Program de sinopsis

Concepută pentru a reduce obezitatea în rândul copiilor și adolescenților, această intervenție combină supravegherea medicală, regimurile de dietă și exerciții fizice, educația nutrițională și fizică și modificarea comportamentului printr-o fază acută de pierdere în greutate și o fază cu o dietă echilibrată de calorii pentru a menține pierderea constantă în greutate până la atingerea greutatea țintă. Studiul a arătat scăderi ale indicelui de masă corporală și ale greutății.

pentru

Program de evidențiere

Materialele programului

Previzualizați și comandați materialele de la dezvoltator

Program de scoruri

Necesitatea

Obezitatea infantilă este mai răspândită în generația actuală decât a fost în generațiile trecute, iar programele de tratament care produc rezultate durabile sunt extrem de necesare. Copiii care sunt supraponderali prezintă un risc mai mare de viitoare boli cardiovasculare, hipertensiune, diabet și leziuni musculo-scheletice și pot prezenta, de asemenea, o imagine de sine slabă și discriminare. Angajat pentru copii, denumit acum Trim Kids, este un program de management al greutății bazat pe clinici, interdisciplinar și pe mai multe niveluri, care încorporează stabilirea obiectivelor pe termen scurt, feedback regulat și tehnici motivaționale pentru îmbunătățirea comportamentelor de sănătate. Evaluările indică faptul că Trim Kids este eficient în a ajuta copiii să piardă în greutate și să mențină pierderea în greutate la urmărirea de 1 an.

Programul

Trim Kids a fost dezvoltat de Centrul de Științe ale Sănătății al Universității de Stat din Louisiana, Departamentul de Pediatrie ca o intervenție multinivelă supraponderală a copiilor care combină supravegherea și îndrumarea medicală, regimurile de dietă și exerciții, educația nutrițională și fizică și modificarea comportamentului. Componenta de supraveghere medicală a programului implică un istoric medical/familial de bază, un examen fizic, compoziția corpului și evaluări ale toleranței la efort și o evaluare de laborator. Greutatea, tensiunea arterială, ritmul cardiac în repaus și simptomele și plângerile sunt monitorizate săptămânal; evaluările activității fizice și măsurile antropometrice (de exemplu, înălțimea, greutatea, indicele de masă corporală, procentul din greutatea corporală ideală) sunt monitorizate trimestrial.

Pacienții sunt clasificați ca expuși riscului de supraponderalitate, supraponderalitate sau supraponderalitate și primesc cărți Trim Kids care explică toate aspectele programului. Cărțile includ metode codificate prin culori pentru a indica nivelul supraponderal. Ca mecanism de întărire pozitivă, pacienții se deplasează de la un nivel de culoare la altul, pe măsură ce obțin o clasificare mai mică a supraponderalității.

După evaluarea medicală inițială, pacienții cu Trim Kids participă la o fază acută de scădere în greutate timp de aproximativ 10-20 de săptămâni, care include educație nutrițională, modificarea comportamentului, o dietă hipocalorică foarte scăzută în calorii sau echilibrată și un regim de exerciții fizice adaptat la nivelul supraponderal al pacientului. Atunci când pacienții au pierdut aproximativ 20 la sută din greutatea corporală inițială, aceștia sunt supuși unei diete echilibrate în funcție de vârstă și de gen, cu calorii, pentru a menține pierderea constantă în greutate până când ajung la aproximativ 120 la sută din greutatea corporală ideală și finalizează programul de un an.

O componentă a programului de exerciții progresive de intensitate moderată include un curriculum cu îndrumări pentru intensitatea și frecvența efortului adaptate la nivelul supraponderal al pacientului. Exercițiile recomandate includ aerobic de intensitate moderată și exerciții de forță și flexibilitate care sunt descrise în detaliu în cartea Trim Kids. Videoclipuri de exerciții și DVD-uri care permit pacienților să urmeze demonstrații de exerciții ghidate sunt de asemenea disponibile pentru utilizare acasă. Planurile de lecții privind nutriția, exercițiile fizice și modificarea comportamentului sunt disponibile într-un manual pentru profesioniștii din domeniul sănătății.

