Până la toamna Sprabary; revizuit de Gary Heiting, OD

despre

Ce este ptoza?

Ptoza (pronunțată „TOE-sis”) se înclină la nivelul pleoapei superioare a unuia sau a ambilor ochi. Plepa (pleoapele) căzută poate fi abia vizibilă sau capacul superior poate acoperi întreaga pupilă și poate interfera cu vederea unei persoane.

Ptoza - numită și blefaroptoză - poate fi prezentă la naștere (ptoză congenitală) sau poate apărea mai târziu în viață (ptoză dobândită).

Pleoapele picante pot afecta adesea adulții mai în vârstă ca urmare a procesului de îmbătrânire și, potrivit cercetărilor efectuate la Clinica Mayo, ptoza congenitală apare la una din fiecare 842 de nașteri din Statele Unite.

CITESTE MAI MULT: Tipuri de ptoză

Simptome de ptoză

Cel mai evident semn sau simptom al ptozei este o pleoapă căzută. Poate afecta un ochi (ptoză unilaterală) sau ambii ochi (ptoză bilaterală).

Sus: poziție normală a pleoapei. Partea de jos: ptoză (ambii ochi).

În funcție de severitatea căderii pleoapelor, persoanele cu ptoză pot avea dificultăți de a vedea cu ochiul afectat. Uneori, oamenii își înclină capul înapoi pentru a încerca să vadă sub pleoapele căzute sau să ridice sprâncenele în mod repetat pentru a încerca să își ridice pleoapele superioare mai sus.

Ptoza datorată îmbătrânirii apare de obicei foarte treptat. Dacă credeți că ați putea dezvolta pleoapele căzute, comparați o fotografie recentă a dvs. cu o fotografie făcută acum 10 sau 20 de ani. Această comparație vă va arăta cât de mult s-a schimbat poziția pleoapelor în timp.

Ptoza poate arăta similar cu dermatochalaza, o afecțiune cauzată de un deficit de elastină, o proteină din țesuturile corpului care ajută pielea să revină rapid la poziția inițială atunci când este lovită sau ciupită.

Cauze de ptoză

Cauza ptozei poate fi explicată până la o problemă cu mușchii care ridică pleoapele, numite levatoare. Acest lucru se poate datora unei probleme nervoase, a unei traume sau a unei alte cauze de bază.

În unele cazuri, ptoza poate fi, de asemenea, cauzată de o creștere sau de un picior în pleoapă.

Copiii pot prezenta simptome de ptoză, deoarece mușchii levatori responsabili de deschiderea ochiului nu s-au dezvoltat complet sau corect. Copiii cu ptoză își înclină adesea capul înapoi pentru a vedea pe lângă pleoapele cu glugă. În timp, această compensare poate duce la probleme cu capul și gâtul.

La persoanele în vârstă, vârsta și frecarea excesivă a ochilor poate duce la întinderea sau slăbirea mușchilor oculari, rezultând ptoză. Pleoapele lăsate sunt, de asemenea, un potențial efect secundar al procedurilor corective de ochi, cum ar fi chirurgia cataractei.

Cauze mai grave ale ptozei sunt condițiile de bază, inclusiv probleme neurologice și tulburări de mișcare a ochilor. În cazuri rare și nefericite, ptoza poate fi un semn de accident vascular cerebral, tumoare cerebrală sau cancer al nervilor sau mușchilor.

CITESTE MAI MULT: Test de ptoză

Cum se tratează ptoza

Tratamentul pentru ptoză depinde de severitatea afecțiunii și de preferințele pacientului. Multe cazuri de ptoză sunt minore și nu afectează negativ vederea sau sănătatea unui individ.

Cu toate acestea, cei a căror vedere este afectată de această afecțiune vor necesita probabil o intervenție chirurgicală de ptoză (blefaroplastie), o procedură care implică de obicei strângerea mușchilor levatorului și uneori îndepărtarea pielii, a grăsimii și a țesuturilor suplimentare din pleoapă.

În circumstanțe rare în care mușchii levatorului sunt sever slabi, chirurgul poate efectua, de asemenea, o procedură specială care permite mușchilor frunții să ajute levatorii să ridice pleoapele superioare.

Chirurgia este recomandată pentru ptoza congenitală semnificativă la copii, pentru a permite dezvoltarea normală a vederii și pentru a preveni ambliopia la nivelul ochiului afectat. Unii cu ptoză minoră pot alege, de asemenea, să se supună acestei proceduri dacă sunt nemulțumiți de aspectul ochilor lor.

Riscurile operației de ptoză

După intervenția chirurgicală pentru repararea ptozei, este posibil ca pleoapele superioare să nu pară simetrice, deși sunt mai înalte decât erau înainte. Rareori, unele mișcări ale pleoapelor se pot pierde.

Este important să vă alegeți chirurgul cu atenție, deoarece o intervenție chirurgicală slab executată poate duce la un aspect nedorit sau la uscarea ochilor din pleoapele ridicate care nu se închid complet.

Înainte de a fi de acord cu operația de ptoză, întrebați câte proceduri a făcut chirurgul dumneavoastră. De asemenea, cereți să vedeți înainte și după fotografii ale pacienților anteriori și întrebați dacă puteți vorbi cu oricare dintre ei despre experiența lor.

Poate fi vindecată ptoza?

Da și nu. Operația cu ptoză poate restabili pleoapele superioare căzute într-o poziție mai normală, iar efectele operației sunt de obicei de lungă durată.

Cu toate acestea, după câțiva ani, unele pleoape pot cădea.

Când să cauți ajutor

În timp ce pleoapele căzute sunt de obicei inofensive și nu reprezintă un motiv de alarmă, există anumite cazuri în care un medic ocular ar trebui să fie consultat cu promptitudine. Potrivit profesioniștilor de la Harvard Health, aceste circumstanțe includ:

Un ochi căzut care este însoțit de simptome de accident vascular cerebral, cum ar fi vederea încețoșată; slăbiciune musculară la nivelul feței, brațelor și picioarelor; dureri de cap severe; și/sau probleme de vorbire.

O pleoapă căzută care apare brusc sau se dezvoltă rapid într-o perioadă scurtă de timp.

Roșeața și/sau durerea ochiului se manifestă cu ochiul căzut, precum și febră și dificultăți de mișcare a ochiului.

Este important ca părinții să observe ochii bebelușului pentru a vedea dacă pleoapele par inegale, dacă ochii lor par să fie de două dimensiuni diferite sau dacă își înclină frecvent capul în sus pentru a vedea. Acestea sunt toate indicații de ptoză și ar trebui să fie abordate de către un profesionist din domeniul ochilor.

Dacă observați că pleoapa cădea la copilul dumneavoastră - sau orice altă modificare a ochilor sau a vederii - este indicată o întâlnire cu un medic ocular.

Persoanele mai în vârstă a căror vedere este obstrucționată de căderea pleoapelor legate de vârstă ar trebui să programeze, de asemenea, o întâlnire cu medicul ochi. Un profesionist în îngrijirea ochilor poate discuta despre opțiunile de tratament și poate stabili dacă intervenția chirurgicală este o opțiune bună.