Triunghiul urogenital

triunghi urogenital este jumătatea anterioară a perineului. Este delimitat de simfiza pubiană, ramul ischiopubic și o linie teoretică între cele două tuberozități ischiale. Triunghiul este asociat cu structurile sistemului urogenital - organele genitale externe și uretra.

Structural, triunghiul urogenital este complex, cu o serie de straturi și pungi fasciale. Spre deosebire de triunghiul anal, triunghiul urogenital are un strat suplimentar de fascia profundă puternică; membrana perineală. Această membrană are pungi pe suprafețele sale superioare și inferioare.

Straturile triunghiului urogenital (adânc până la superficial):

Fig 4 - Secțiunea coronară a bazinului masculin, care prezintă straturile triunghiului urogenital.

Corpul perineal

corp perineal este o masă fibromusculară neregulată. Se află la joncțiunea triunghiurilor urogenitale și anale - punctul central al perineului. Această structură conține mușchi scheletic, mușchi neted și fibre colagene și elastice.

Din punct de vedere anatomic, corpul perineal se află la adâncime până la nivelul pielii. Acționează ca un punct al atașament pentru fibrele musculare din podeaua pelviană și din perineu în sine:

  • Levator ani (o parte a podelei pelvine).
  • Mușchiul bulbospongios.
  • Mușchii perineali transversali superficiali și profunzi.
  • Mușchiul sfincterului anal extern.
  • Fibrele musculare sfincterului uretral extern.

La femei, acționează ca un rezistent la rupere corp între vagin și sfincterul anal extern, susținând partea posterioară a peretelui vaginal împotriva prolapsului. La mascul, se află între bulbul penisului și anus.

Fig 5 - Mușchii care se atașează la corpul perineal.

Aprovizionare neurovasculară

Aprovizionarea neurovasculară majoră către perineu este de la nervul pudendal (S2 la S4) și pudendal intern artera.

Nervul pudendal (împreună cu artera și vena pudendală internă) se deplasează de-a lungul suprafeței interioare a tuberozităților ischiale, printr-un „canal” format printr-o îngroșare a fasciei obturatoare (Canalul lui Alcock). Pachetul neurovascular pudendal curge în jos prin fiecare fosă ischioanală și dă ramuri atât triunghiului anal, cât și genital.

Relevanță clinică - Tel Corpul perineal

corp perineal este un atașament central pentru mușchii perineali și funcționează pentru a susține podeaua pelviană.

Nașterea poate duce la deteriorarea (întinderea/sfâșierea) corpului perineal, ducând astfel la posibilul prolaps al viscerelor pelvine. Acest lucru poate fi evitat de un epiziotomie (o tăietură chirurgicală în perineu). Acest lucru cauzează inevitabil deteriorarea mucoasei vaginale, dar previne ruperea necontrolată a corpului perineal.

Fig 6 - O epiziotomie este livrată pentru a evita ruperea perineului și/sau a planșeului pelvian. Există două epiziotomii diferite care pot fi efectuate.

Relevanță clinică - Chisturile glandei Bartholin

Glandele lui Bartholin sunt situate în punga perineală superficială a triunghiului urogenital. Rolul lor este de a produce o cantitate mică de lichid de tip mucus.

În mod normal, glandele Bartholin nu sunt detectate la examinarea fizică. Cu toate acestea, dacă conducta se blochează, atunci aceste glande se pot umfla pentru a forma chisturi umplute cu lichid.

Aceste chisturi pot deveni infectate și inflamate, o afecțiune cunoscută sub numele de bartolinită. Cea mai frecventă cauză a infecției este de la bacterii precum Staphylococcus spp. și Escherichia coli.

Încercați din nou să înscrieți 100%. Folosiți informațiile din acest articol pentru a vă ajuta cu răspunsurile.

Modelul nostru anatomic 3D vă oferă instrumente practice, interactive și valoroase de învățare chiar aici pe dispozitiv. Pentru a accesa Modelul 3D TeachMeAnatomy, trebuie să fiți abonat premium.

deja un membru?

perineu este o regiune anatomică în bazin. Este situat între coapse și reprezintă partea cea mai inferioară a ieșirii pelvine. Perineul este separat de cavitatea pelviană superior de podeaua pelviană.

Această regiune conține structuri care susțin urogenital și sistemele gastrointestinale - și, prin urmare, joacă un rol important în funcții precum micțiunea, defecația, actul sexual și nașterea.

În acest articol, ne vom uita la anatomia perineului - limitele, conținutul și corelațiile sale clinice.

Limite

În practica clinică, termenul „perineu” este frecvent utilizat pentru a descrie zona dintre organele genitale externe și anus. Cu toate acestea, în termeni anatomici, perineul este un în formă de diamant structura.

Există două moduri principale în care pot fi descrise limitele perineului. frontierele anatomice se referă la marginile sale osoase exacte, în timp ce marginile suprafeței descriu anatomia suprafeței perineului.

Frontiere anatomice

Marginile anatomice ale perineului sunt:

  • Anterior - simfiză pubică.
  • Posterior - vârful coccisului.
  • Lateral - ramul pubian inferior și ramul ischial inferior și ligamentul sacrotuberos.
  • Acoperiş - podea pelviană.
  • Baza - piele și fascia.

