Londra, Marea Britanie: Pierderea în greutate poate reduce severitatea psoriazisului și a artritei psoriazice și poate preveni, de asemenea, apariția psoriazisului la persoanele obeze, un studiu recent publicat în British Journal of Dermatology a descoperit.

greutate

Psoriazisul este o afecțiune a pielii incurabilă care afectează între doi și patru din fiecare 1oo de oameni din lumea occidentală. Se caracterizează prin pete scuamoase, roșii, inconfortabile pe piele. Este asociat cu boli articulare (artrită psoriazică), obezitate, atacuri de cord și stare de spirit scăzută. Studiile anterioare au arătat că obezitatea este asociată cu agravarea psoriazisului și pierderea în greutate ca fiind benefice pentru îmbunătățirea acesteia.

Catherine Smith, Guy’s și St Thomas ’NHS Foundation Trust, Londra, Marea Britanie și colegii au urmărit să stabilească dacă pierderea în greutate ar putea reduce severitatea și incidența psoriazisului sau a artritei psoriazice (PSA) și a spânzura persoanele.

În acest scop, cercetătorii au căutat în mod sistematic baze de date din literatura științifică și au identificat 14 studii relevante care au examinat trei metode cheie de scădere în greutate - modificări ale stilului de viață (dietă și exerciții), medicamente pentru scăderea în greutate și intervenții chirurgicale pentru scăderea în greutate (de exemplu, bypass gastric).

Principalele constatări ale studiului includ:


  • Meta-analiza a șase studii de control randomizate (ECA) a confirmat că pierderea în greutate în urma intervențiilor de stil de viață (dietă sau activitate fizică) îmbunătățește psoriazisul comparativ cu controlul [modificarea medie a ariei psoriazisului și a indicelui de severitate -2-2 59].
  • Un RCT a demonstrat o probabilitate mai mare de a atinge o activitate minimă de PSA după pierderea în greutate indusă de dietă (raportul cotei 4 · 20).
  • Trei studii privind tratamentele farmacologice au raportat rezultate contradictorii și nu au fost identificate ECA ale chirurgiei bariatrice.
  • Două studii de cohortă au sugerat că intervenția chirurgicală bariatrică, în special bypassul gastric, reduce riscul de a dezvolta psoriazis (raport de pericol 0 · 52).


Citește și: Persoanele supraponderale sau obeze cu risc mai mare de a dezvolta psoriazis

„Aceste date limitate susțin rolul screeningului proactiv și al tratamentului obezității la pacienții cu psoriazis și psA și evidențiază obezitatea ca un factor de risc important modificabil în dezvoltarea psoriazisului. Deoarece obezitatea este un factor de risc independent pentru alte afecțiuni pe termen lung asociate în cazul psoriazisului, cum ar fi bolile cardiovasculare, pierderea în greutate deține, de asemenea, promisiunea de a reduce morbiditatea extracutanată globală. Obținerea unei greutăți sănătoase este, așadar, un obiectiv cheie de tratament în psoriazis ", au scris autorii.

Puncte cheie din studiu:


  • Pierderea în greutate în urma intervențiilor în stilul de viață (dietă și activitate fizică) produce îmbunătățiri mici, dar semnificative în psoriazis și PSA la persoanele obeze.
  • Deși intervenția chirurgicală bariatrică este cea mai eficientă intervenție de slăbire, există puține date despre rolul acesteia în gestionarea psoriazisului și a psA.
  • Pierderea în greutate după intervenția chirurgicală bariatrică și, în special, operația de by-pass gastric, poate preveni dezvoltarea psoriazisului la persoanele obeze.
  • Clinicienii sunt încurajați să depisteze în mod proactiv obezitatea la persoanele cu psoriazis și să ofere acces la stiluri de viață, intervenții farmacologice și chirurgicale de scădere în greutate, alături de tratamente convenționale axate pe piele.

Studiul, "Pierderea în greutate în psoriazis și artrita psoriazică", este publicat în British Journal of Dermatology.