Timp cerut

Trim Kids implică o examinare medicală inițială și toți pacienții participă la 52 de ședințe săptămânale de clinică de gestionare a greutății în ambulatoriu în care sunt colectate date antropometrice, iar pacienții sunt instruiți cu privire la dietă, nutriție, modificarea comportamentului și raportează respectarea protocoalelor de dietă și exerciții. Pacienții și membrii familiei lor se angajează într-o perioadă de exerciții supravegheate de 30-45 de minute.

Public-țintă

Programul este adaptat copiilor și adolescenților supraponderali și familiilor lor. Cel puțin un părinte sau tutore adult trebuie să participe la sesiunile săptămânale.

Setări adecvate

Intervenția este potrivită pentru implementarea în medii clinice.

Resurse necesare

Materialele programului Trim Kids includ cartea - Tăiați copii: Planul dovedit care a ajutat mii de copii să atingă o greutate mai sănătoasă care conține conținutul educațional original, explică toate aspectele programului și oferă formulare pentru a înregistra consumul de alimente, durata exercițiului, frecvența și tipul.

Un DVD de exerciții este disponibil de la dezvoltatori pentru a permite pacienților să urmeze împreună cu o serie de antrenamente acasă. Profesioniștii și părinții pot achiziționa rutinele originale de exerciții Trim Kids acum ambalate într-un DVD numit Trim Kids Fitness Fun Zone.

Profesioniștii din domeniul sănătății pediatrice care doresc să utilizeze programul nostru în setări clinice sau să adapteze programul nostru pentru alte setări de școală, comunitate sau asistență medicală pot achiziționa conținutul original al programului educațional Angajat pentru copii/Trim copii, inclusiv planuri de lecții, organigramă, formulare de monitorizare, etc., care este conținut în Manual de obezitate pediatrică: management clinic.

Participanții la studiile Trim Kids au plătit în mod obișnuit 750 USD pentru a fi implicați în program, care a inclus și participarea la o clinică săptămânală de administrare a greutății în ambulatoriu de 2 ore, unde au fost instruiți cu privire la dieta hipocalorică foarte scăzută în calorii și echilibrată, Programul de exerciții progresive cu intensitate moderată și modificarea comportamentului.

Despre studiu

Anchetatorii principali (IP) au realizat o serie de studii care evaluează impactul programului lor de slăbire în rândul copiilor cu vârste cuprinse între 7-17 ani. Dintre participanți, 75% erau caucazieni și 25% erau afro-americani, care reprezintă cel puțin 130 la sută din greutatea corporală ideală, pe baza percentilelor Centrului Național pentru Statistici de Sănătate (NCHS) sau> 85 percentilă pentru indicele de masă corporală conform S.U.A. Centrele pentru controlul bolilor percentile. Participanții au fost excluși dacă au prezentat dovezi de boli cardiovasculare, diabet sau alte boli cronice sistemice. Rezultatul principal a fost o reducere a procentului de supraponderalitate sau a indicelui de masă corporală. Măsurile obținute și evaluate au inclus compoziția corporală, adică procentul de grăsime corporală și masa corporală slabă, profilurile lipidice, actualizarea maximă a oxigenului, viteza de creștere, măsurile antropometrice (de exemplu, greutatea corporală, înălțimea, indicele de masă corporală, procentul din greutatea corporală ideală) și măsurile de auto-raportare a respectării dietei prescrise și regimuri de exerciții.

Principalele constatări includ:

    Participanții și-au redus indicele de masă corporală mediu (în kg/m 2) de la 32,7 (DE = 7,0) la momentul inițial la 28,4 (DE = 6,6) în timpul fazei post-pierdere acută în greutate, la 28,8 (DE = 5,7) la 1 an următor sus (pag