Apăsați Transcript Briefing

Marți, 3 octombrie 2017

octombrie

Vă rugăm să rețineți: Această transcriere nu este editată și poate conține erori.

OPERATOR: Bună ziua și vă mulțumesc că ați stat alături. Ca reamintire, conferința de astăzi este înregistrată. Dacă aveți obiecții, vă rugăm să vă deconectați în acest moment. Liniile dvs. au fost plasate în modul de ascultare numai până la sesiunea de întrebări și răspunsuri a conferinței de astăzi. În acel moment, puteți apăsa stea urmat de numărul unu pentru a pune o întrebare. Aș dori acum să predăm conferința moderatorului dvs., Kathy Harben. Mulțumesc, poate începeți.

KATHY HARBEN: Mulțumesc, Michelle. Vă mulțumim, tuturor, că v-ați alăturat astăzi pentru lansarea unui nou CDC Vital Signs. Ni se alătură astăzi directorul adjunct al CDC, Dr. Anne Schuchat, precum și, Dr. Lisa Richardson, care este directorul Diviziei de prevenire și control a cancerului CDC.

KATHY HARBEN: Mulțumesc, Dr. Richardson. Michelle, acum suntem pregătiți pentru întrebări.

OPERATOR: Mulțumesc. În acest moment, dacă doriți să puneți o întrebare, puteți apăsa pe stea. Pentru a vă retrage întrebarea, puteți apăsa steaua doi. Din nou, steleți unul dacă aveți întrebări. Jessica Glenza, de la The Guardian, poți merge mai departe.

JESSICA GLENZA: Buna ziua. Vă mulțumesc foarte mult pentru că ați reținut acest apel. Întrebarea mea este dacă ratele de cancer legat de obezitate rivalizează acum cu cancerul legat de tutun, deoarece CDC a spus că cancerele legate de tutun reprezintă 40% din diagnosticele globale de cancer din Statele Unite.

ANNE SCHUCHAT: Vă mulțumesc pentru această întrebare. De fapt, am putea obține mai multe informații ulterior, dar aș dori să clarific un lucru, când spunem că cancerele asociate obezității, unele dintre aceste tipuri de cancer sunt, de asemenea, asociate cu tutunul. Este diferit să spui că ceva este asociat cu obezitatea și supraponderalitatea decât să spui că asta este cauza. Știm că există diferite niveluri de cauzalitate și, desigur, tutunul s-a dovedit destul de clar ca fiind cauza mai multor tipuri de cancer. Deci, cred că numerele specifice implicate în adunarea tuturor cancerelor asociate tutunului și dacă aceste cifre sunt mai mari decât toate cancerele asociate obezității actuale este ceva ce oamenii pot face după apel. Vreau să avertizez că descoperirea noastră se referă la cele 13 tipuri de cancere care sunt considerate asociate obezității și excesului de greutate, nu care sunt neapărat toate legate în mod cauzal de obezitate și supraponderalitate. Urmatoarea intrebare.

OPERATOR: Mulțumesc. Următoarea noastră întrebare vine de la Laurie McGinley de la The Washington Post. Puteți merge mai departe.

LAURIE MCGINLEY: Da, mulțumesc foarte mult pentru că mi-ați luat întrebarea. Mă interesează ce credeți că sunt mecanismele legăturii aici, indiferent dacă are legătură cu inflamația sau dacă există o explicație sau dacă oamenii nu știu cu adevărat care este explicația. Și, de asemenea, ați menționat că, dacă nu pierdeți în greutate, nu este clar dacă ar reduce riscul. De ce ar fi asta, că a nu pierde în greutate nu ți-ar reduce în mod necesar riscul? Mulțumesc.

ANNE SCHUCHAT: Lasă-mă să încep - acesta este Dr. Schuchat, atunci îl voi lăsa pe Dr. Richardson completează mai multe detalii. Există mai multe mecanisme considerate a fi probe fundamentale biologice pentru o legătură între supraponderalitate și obezitate și cancer, inclusiv modificările endocrine care apar, precum și mecanisme inflamatorii care uneori pot fi activate de unele dintre acele modificări endocrinologice care apar cu supraponderabilitatea și obezitatea. . În ceea ce privește inversarea, știm că este posibil pentru unele lucruri. Știi dacă renunți la fumat timp de câțiva ani, riscul tău poate fi redus. Întrebarea este cu adevărat dacă mecanismele care sunt activate în prezența supraponderalității și obezității pot fi inversate sau dacă procesul de cancer este deja suficient de departe. Acesta este răspunsul la nivel înalt. Dar lasă-mă să-l las pe Dr. Richardson intră în mai multe detalii despre mecanismele specifice.

