Miercuri, 5 septembrie 2012

gras

Oamenii „pot fi obezi, dar sănătoși din punct de vedere fizic și potrivi și nu prezintă riscuri mai mari de boli de inimă sau cancer”, potrivit BBC News.

Acest titlu contraintuitiv provine dintr-un studiu care a evaluat rezultatele asupra sănătății pentru persoanele obeze, dar relativ potrivite, cu doar unul sau niciun factor de risc pentru „sindromul metabolic”. Sindromul metabolic este diagnosticat atunci când oamenii au mai mulți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, care îi fac mai predispuși la diabet sau boli cardiovasculare (BCV).

Cercetătorii au descoperit că grupul obez „sănătos metabolic” avea semnificativ mai puține șanse de a dezvolta BCV sau cancer sau de a muri ca urmare, decât persoanele care erau obeze în mod similar, dar au fost considerate „nesănătoase metabolice”. De fapt, riscurile apariției bolilor cardiovasculare și a cancerului în grupul „metabolic sănătos, dar obez” au fost în general similare cu persoanele cu o greutate sănătoasă.

Cu toate acestea, cercetarea nu ar trebui interpretată în sensul că obezitatea este sănătoasă. Dimensiunea circumferinței taliei este, de asemenea, un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, așa că în mod ideal ar trebui să vă propuneți să aveți o circumferință mai mică de 94cm (37in) dacă sunteți bărbat și mai mică de 80cm (31,5in) dacă sunteți femeie.

De fapt, cercetarea ne spune foarte puțin că este util în modul în care nivelurile de fitness pot afecta BCV și riscul de cancer și dacă este posibil să fie atât „grăsime, cât și în formă”.

Principala implicație a cercetării este că trebuie luați în considerare alți factori decât greutatea atunci când se evaluează aceste tipuri de riscuri pentru sănătate.

De unde a venit povestea?

Studiul a fost realizat de cercetători de la Institutul Karolinska, Suedia, Universitatea din Granada, Spania și Universitatea din Carolina de Sud, SUA. Cercetarea a fost finanțată de Institutele Naționale de Sănătate, Ministerul Spaniol al Științei și Inovării, Fundația Suedeză Heart-Lung și Compania Coca-Cola (finanțarea de la Coca-Cola a fost acordată sub formă de grant nerestricționat; cu alte cuvinte „nu șiruri atașate ”).

Studiul a fost publicat în European Heart Journal, evaluat de colegi.

Mass-media a reflectat cu exactitate rezultatele studiului, dar titlurile ziarelor nu trebuie interpretate în sensul că obezitatea este sănătoasă. Un mesaj relevant pentru sănătate care ar fi putut fi adăugat este că exercițiile fizice regulate vă pot aduce beneficii chiar dacă rămâneți supraponderali sau obezi, în ciuda eforturilor depuse pentru a pierde în greutate.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Acesta a fost un studiu de cohortă cu scopul de a analiza sănătatea persoanelor obeze care sunt sănătoase din punct de vedere metabolic și fără factori de risc suplimentari pentru BCV. Acestea au fost descrise de cercetători ca fiind persoane cu „obezitate necomplicată”.

Cercetătorii au spus că există incertitudine cu privire la măsura în care sănătatea metabolică la persoanele obeze poate influența riscul de BCV și mortalitatea generală. Iată ce au urmărit să examineze.

Au decis să examineze două teorii:

  • Persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic, dar obeze, au un nivel de fitness mai ridicat decât persoanele obeze cu anomalii metabolice.
  • Persoanele obeze sănătoase din punct de vedere metabolic au un risc redus de BCV, cancer și mortalitate comparativ cu persoanele obeze cu anomalii metabolice - „grupul teoretic cel mai nesănătos”.

În acest studiu, fitnessul (conform unui test de bandă de alergare), obezitatea și factorii de risc metabolici par să fi fost măsurați la un moment dat la începutul studiului.

Dar este dificil de spus cât de reprezentativ este acest test unic al benzii de rulare a nivelului general de fitness al unei persoane obeze, mai ales că nu știm de cât timp a fost obeză.

Măsurătorile obezității și sănătății metabolice par a fi mai fiabile decât cele referitoare la fitness.

Ce a implicat cercetarea?

Aceasta a fost o analiză a Studiului longitudinal al Centrului de Aerobic (ACLS), care a recrutat persoane profesionale predominant albe între 1979 și 2003.

La momentul recrutării au fost efectuate o serie de evaluări, inclusiv:

  • solicitarea participanților să completeze un chestionar de sănătate, inclusiv istoricul medical și obiceiurile de viață (cum ar fi fumatul și alcoolul)
  • un examen fizic (inclusiv măsurarea IMC, procentul de grăsime corporală și tensiunea arterială) și teste de sânge efectuate pentru glicemia și lipidele în post (trigliceride și lipoproteine ​​cu densitate ridicată (HDL) colesterol „bun”)

De asemenea, au efectuat un test de rulare cu exerciții în care li s-a cerut să meargă sau să alerge încet pe o bandă de alergat care îi mărește înclinarea treptat. Testul este apoi încheiat atunci când participanții consideră că nu mai au rezistența de a continua (acest tip de test este cunoscut sub numele de protocolul de rulare Balke).

O persoană a fost definită ca fiind sănătoasă din punct de vedere metabolic dacă nu îndeplinește niciunul sau doar unul dintre următoarele criterii:

  • hipertensiune arterială (≥130/85 mmHg)
  • trigliceride crescute în sânge (≥150 mg/dl)
  • colesterol „bun” HDL scăzut (