[vc_row] [vc_column] [vc_column_text] Glanda prostatică face parte din sistemul de reproducere masculin. Situată mai jos de vezică, lângă rect și în jurul uretrei, prostata este responsabilă pentru producerea unui fluid care hrănește și protejează spermatozoizii și este expulzat împreună cu sperma ca material seminal în timpul ejaculării. Bolile de prostată sunt deosebit de frecvente în rândul bărbaților în vârstă, iar cancerul de prostată este al doilea tip de cancer cel mai frecvent în rândul americanilor. Cu toate acestea, există numeroase opțiuni de tratament pentru abordarea afecțiunii, inclusiv așteptarea atentă, intervenția chirurgicală, radioterapia, crioterapia, terapia hormonală, chimioterapia, tratamentul vaccinului și tratamentul osos.

tratarea

Testosteronul și dihidrotestosteronul (DHT) sunt cei doi principali hormoni sexuali masculini și se numesc androgeni. Acești androgeni sunt produși de testicule, glanda suprarenală și tumora de cancer de prostată în sine și promovează creșterea atât a celulelor prostatei sănătoase, cât și a celor canceroase. Prin urmare, terapia hormonală, numită și terapia de deprivare a androgenilor (ADT) sau terapia de supresie a androgenilor, se concentrează pe scăderea nivelului de androgeni din organism sau pe oprirea acestora de a afecta celulele canceroase de prostată. Terapia hormonală poate fi efectuată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Nu vindecă cancerul, dar este indicat în special pacienților al căror cancer s-a răspândit prea mult pentru a fi vindecat prin intervenții chirurgicale BV sau radiații B sau cancerul VV rămâne sau reapare după alte tratamente.

Procedura de orchiectomie la pacienții cu cancer de prostată

Orhiectomia este numele dat procedurii chirurgicale pentru îndepărtarea testiculelor. Procedura este considerată un tip de terapie hormonală, deoarece scopul său principal este de a reduce producția de testosteron de către organism. Există două tipuri de orhiectomie. In timpul orhiectomie simplă, chirurgul îndepărtează ambele testicule făcând o incizie în partea din față a scrotului, în timp ce un sorchiectomie ubcapsulară constă din B îndepărtarea țesutului de pe căptușeala testiculelor, unde se produce testosteron. În oricare dintre cazuri, atât penisul, cât și scrotul rămân intacte. Această procedură este considerată o intervenție chirurgicală simplă, nu mai complicată decât o vasectomie.

De obicei durează mai puțin de 30 de minute și poate fi efectuat ca o procedură ambulatorie sau cu o scurtă ședere în spital. În cazul orchiectomiei simple, pacienții pot avea testicule artificiale (implanturi saline) plasate în timpul intervenției chirurgicale, dar nu este necesar în cazul unei orhiectomii subcapsulare, deoarece scrotul rămâne aproape normal. Pacienții sunt adesea capabili să revină la activitățile lor normale la una sau două săptămâni după operație și se așteaptă recuperarea completă la două până la patru săptămâni după orhiectomie. Cu toate acestea, orhiectomia devine mai puțin frecventă cu dezvoltarea medicamentelor pentru a reduce nivelul de testosteron. Unii pacienți se pot simți mai confortabili păstrându-și testiculele, în timp ce alții pot prefera o procedură decât un tratament continuu cu injecții.

Beneficii și riscuri ale orchiectomiei pentru tratarea cancerului de prostată

Chiar dacă acesta este un tip de intervenție chirurgicală, efectul său principal este ca o formă de terapie hormonală. În această operație, chirurgul îndepărtează testiculele, unde se produc majoritatea androgenilor (testosteron și DHT) ”, afirmă Societatea Americană a Cancerului, subliniind avantajele și dezavantajele acestei proceduri. "Acest lucru face ca majoritatea cancerelor de prostată să nu mai crească sau să se micșoreze pentru o perioadă de timp. Acest lucru se face ca o procedură ambulatorie. Este probabil cea mai puțin costisitoare și mai simplă formă de terapie hormonală. Dar, spre deosebire de unele dintre celelalte tratamente, acesta este permanent și mulți bărbați au probleme cu acceptarea îndepărtării testiculelor lor. Unii bărbați care fac această intervenție chirurgicală sunt îngrijorați de modul în care va arăta după aceea. Dacă se dorește, testiculele artificiale care seamănă mult cu cele normale pot fi inserate în scrot. ”

La 90% dintre bărbații care suferă o orhiectomie, tumora încetează să crească și începe să se micșoreze. Principalele beneficii asociate unei orhiectomii sunt scăderea producției de testosteron și creșterea supresivă a cancerului, care este de așteptat să amelioreze simptomele bolii, să prevină complicațiile și să prelungească supraviețuirea la pacienții cu cancer de prostată avansat. Poate fi utilizat în combinație cu radiații. terapie la pacienții cu risc crescut de recurență a cancerului sau înainte de radiații pentru a reduce cancerul și pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, există, de asemenea, riscuri și efecte adverse asociate cu procedura, inclusiv sterilitate, libidoB mai scăzut (pierderea interesului sexual), disfuncție erectilă, bufeuri, sâni mai mari (ginecomastie), creștere în greutate, pierderea masei musculare și oase subțiri sau fragile (osteoporoză). Povara emoțională asociată cu îndepărtarea testiculelor ar trebui, de asemenea, luată în considerare înainte de procedură.