LISA RICHARDSON: Acesta este Dr. Richardson. Dr. Schuchat are exact dreptate. Pentru unele tipuri de cancer, mecanismul endocrin, în special estrogenul, este foarte proeminent pentru cancerul de sânge și cancerul endometrial. După cum ați spus, inflamația este extrem de importantă în cauzarea carcinogenezei sau generarea de cancer în primul rând. În ceea ce privește pierderea în greutate, dovezile actuale sunt biomarkerii, markerul inflamator pe care îl căutăm, sunt reduși atunci când pierdem în greutate cu privire la dovezile care încă nu există dacă ar reduce riscul de a dezvolta complet cancerul. Există cercetări promițătoare care au fost publicate anul acesta în Journal of Clinical Oncology din inițiativa de sănătate a femeilor, care urmărește pierderea în greutate intenționată. În acest studiu, femeile care au slăbit cu zece kilograme sau mai mult și-au scăzut riscul de a dezvolta cancer endometrial. Dovezile sunt timpurii, dar promițătoare.

ANNE SCHUCHAT: Mulțumiri. Următoarea întrebare, vă rog.

OPERATOR: Mulțumesc. Mike Stobbe, de la Associated Press. Puteți merge mai departe.

MIKE STOBBE: Vă mulțumesc că ați primit apelul meu. Doar o variantă a celei mai vechi. Ați putea spune în cel mai clar mod posibil, obezitatea provoacă cancer, da sau nu? Sau care este cea mai simplă afirmație pe care o puteți face pentru a răspunde la această întrebare?

ANNE SCHUCHAT: Obezitatea și supraponderalitatea sunt asociate cu un risc mai mare de multe tipuri de cancer. Raportul nostru a constatat o creștere a unui număr de tipuri de cancer asociate cu obezitatea și supraponderabilitatea într-o perioadă în care prevalența obezității și supraponderalității a crescut substanțial în evul mediu. Deci, raportul nostru are dovezi indirecte că aceste dovezi mai mari ale obezității încep să apară în statisticile noastre despre cancer. Dovezile pentru o legătură între obezitate și supraponderalitate și cancer sunt considerate puternice de către asociația internațională de cercetare a cancerului. Și acel grup de consorțiu a identificat în esență 13 tipuri de cancer care sunt asociate cu supraponderalitatea și obezitatea. Deci, nu este exact același lucru cu ceea ce spunem despre tutun și cancer. Dar dovezile crescânde indică această asociație și tendințele pe care le vedem sunt un accent indirect că există schimbări generale importante. Urmatoarea intrebare?

MIKE STOBBE: Mulțumesc.

ANNE SCHUCHAT: Îmi pare rău, ați urmărit, Mike?

MIKE STOBBE: Mă întrebam doar, există alte explicații posibile pentru unele dintre tendințele care au fost observate în unele dintre aceste tipuri de cancer în afară de faptul că aceste categorii de cancer sunt asociate cu obezitatea?

OPERATOR: Mulțumesc. Leigh Ann Winick de la CBS News. Puteți merge mai departe.

LEIGH ANN WINICK: Mulțumesc. Mă întreb și ați menționat în introducerea dvs. că aproximativ jumătate dintre americani nu sunt conștienți de această asociație. Ce indică acest lucru în ceea ce privește o directivă pentru medicii de asistență primară și alți oficiali din domeniul sănătății publice? Ce ai putea sugera?

ANNE SCHUCHAT: Știi, conștientizarea este începutul. Și cu siguranță știm că oamenii care aud de la medicii sau asistentele lor iau informațiile diferit decât atunci când le aud de la publicul larg sau de la mass-media. Deci, credem că este important pentru noi să scoatem cuvântul și ca medicii să-și dea seama împreună cu pacienții lor despre efectele potențiale ale supraponderalității și obezității asupra sănătății. Știm că există o mulțime de provocări legate de menținerea unei greutăți sănătoase, dar acesta este un lucru important pe care fiecare dintre noi îl poate face. Știm că pot exista provocări dacă avem suficientă activitate fizică în programele noastre zilnice. Dar este un lucru important de făcut. Îndemnăm clinicienii să discute cu pacienții lor despre cum să mențină o greutate sănătoasă. Și dacă sunt supraponderali sau obezi, ce fel de pași ar putea face pentru a lucra la asta. Urmatoarea intrebare.

