Simptomele intestinului pot afecta aproape 70% dintre persoanele cu SM. Deoarece MS întrerupe sau încetinește transmisia semnalelor către și de la creier și măduva spinării, impulsurile electrice către mușchii care sunt implicați în golirea intestinului pot deveni perturbate. SM poate preveni, de asemenea, relaxarea mușchilor pelvieni. Acești mușchi sunt folosiți pentru a ajuta la eliminarea materiei fecale. De asemenea, SM poate bloca creșterea naturală a activității colonului după mese.

asistență medicală

Majoritatea indivizilor au constipație sau intestin lent. Unele persoane cu SM au raportat incontinență intestinală (pierderea controlului intestinului) și diaree, deși aceste din urmă simptome sunt mai puțin frecvente decât constipația la persoanele cu SM.

Constipația este foarte frecventă în rândul persoanelor cu SM. În general, lichidul zilnic inadecvat, insuficiența fibrelor alimentare (mai puțin de 20 de grame de fibre pe zi) și lipsa activității fizice afectează sistemul digestiv. Medicamentele și suplimentele pot contribui, de asemenea, la constipație.

Constipația se caracterizează prin mișcări intestinale rare (de obicei mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână) sau prin necesitatea de a se tensiona pentru a elimina scaunul. Constipația poate contribui la crampe abdominale, balonare, plinătate sau disconfort.

Un simptom foarte dureros, incontinența intestinului este pierderea controlului voluntar al intestinului. Aceasta poate varia de la scurgerea ocazională a unei cantități mici de scaun și trecerea gazului la pierderea completă a controlului asupra intestinelor. Recalificarea intestinului poate ajuta la încurajarea mișcărilor normale ale intestinului. Aspectele acestei rutine pot include alocarea timpului zilnic pentru a încerca să goliți intestinele, administrarea de fibre zilnice suficiente pentru a menține scaunul format și evitarea alimentelor care vă declanșează scaunul liber.

Unele persoane suferă de diaree. Diareea apare atunci când conținutul intestinului progresează prea rapid de-a lungul tractului digestiv, rezultând mișcări frecvente ale intestinului care produc scaune apoase și libere. Acesta este uneori rezultatul alergiilor sau al sensibilității la alimentele condimentate sau la produsele lactate, apa sau alimentele contaminate, o schimbare a nivelului de activitate sau un virus al stomacului. Diareea cronică poate contribui, de asemenea, la deshidratare sau la absorbția slabă a nutrienților la persoanele cu SM.

Multe tehnici de modificare a comportamentului pot fi utilizate pentru a trata simptomele intestinului. Iată câteva sugestii:

  • Creșteți aportul de lichide. Încercați să beți zilnic șase până la opt pahare de apă.
  • Bea ceva fierbinte ca prima băutură dimineața (ceai, cafea etc.) pentru a stimula mișcarea intestinului (BM). Activitatea peristaltică (care mută alimente și deșeuri prin intestine) este crescută după o băutură fierbinte sau masă.
  • Încercați să mențineți regularitatea. Stabiliți un timp regulat pentru golirea intestinelor. Planificați excursii la baie imediat după mese, deoarece mâncarea este un stimul natural pentru o mișcare a bolului. Luați-vă timpul în baie, dar dacă după 10-15 minute nu aveți un BM, încercați din nou mai târziu. Încercați să așteptați nu mai mult de două până la trei zile între mișcările intestinului.
  • Creșteți aportul de fibre. Consumul de fructe și legume proaspete, precum și pâine integrală și cereale este cel mai bun mod de a crește cantitatea de fibre pe care o consumați. Cerealele bogate în fibre pot fi consumate uscate sau presărate peste alte alimente. S-ar putea să încercați un supliment bogat în fibre, dar mâncarea adevărată este cea mai bună.
  • Asigurați-vă că faceți mișcare. Activitatea precum mersul pe jos ajută la normalizarea funcției intestinului.

Mesajul aici este că simptomele intestinului pot fi tratate odată ce aceste simptome sunt discutate în mod deschis și evaluarea corectă este finalizată. Este important să vă împărtășiți preocupările cu furnizorii dvs. de asistență medicală; dacă nu sunt în măsură să vă ajute, cereți o trimitere către cineva care vă poate ajuta. Este posibil să aveți nevoie de o trimitere la un gastroenterolog pentru gestionarea intestinului.

Medicamente pentru constipație:

  • Balsamuri pentru scaune
  • Colace® (docusat)
  • Surfak®
  • Chronulac®
  • Formatori în vrac
  • Metamucil® (muciloid hidrofil psyllium)
  • Fibercon®
  • Citrucel®
  • Fiberall®
  • Laxative; medicamente orale
  • Miralax®
  • Pericolace®
  • Lapte de magnezie® (hidroxid de magneziu)
  • Ulei mineral
  • Laxative; stimulente rectale
  • Supozitoare de glicerină
  • Dulcolax® (bisacodil) supozitoare
  • Enemeez® Mini Enema (docusate)
  • Fleet® (fosfat de sodiu) Clismă

Medicamente pentru diaree:

  • Metamucil®
  • Imodium® și medicamente conexe

Vă rugăm să rețineți că utilizarea pe termen lung a laxativelor poate fi periculoasă. Vă rugăm să consultați furnizorul dvs. de asistență medicală.

Scris de Marie A. Namey, APN, MSCN
Asistent medical avansat
Mellen Center for Sclerosis Multiple Treatment and Research, Cleveland Clinic

Acest conținut a apărut inițial în numărul de vară/toamnă 2013 al The Motivator.