Raţional

Oscilometria este extrem de sensibilă la modificările mecanicii sistemului respirator care apar odată cu pierderea în greutate și bronhodilatația indusă (BD). Cu toate acestea, contribuția mecanicii pulmonare centrale și periferice la modificările măsurate în mecanica respiratorie totală este slab înțeleasă. Am folosit un model cu două compartimente ale plămânului pentru a estima mecanica centrală și periferică a plămânului și am analizat modul în care acești parametri s-au schimbat ca răspuns la pierderea în greutate, bronhodilatație și trecerea de la poziția verticală la cea în decubit.

pierdere

Metode

Impedanța respiratorie a fost măsurată utilizând oscilometria undelor de aer (tremoFto) la frecvența de oscilație de 6, 11 și 19 Hz la 15 pacienți cu obezitate severă (IMC mediu 48,2t SD 6,0 kg/m2). Măsurătorile au fost efectuate pm-și post-BD în poziție verticală și culcat, înainte și la șase luni după intervenția chirurgicală bariatrică. Modelul cu două compartimente din serie al plămânului a fost potrivit pentru spectrele de impedanță respiratorie și parametrii compartimentelor pulmonare centrale și periferice obținute. Modelul consta dintr-un aranjament în serie a unui compartiment al căilor respiratorii superioare (rezistență centrală, Rc și inerență centrală, Ic, elastanță a căilor respiratorii superioare și centrale, Ec) conectat la compartimentul periferic printr-o singură cale aeriană periferică (rezistență periferică, Rp). Compartimentul periferic reflectă elastanța periferică (Ep) din țesuturile alveolare în timp ce elastanța statică totală, Etotal a fost suma paralelă a Ec și Ep.