Adolescenții cu obezitate și diabet zaharat de tip 2 au leziuni ale vaselor de sânge care, de obicei, nu sunt observate decât mai târziu în viață și pot ajuta la explicarea riscului crescut al bolilor cardiovasculare la vârsta adultă.

diabetul

Un nou studiu sugerează că adolescenții care au obezitate sau diabet de tip 2 pot avea un risc crescut de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale mai târziu în viață din cauza îmbătrânirii premature a arterelor lor, un semn distinctiv al bolilor cardiovasculare.

Pentru studiu, publicat în mai 2020 în Jurnalul Asociației Americane a Inimii, cercetătorii au urmărit 448 de adolescenți de-a lungul a cinci ani începând cu vârsta de 17,6 ani în medie. Grupul de studiu a fost format din 156 de adolescenți cu obezitate, 151 de adolescenți cu diabet de tip 2 și 141 de tineri fără oricare dintre aceste condiții.

La începutul studiului, adolescenții cu obezitate sau diabet de tip 2 aveau artere carotide mai groase și mai rigide, principalele vase de sânge din gât care trimit sânge la creier. Cinci ani mai târziu, acești adolescenți au avut o creștere mai mare a grosimii și rigidității vaselor de sânge decât colegii lor cu greutate normală.

„Am știut că obezitatea, tensiunea arterială crescută și diabetul de tip 2 sunt în general factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare mai târziu în viață”, spune Stephen Daniels, MD, PhD, președintele de pediatrie de la Universitatea din Colorado School of Medicine în Aurora.

Studiul actual pune în lumină modificările structurale și funcționale ale arterelor care se întâmplă mai des la adolescenții cu obezitate sau diabet de tip 2 decât la adolescenții cu o greutate normală, Dr. Spune Daniels.

Aceste schimbări contează pentru pacienți, deoarece demonstrează că acești adolescenți sunt deja pe calea în care arterele lor seamănă mai mult cu cele ale persoanelor în vârstă, sugerând că procesul care duce la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale a fugit deja, adaugă Daniels.

Aproximativ unul din cinci S.U.A. adolescenții au obezitate, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Obezitatea este unul dintre cei mai mari factori de risc pentru diabetul de tip 2, care a devenit din ce în ce mai frecvent în rândul copiilor și adolescenților în ultimii ani, potrivit CDC.

Cum au studiat cercetătorii factorii de risc pentru bolile de inimă ale adolescenților

Potrivit CDC, obezitatea, diabetul de tip 2, colesterolul ridicat și tensiunea arterială crescută se numără printre factorii de risc majori pentru boli cardiovasculare, infarcturi și accidente vasculare cerebrale.

Aceste afecțiuni sunt, de asemenea, printre factorii de risc majori pentru ateroscleroză, potrivit Institutului Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui. Ateroscleroza, o îngustare și întărire a arterelor cauzată de depunerile de substanțe precum grăsimea și colesterolul, se poate dezvolta în tăcere de-a lungul mai multor ani. În cele din urmă, fluxul sanguin afectat rezultat din ateroscleroză poate duce la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Pentru studiu, cercetătorii au folosit ultrasunete pentru a măsura așa-numita grosime intima-media carotidă sau grosimea celor două straturi interioare ale vaselor de sânge. Cercetătorii au folosit, de asemenea, un test de viteză a undei pulsului pentru a evalua cât de repede sângele s-a deplasat prin vasele de sânge, cu un ritm mai lent care indică arterele mai rigide.

Echipa de studiu a măsurat și alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare, cum ar fi nivelul colesterolului și tensiunea arterială.

La începutul studiului, adolescenții cu o greutate normală aveau un indice mediu de masă corporală (IMC) de 20,8, comparativ cu un IMC mediu de aproximativ 37 pentru adolescenții cu obezitate și diabet de tip 2.

Tinerii cu obezitate și diabet de tip 2 au început, de asemenea, cu tensiune arterială mai mare și niveluri de colesterol, precum și artere mai groase și mai rigide decât adolescenții cu o greutate normală.

În plus față de riscul asociat cu obezitatea și diabetul de tip 2, cercetătorii au descoperit o tensiune arterială sistolică mai mare - „numărul cel mai ridicat” care arată cât de multă presiune arterială pune pe pereții arterelor atunci când inima bate - a fost asociată cu creșteri mai mari ale grosimii și rigidității arterelor.

Studiul nu a fost un experiment controlat conceput pentru a demonstra dacă sau cum markerii bolilor cardiovasculare, cum ar fi arterele mai groase sau mai rigide în adolescență, ar putea provoca direct atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale la vârsta adultă. Și, de asemenea, studiul nu a urmărit tinerii suficient de mult timp pentru a vedea dacă factorii de risc detectați în adolescență au dus, de fapt, la mai mulți dintre ei cu complicații grave cauzate de boli cardiovasculare mai târziu în viață.

Importanța tratamentului diabetului și obezității în adolescență

Chiar și așa, rigiditatea și grosimea arterelor crește de obicei în timp, ceea ce face probabil ca adolescenții cu leziuni premature ale arterelor să fie într-adevăr predispuși la mai multe atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale mai devreme la vârsta adultă, spune autorul principal al studiului, Justin Ryder, dr. director de cercetare la Centrul pentru Medicina Obezității Pediatrice de la Universitatea din Minnesota Facultatea de Medicină din Minneapolis.

„Părinții adolescenților cu obezitate, diabet de tip 2 și/sau hipertensiune arterială nu ar trebui să creadă că copilul lor va crește pur și simplu din el; probabil că nu vor ", Dr. Spune Ryder. Ei ar trebui sa solicite asistenta medicala pentru a trata aceste boli cat mai agresiv posibil pana cand acestea sunt sub control pentru a preveni bolile cardiovasculare premature.