Bob Kronemyer

Scriitor independent pentru OB/GYN contemporan

greutății

Femeile cu greutate normală care pierd masa corporală între începutul primei și celei de-a doua sarcini vii sunt mult mai predispuse să livreze prematur în ultima sarcină, potrivit noilor cercetări de la PLOS One.

Femeile cu greutate normală care pierd mai mult de 3 kg/m 2 în masă corporală între începutul primei și celei de-a doua sarcini vii au o probabilitate de peste trei ori mai mare de a naște prematur în ultima sarcină, comparativ cu femeile cu greutate normală a căror greutate rămâne stabilă în perioada de sarcină. Aceasta este principala constatare a unei analize a proiectului SLOPE (Studying Lifecourse Obesity PrEdictors) din jurnalul PLOS One.

Cu toate acestea, nu au existat dovezi ale unei legături între schimbarea greutății la femeile care erau supraponderale sau obeze la începutul primei sarcini și nașterea prematură în cea de-a doua sarcină. Stabilitatea greutății în analiză a fost definită ca -1 și +1 indicele de masă corporală (IMC) unități kg/m 2 între începutul primei sarcini și începutul celei de-a doua sarcini.

„Obiectivul general al proiectului SLOPE este de a studia predictorii materni și precoce ai obezității infantile”, a spus Nisreen Alwan, MBCHB, dr., Investigatorul principal al analizei și profesor asociat de sănătate publică la Universitatea din Southampton, Marea Britanie. Regatul. Dr. Alwan a spus că una dintre temele de cercetare ale proiectului SLOPE este studierea sănătății interconcepționale pentru a identifica modul în care schimbarea factorilor modificabili dintre sarcinile succesive este legată de indicatorii importanți de sănătate de la naștere încoace. Aceasta este de a informa proiectarea de interventii eficiente in aceasta perioada, care sprijina femeile si familiile in optimizarea sanatatii lor actuale si viitoare, a spus ea.

Metode
Analiza a utilizat date din 2003 până în 2018 despre aproximativ 15.000 de femei care au primit îngrijire prenatală și au locuit în Southampton și în părțile înconjurătoare din Hampshire, Regatul Unit, în timpul a cel puțin două dintre sarcini. Femeile care se încadrau în intervalul normal de greutate (18,5-24,9 kg/m 2) la începutul primei sarcini și au pierdut în greutate semnificativă între prima și a doua sarcină - dar insuficiente pentru a le încadra în categoria subponderală - au fost semnificativ mai mari riscul unei nașteri premature decât cei care au menținut o pondere stabilă: raportul cote ajustat (AOR) = 3,5; Interval de încredere 95% (IC): 1,8 până la 6,9. „Această relație nu este neapărat cauzală”, a spus dr. Alwan a declarat pentru Contemporary OB/GYN. „De exemplu, starea generală de sănătate generală sau stresul pot duce atât la scăderea în greutate, cât și la nașterea prematură”.

Doar 1% dintre femeile cu greutate normală au pierdut mai mult de 3 kg/m2 între cele două sarcini. „În general, pierderea în greutate a fost mult mai puțin frecventă decât creșterea în greutate între sarcini, aproximativ jumătate dintre femei s-au îngrășat (1 kg/m 2 sau mai mult) între prima și a doua sarcină, comparativ cu slăbirea sub 16% în această perioadă”, a spus dr. . Spuse Alwan.

Dar nu au existat dovezi ale unei legături între pierderea în greutate și nașterea prematură la femeile cu supraponderalitate sau obezitate la începutul primei lor sarcini sau la femeile care s-au îngrășat între sarcini după luarea în considerare a factorilor de confuzie.

Un studiu separat din proiectul SLOPE a demonstrat că 16% dintre bebelușii născuți de femei care au crescut în greutate substanțială (3 kg/m 2 sau mai mult) între sarcini erau de vârstă mare pentru gestație (LGA), comparativ cu 12% dintre copiii născuți femeile care au slăbit sau au rămas la o greutate stabilă între sarcini.

Concluzii
„Femeile care au câștigat o cantitate semnificativă de greutate până la începutul celei de-a doua sarcini au fost mai susceptibile de a fi fumătoare și șomere, cu un nivel de studii mai scăzut și un interval mai lung de sarcină, comparativ cu cele care au menținut o greutate stabilă între sarcini.” Spuse Alwan. "Studiul a constatat, de asemenea, că femeile supraponderale care au slăbit (1 kg/m 2 sau mai mult) după o naștere LGA în prima lor sarcină au fost cu 31% mai puține șanse de a avea LGA recurente în a doua sarcină."

Rezultatele analizei ar putea ajuta medicii, moașele și alți profesioniști din domeniul sănătății să identifice femeile care pot avea șanse mai mari de naștere prematură și LGA, prin legarea greutății unei femei la începutul sarcinii sale anterioare, potrivit Dr. Alwan.

Dezvăluiri:

Cercetarea este susținută de un grant al Academiei de Științe Medicale și Wellcome Trust. Dr. Alwan primește, de asemenea, sprijin pentru cercetare de la Institutul Național de Cercetare în Sănătate (NIHR) Southampton Biomedical Research Centre și de la NIHR Applied Research Collaboration, Wessex, Marea Britanie.