Disertații de asistență medicală (doctorat)

Titlu

Autor

Data atribuirii

Tipul gradului

Numele gradului

Doctor în filosofie (dr.)

sarcină

Departament

Primul consilier

Dr. Susan Kelley

Al doilea consilier

Dr. Regena Spratling

Al treilea consilier

Abstract

Femeile supraponderale și obeze care pierd în greutate înainte de sarcină au mai puține complicații ale sarcinii decât cele care nu au (Forsum, Brantsaeter, Olafsdottir, Olsen și Thorsdottir, 2013; Schummers, Hutcheon, Bodnar, Lieverman și Himes, 2015). Rezultatele cercetărilor sugerează că există oportunități ratate de a oferi consiliere privind dieta și activitatea fizică în timpul vizitelor de îngrijire preventivă. Furnizorii citează lipsa de timp și resurse ca bariere (Morgan și colab., 2006; Yamamoto și colab., 2014).

Acesta a fost un studiu pilot din două grupuri, randomizat, a 19 femei supraponderale sau obeze din Georgia Centrală. Participanții au completat sondaje legate de percepția lor asupra riscului de complicații legate de sarcină legate de obezitate, disponibilitatea de a schimba comportamentele nutriționale și de activitate fizică, autoeficacitatea nutriției și activității fizice, activitatea fizică reală și istoricul dietetic la momentul inițial, după finalizarea studiului și la urmărire. Cei din grupul de intervenție au participat la o întâlnire față în față, au analizat opt ​​module de educație online și au primit săptămânal mesaje de rapel. Grupul de control a participat la un protocol similar; cu toate acestea, informațiile au fost limitate la subiecte generale despre sănătatea femeilor.

Nouăsprezece femei (intervenție = 11, control = 8) au completat toate instrumentele legate de rezultatele primare - percepția riscului, disponibilitatea pentru schimbare și autoeficacitatea. Vârsta medie a participanților a fost de 28,7 ani (SD = 6,35). Indicele mediu de masă corporală a fost de 36,54 kg/m 2 (SD = 5,52). Femeile erau predominant caucaziene (68,4%) și căsătorite (52,6%) cu copii (57,9%). Majoritatea au avut o diplomă universitară (42,1%) sau mai mare (15,8%) și un venit anual cuprins între 25.000 și 75.000 USD (42,1%). Evaluarea datelor de finalizare, a resurselor și a managementului intervenției a indicat că intervenția poate fi fezabilă în timpul vizitelor de îngrijire preventivă. Răspunsurile participanților la întrebările interviului de ieșire au demonstrat că intervenția poate fi acceptabilă pentru femeile aflate la vârsta fertilă. Dimensiunile efectului au variat de la mic (ƞp 2 = .00, p = .88) la mare (ƞp 2 = .27, p = .08) indicând că intervenția poate fi eficientă într-un eșantion alimentat corespunzător.

Cercetările viitoare ar trebui să se concentreze pe dezvoltarea și implementarea în continuare a programelor care ajută la pierderea în greutate înainte de concepție. Furnizarea femeilor cu informații despre complicațiile asociate cu supraponderabilitatea și obezitatea, precum și informațiile sau instrumentele necesare pentru a reduce greutatea înainte de sarcină, poate fi esențială pentru îmbunătățirea rezultatelor sarcinii pe termen scurt și lung atât pentru mame, cât și pentru descendenții lor.