OPERATOR: Mulțumesc. Încă o dată, ca reamintire, puteți apăsa pe stea una dacă doriți să puneți o întrebare. Următoarea noastră întrebare vine de la Tom Corwin cu Augusta Chronicles. Puteți merge mai departe.

TOM CORWIN: Mulțumesc că mi-ai luat întrebarea. Văd că aveți cele 13 tipuri de cancer enumerate aici. Unul care nu este pe listă este cancerul de prostată. Sunt curios dacă a fost analizat sau nu acest raport.

ANNE SCHUCHAT: Dr. Richardson poate răspunde la asta.

LISA RICHARDSON: Nu, cancerul de prostată nu a fost revizuit în cel mai recent raport, nu. Raportul nu a fost analizat.

TOM CORWIN: Bine. Mulțumesc.

ANNE SCHUCHAT: Bine. Urmatoarea intrebare.

OPERATOR: Următoarea noastră întrebare vine de la Rachel Bergman cu Asociația Americană de Sănătate Publică. Puteți merge mai departe.

RACHEL BERGMAN: Da, salut, mulțumesc.

ANNE SCHUCHAT: Ne este greu să vă auzim, ați putea încerca să vorbiți mai aproape de microfon, vă rog.

RACHEL BERGMAN: Este mai bine?

ANNE SCHUCHAT: Numai un pic.

RACHEL BERGMAN: Imi cer scuze. Voi încerca să vorbesc. Ați vorbit puțin despre incidența dispară dintre bărbați și femei cu aceste tipuri de cancer. Puteți vorbi despre alte disparități pe care le-ați văzut în alte grupuri de populație?

ANNE SCHUCHAT: Dreapta. Mulțumesc. Am văzut că creșterile au fost mai pronunțate la adulții de vârstă mijlocie decât la adulții cu vârsta peste 75 - sau peste 75 de ani. Deci asta a fost - tendințele au crescut, știi, în acea populație de vârstă mijlocie. Acesta a fost un factor important. Știți, în ceea ce privește direcția în care mergeau lucrurile, mai degrabă decât riscul individual. Când ne uităm la vârstă în general, desigur, ratele de cancer sunt mai mari la cei mai în vârstă din grupele de vârstă. Dar când ne-am uitat la tendința cancerelor asociate cu obezitatea și excesul de greutate, am văzut că aceasta crește în grupurile de vârstă mai tinere și nu în grupul care avea peste 75 de ani. Desigur, au existat unele diferențe rasiale și etnice în ceea ce privește incidența cancerelor în general și există, de asemenea, în incidența obezității și a cancerelor legate de supraponderalitate, unele diferențe geografice. Dar cred că cea mai importantă - cea mai importantă dintre diferențele pe care le-am găsit a fost că această grupă de vârstă a adulților de vârstă mijlocie, care probabil sunt cohorta care a experimentat cu adevărat această creștere a prevalenței obezității și a supraponderabilității în America, că acesta este grupul unde obezitatea și cancerele asociate cu excesul de greutate, cancerele asociate, au crescut, mai degrabă decât în ​​cea mai veche grupă de vârstă.

ANNE SCHUCHAT: Urmatoarea intrebare.

OPERATOR: Încă o dată, dacă aveți întrebări sau comentarii, puteți apăsa pe stea. Din nou, acesta este unul stelar dacă doriți să puneți o întrebare.

KATHY HARBEN: Michelle, aceasta este Kathy Harben, operatorul. Dacă altcineva are întrebări, este binevenit să ne sune la 404-639-3286. Sau ne pot trimite un e-mail la [email protected]. Aș dori să mulțumesc dr. Schuchat și Richardson pentru că ne-au alăturat astăzi. Vom posta o transcriere a acestui apel mai târziu. Și din nou, dacă aveți alte întrebări, vă rugăm să ne contactați prin telefon sau e-mail. Mulțumesc foarte mult.

OPERATOR: Si multumesc. Astfel se încheie conferința de astăzi. Puteți merge mai departe și vă puteți deconecta în acest moment.