Perineul poate fi subdivizat printr-o linie teoretică trasată transversal între tuberozități ischiale. Această scindare formează triunghiul urogenital anterior și triunghiul anal posterior. Aceste triunghiuri sunt asociate cu diferite componente ale perineului.

Borduri de suprafață

Limitele suprafeței sunt arătate cel mai bine atunci când membrele inferioare sunt răpite și este reprezentată o formă de diamant:

  • Anterior - mons pubis la femele, baza penisului la masculi.
  • Lateral - suprafețele mediale ale coapselor.
  • Posterior - capătul superior al fisurii intergluteale.

Cuprins

Perineul poate fi subdivizat printr-o linie teoretică trasată transversal între tuberozitățile ischiale. Această scindare formează urogenital anterior și triunghiuri anale posterioare.

Aceste triunghiuri sunt asociate cu diferite componente ale perineului - pe care le vom examina acum mai detaliat.

Triunghiul anal

triunghi anal este jumătatea posterioară a perineului. Este delimitat de coccis, ligamente sacrotuberoase și o linie teoretică între tuberozitățile ischiale.

Principalele conținuturi ale triunghiului anal sunt:

  • Diafragmă anală - deschiderea anusului.
  • Mușchiul sfincterului anal extern - mușchi voluntar responsabil cu deschiderea și închiderea anusului.
  • Fose ischioanal (x2) - spații situate lateral către anus.

Diafragma anală este situată central în triunghiul cu fosele ischioanal fiecare parte. Aceste fosele conțin grăsime și țesut conjunctiv, care permit extinderea canalului anal în timpul defecației. Se extind de la pielea regiunii anale (inferior) la diafragma pelviană (superior).

O altă structură anatomică importantă din triunghiul anal este nervul pudendal, care alimentează întregul perineu cu fibre somatice.

Triunghiul urogenital

triunghi urogenital este jumătatea anterioară a perineului. Este delimitat de simfiza pubiană, ramul ischiopubic și o linie teoretică între cele două tuberozități ischiale. Triunghiul este asociat cu structurile sistemului urogenital - organele genitale externe și uretra.

Structural, triunghiul urogenital este complex, cu o serie de straturi și pungi fasciale. Spre deosebire de triunghiul anal, triunghiul urogenital are un strat suplimentar de fascia profundă puternică; membrana perineală. Această membrană are pungi pe suprafețele sale superioare și inferioare.

Straturile triunghiului urogenital (adânc până la superficial):

Corpul perineal

corp perineal este o masă fibromusculară neregulată. Se află la joncțiunea triunghiurilor urogenitale și anale - punctul central al perineului. Această structură conține mușchi scheletic, mușchi neted și fibre colagene și elastice.

Din punct de vedere anatomic, corpul perineal se află la adâncime până la nivelul pielii. Acționează ca un punct al atașament pentru fibrele musculare din podeaua pelviană și din perineu în sine:

  • Levator ani (o parte a podelei pelvine).
  • Mușchiul bulbospongios.
  • Mușchii perineali transversali superficiali și profunzi.
  • Mușchiul sfincterului anal extern.
  • Fibrele musculare sfincterului uretral extern.

La femei, acționează ca un rezistent la rupere corp între vagin și sfincterul anal extern, susținând partea posterioară a peretelui vaginal împotriva prolapsului. La mascul, se află între bulbul penisului și anus.

Aprovizionare neurovasculară

Aprovizionarea neurovasculară majoră către perineu este de la nervul pudendal (S2 la S4) și pudendal intern artera.

Nervul pudendal (împreună cu artera și vena pudendală internă) se deplasează de-a lungul suprafeței interioare a tuberozităților ischiale, printr-un „canal” format printr-o îngroșare a fasciei obturatoare (Canalul lui Alcock). Pachetul neurovascular pudendal curge în jos prin fiecare fosă ischioanală și dă ramuri atât triunghiului anal, cât și genital.

Relevanță clinică - Tel Corpul perineal

corp perineal este un atașament central pentru mușchii perineali și funcționează pentru a susține podeaua pelviană.

Nașterea poate duce la deteriorarea (întinderea/sfâșierea) corpului perineal, ducând astfel la posibilul prolaps al viscerelor pelvine. Acest lucru poate fi evitat de un epiziotomie (o tăietură chirurgicală în perineu). Acest lucru cauzează inevitabil deteriorarea mucoasei vaginale, dar previne ruperea necontrolată a corpului perineal.

Relevanță clinică - Chisturi ale glandei lui Bartholin

Glandele lui Bartholin sunt situate în punga perineală superficială a triunghiului urogenital. Rolul lor este de a produce o cantitate mică de lichid de tip mucus.

În mod normal, glandele Bartholin nu sunt detectate la examinarea fizică. Cu toate acestea, dacă conducta se blochează, atunci aceste glande se pot umfla pentru a forma chisturi umplute cu lichid.

Aceste chisturi pot deveni infectate și inflamate, o afecțiune cunoscută sub numele de bartolinită. Cea mai frecventă cauză a infecției este de la bacterii precum Staphylococcus spp. și Escherichia coli.