Sunt medic Fam. 15 mar 1999; 59 (6): 1636.

medic

Mulți dintre factorii care duc la o dietă de slăbire cu succes rămân neclare. În studiile controlate, pacienții din grupul placebo obțin adesea rezultate impresionante. Aceste rezultate se pot datora ambianței studiului sau a programului de slăbire, în special contactului regulat cu personalul, și credinței că tratamentul este nou și probabil că va avea succes. Summerbell și colegii săi au studiat rolul noutății și simplității în programele de slăbire.

Patruzeci și cinci de adulți menționați la o clinică de obezitate au fost incluși în studiu. Pacienții aveau un indice de masă corporală mai mare de 27, erau dispuși să urmeze administrarea dietei și nu aveau contraindicații la restricția calorică. Pacienții au fost excluși de la participare dacă au avut diabet zaharat sau au fost însărcinate sau alăptează. Pacienții au fost repartizați aleatoriu să urmeze una din cele trei diete timp de 16 săptămâni. Fiecare dintre diete a fost concepută pentru a produce un deficit de energie de patru până la șapte mega-jouli pe zi. Pacienții din grupul de control au fost instruiți într-o dietă convențională echilibrată cu alimente normale. Pacienții care urmează noul program „numai pentru lapte” au fost limitați la o dietă simplă de lapte și iaurt neîndulcit. Al treilea grup de pacienți a urmat o dietă „lapte plus” în care ar putea selecta un aliment preferat pentru a completa o dietă de bază cu lapte.

Nouă dintre cei 14 subiecți de control au finalizat programul de 16 săptămâni. Unsprezece din 14 subiecți din studiu au finalizat dieta cu lapte și 11 din 17 subiecți au finalizat dieta cu lapte plus. Pierderea medie în greutate a fost de 2,6 kg (5,7 lb) la subiecții martor, 11,2 kg (24,6 lb) în grupul cu lapte și 8,2 kg (18,0 lb) în grupul cu lapte plus. Rezultatele pentru dieta numai cu lapte au fost superioare pierderilor raportate în studiile de suprimare a apetitului și alte medicamente dietetice.

Autorii subliniază că procesul a avut loc în condiții realiste. Pacienții nu au avut stimulente decât dorința lor de a slăbi. Au cumpărat rechizite la magazinele lor alimentare obișnuite, nu au folosit niciun tratament adjuvant medical sau chirurgical și nu li s-a oferit exerciții suplimentare sau terapie comportamentală. Nu s-au raportat efecte secundare cu excepția constipației și nu s-au observat dovezi ale deficitului nutrițional. Autorii atribuie succesul dietelor restrânse noutății și simplității. Conformitatea a fost mai mare pentru cele două diete noi decât pentru dieta convențională.

Autorii concluzionează că noutatea și simplitatea sunt cheia succesului unei diete pe termen scurt pentru reducerea greutății. Ei nu recomandă aceste diete pentru perioade prelungite, dar subliniază că aceste diete noi au rezultate care rivalizează cu cele ale tratamentelor medicamentoase. Autorii sugerează că diferite diete ar putea fi rotite pentru a susține încrederea pacientului în timpul pierderii în greutate prelungite.