Acest articol este conținut exclusiv pentru abonați. Pentru a avea acces la aceasta și la restul site-ului MiamiHerald.com, abonați-vă sau conectați-vă.

afectat

Mulțumesc pentru lectură! Pentru a vă bucura de acest articol și multe altele, vă rugăm să vă abonați sau să vă conectați.

Acces digital nelimitat

1,99 USD pentru o lună

12,99 USD/lună după, anulați oricând.

Abonați-vă cu Google

1,99 USD pentru o lună

12,99 USD/lună după, anulați oricând.

Lăsați Google să vă gestioneze abonamentul și facturarea.

Abonare Abonându-vă, sunteți de acord cu Termenii și condițiile și Politica de confidențialitate a MiamiHerald.com.

Ești abonat și nu poți citi acest articol? Poate fi necesar să faceți upgrade. Faceți clic aici pentru a accesa contul dvs. și a afla mai multe.

Dezastrele provocate de om din Puerto Rico vor ucide mai mulți oameni decât catastrofele naturale | Opinie

20 ianuarie 2020 14:32

Angel Angueira, „Don Angel”, așa cum este cunoscut în cartierul istoric al pescarilor din Ponce Beach, nu a părăsit niciodată Puerto Rico. Are 76 de ani. El și cu mine am fost la colțul străzii noastre recent, inspectând movile de moloz scuturate de cutremurul cu magnitudinea 6,4 care a avut loc la 4:30 a.m. pe ianuarie 7. M-a zguduit din pat. Îl auzeam pe vecinul meu, nepoata adolescentei Angueira, țipând în panică, în timp ce câinii urlau și alarmele de mașină boceau.

„Acestea sunt forțe ale naturii, nu le putem controla”, a spus Angueira. - Dar nu am văzut niciodată așa ceva. Acest lucru a fost spus de cineva a cărui casă simplă din lemn, împreună cu alte câteva pe strada noastră, a fost distrusă acum doi ani de uraganul de categoria 4, care a ucis aproximativ 3.000 de oameni.

„Maria era oribilă, dar cel puțin știam că va veni și ar putea evacua într-un adăpost”, a spus el. „Nu știm când se va opri acest tremur sau poate deveni și mai puternic. Acest lucru este mai dificil decât un uragan. ”

Majoritatea oamenilor sunt șocați din nou. Părțile mai vechi din Ponce seamănă cu o zonă de război: molozul străbate străzile, iar mulți oameni dorm în mașini noaptea. În timpul întreruperilor de curent, locuitorii sunt în continuă căutare de apă, gheață pentru conservarea alimentelor și undeva pentru a încărca telefoanele mobile. Acum, trebuie să țină o geantă de urgență lângă ușa din față, în cazul în care trebuie să facă o ieșire bruscă, la mijlocul nopții.

Recenta serie de cutremure și uraganul din 2017 au lovit în mijlocul unei crize financiare care a culminat cu falimentul teritoriului și ratele severe ale șomajului, alături de conflictul politic care a dus la destituirea guvernatorului anul trecut.

Există, de asemenea, provocări de lungă durată, inclusiv o dependență omniprezentă de bunurile de bază importate și școli, drumuri și alte infrastructuri deteriorate.

Împreună cu devastarea provocată de natură și situația socio-economică precară, alte dezastre - deși mai lente și mai puțin evidente - afectează și populația.

De când am acceptat o funcție temporară de facultate la Școala de Medicină Ponce acum șapte ani, am locuit în al doilea oraș ca mărime din Puerto Rico, investigând în principal o epidemie de obezitate chiar mai gravă decât cea din Statele Unite continentale. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor estimează 77% dintre adulții din S.U.A. teritoriul este supraponderal sau obez.

Diabetul zaharat a devenit a treia cauză de deces, ucigând mult mai multe anual decât cel mai rău uragan vreodată. Puerto Rico este, fără îndoială, pe prima linie a vulnerabilității Statelor Unite la schimbările climatice (două uragane „o dată la un secol” au lovit în decurs de o săptămână; pumnul unu-doi a decimat micile insule offshore Culebra și Vieques) și, în timp ce deteriorarea rețelei electrice și a altor infrastructuri a fost masivă, majoritatea deceselor care au urmat au fost de fapt legate de bolile cronice subiacente. Mulți dintre cei care au murit, de exemplu, au fost diabetici lăsați fără electricitate pentru a-și refrigera insulina sau pacienții dializați care nu au putut ajunge la clinici deoarece drumurile erau închise.

Ca răspuns la epidemia de obezitate care alimentează boli precum diabetul, echipa noastră de cercetare afiliată la Universitatea Internațională din Florida a efectuat un studiu finanțat de USDA în rândul adulților tineri supraponderali din Ponce. Cei care au participat la grupuri inovatoare de sprijin de la egal la egal au pierdut o cantitate semnificativă de masă corporală comparativ cu grupul de control, dintre care majoritatea s-au îngrășat.

Vecina mea Angueira își amintește: „Când eram tânăr, toată lumea era slabă. Nu era fast-food peste tot. ”

Cu toate acestea, în mod tragic, nu există inițiative politice, cum ar fi taxele pentru băuturi răcoritoare pe care țări precum Mexic le-au instituit cu succes, sau campanii agresive de educație pentru a combate problema.

Cariera mea anterioară în domeniul sănătății publice s-a concentrat pe o altă criză globală, prevenirea HIV. Lipsa unor acțiuni concertate de combatere a obezității îmi amintește, îngrijorător, de primii ani ai SIDA.

Un oraș cu corturi a crescut la periferia orașului Ponce, adăpostind unele dintre miile rămase fără adăpost și nu este clar când sau unde vor găsi în cele din urmă locuințe, să nu mai vorbim despre modul în care oamenii de aici vor face față ansamblului și traumei acumulate.

Ce este și mai puțin clar este dacă - odată ce aceste ultime dezastre naturale vor dispărea din vedere - unele calamități mai puțin evidente vor începe să fie abordate cu seriozitate.

Daniel Halperin este cercetător în domeniul sănătății publice afiliat la Școala de sănătate publică globală a Universității din Carolina de Nord din Chapel Hill. El a predat anterior la Harvard și la Universitatea din California la Berkeley. Rezultatele studiului său de prevenire a obezității în Ponce au fost publicate în jurnalul din octombrie 2018 al Journal of Nutrition Education and Behavior.