pentru

Descriere produs

Comprimate filmate Alb, rotund, biconvex
Compoziţie
500 mg clorhidrat de metformină

Ingrediente inactive: hipromeloză, povidonă, stearat de magneziu, macrogol 6000, dioxid de titan (E171).
Farmacocinetica
Absorbţie

După administrarea orală, valorile plasmatice ale Cmax s-au atins după aproximativ 2,5 ore. Când aspirația scade aportul de alimente și încetinește ușor. Cmaxul metforminei în plasmă la doza maximă nu depășește 4 micrograme/ml. Biodisponibilitatea absolută la subiecții sănătoși este de aproximativ 50-60%.

Alocare

Aproape nu se leagă de proteinele plasmatice. Vd mijlociu este de 63-276 litri.

Retragere

Excretat în urină sub formă nemodificată. Clearance-ul renal a fost de 400 ml/min. După ingestie, T1/2 este de aproximativ 6,5 ore.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Prin reducerea clearance-ului renal se reduce proporțional cu clearance-ul creatininei. Astfel, T1/2 al metforminei este prelungit și concentrația în plasmă a crescut
Efecte secundare
Din sistemul digestiv: la începutul tratamentului - greață, vărsături, gust „metalic” în gură, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, dureri abdominale. Reducerea frecvenței și intensității acestor reacții adverse poate fi o creștere treptată a dozei de medicament și în timpul sau după masă. Întreruperea tratamentului nu este necesară, deoarece în majoritatea cazurilor reclamațiile dispar chiar și cu o doză neschimbată de medicament.

Dintr-un metabolism: în câteva cazuri (în caz de supradozaj, prezența bolilor în care utilizarea medicamentului este contraindicată în alcoolism) poate dezvolta acidoză lactică (necesită încetarea tratamentului). Tratamentul prelungit poate dezvolta hipovitaminoză B12 (malabsorbție).

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

De la endocrin: hipoglicemie (cu încălcarea regimului de dozare).

Reacții alergice: rareori - erupție pe piele.
Vanzare proprietati
reteta medicala
Conditii speciale
Înainte de numirea medicamentului și la fiecare 6 luni este necesar să se monitorizeze funcția ficatului și a rinichilor.

Este necesar să se controleze nivelul de lactat din sânge de cel puțin 2 ori pe an.

Cursul tratamentului Siofor® Siofor® 500 și 850 trebuie înlocuit cu alți agenți hipoglicemici de tratament (de exemplu insulină) cu 2 zile înainte de studiile cu raze X pe/în substanțele de contrast care conțin iod și cu 2 zile înainte de operație sub anestezie generală și să continue această terapie încă 2 zile după sondaj sau după operație.

În terapia combinată cu sulfoniluree, monitorizarea atentă a nivelului glicemiei.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de gestionare

La aplicarea medicamentului, Siofor® nu este recomandat să se angajeze în activități care necesită concentrare a atenției și reacții psihomotorii rapide, din cauza riscului de hipoglicemie.
Indicații
- Diabetul zaharat de tip 2 (dependent de insulină), mai ales în combinație cu obezitatea cu o dietă slabă.

Este posibil să se atribuie un singur agent și în combinație cu alți agenți hipoglicemieni orali sau insulină.
Contraindicații
- Diabetul zaharat de tip 1;

- O încetare completă a propriei secreții de insulină în organism în diabetul zaharat de tip 2;

- Cetoacidoza diabetică, precoma diabetică, comă;

- Disfuncție a ficatului și/sau a problemelor renale;

- Infarct miocardic;

- Insuficienta cardiaca;

- Deshidratare;

- Boală pulmonară severă cu insuficiență respiratorie;

- Infecții severe;

- Chirurgie, traume;

- Starea catabolică (o stare cu întărirea procesului de degradare, cum ar fi bolile tumorale);

- Condiții hipoxice;

- Alcoolism cronic;

- Acidoza lactică (inclusiv istoricul);

- Sarcina;

- Alăptarea (alăptarea);

- Dieta cu restricție a aportului caloric (mai puțin de 1000 kcal /);

- vârsta copiilor;

- Aplicarea timp de 48 de ore sau mai puțin înainte și în termen de 48 de ore după radioizotop sau examinări radiologice cu administrare de agent de contrast iodat
Interacțiuni medicamentoase
În timp ce utilizarea de sulfoniluree, acarboză, insulină, AINS, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ai ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, beta-blocante poate crește efectul hipoglicemiant al medicamentului Siofor®.

În timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, acid nicotinic poate reduce efectul hipoglicemiant al medicamentului Siofor®.
Siofor® poate slăbi efectul anticoagulantelor indirecte.

În timp ce utilizarea etanolului crește riscul de acidoză lactică.

Interacțiuni farmacocinetice

Furosemida crește plasma Cmax metformin.

Nifedipina crește absorbția, Cmax metformina plasmatică prelungește excreția.

Medicamente cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamteren, vancomicină
Dozare
Doza setată individual în funcție de nivelul de glucoză din sânge. Terapia trebuie să crească treptat dozele variind de la 0,5-1 g (1-2 comprimate) de medicament Siofor® 500 sau 850 mg (1 comprimat) formulare Siofor® 850. Apoi, în funcție de nivelul de glucoză din sânge crește cu doza la intervale de 1 săptămână până la o doză zilnică medie de 1,5 g (3 comprimate) de medicament Siofor® 500 sau 1,7 g (2 comprimate) de medicament Siofor® 850. Doza zilnică maximă de Siofor® 500 - 3 g (6 comprimate) ) din medicamentul Siofor® 850 - 2,55 g (3 comprimate). Doza medie zilnică este de 2 Siofor® 1000 g (2 comprimate). Doza zilnică maximă de Siofor® 1000 - 3 g (3 comprimate). Medicamentul trebuie luat în timpul meselor, fără a mesteca, consumând multe lichide. Dacă doza zilnică este mai mare de 1 comprimat, aceasta trebuie împărțită în 2-3 doze. Utilizați pe termen lung Siofor® stabilit de medicul dumneavoastră. Medicamentul pierdut nu trebuie compensat cu o singură doză, respectiv mai multe pastile. Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice severe.